正确答案: C

轻浅Ⅱ度烧伤

题目：患儿，女，3岁。不慎被蜡烛烧伤左手。烫伤部位局部红肿，有一个约50mm×50mm大水疱，其周边有3～5个小水疱，该患儿的烧伤程度为( )

解析：患者左手烧伤，烧伤面积在9%以下，为轻度烧伤；患者烧伤部位有大水疱和小水疱，故为浅Ⅱ度烧伤；深Ⅱ度烧伤时，水疱较小；Ⅲ度烧伤时创面无水疱。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男，55岁，饱餐酗酒后2小时，上腹部持续剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，入院诊断“急性胰腺炎”。病情监测时，该患者发生下列哪一种情况提示可能发生“急性坏死性胰腺炎”

出现Grey-Turner征

解析：少数患者因胰酶及坏死组织液穿过筋膜与基层渗入腹壁下，可在季肋及腹部形成蓝-棕色斑（Grey-Tumer征）或脐周皮肤青紫（Cullen征），该体征仅出现于急性出血坏死性胰腺炎。

[单选题]患者，男，45岁，胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重，体重下降3kg，经胃镜检查确诊为胃癌。下列疾病哪项不属于胃癌癌前病变

胃下垂

解析：胃癌病因尚不完全清楚，目前认为可能与地域环境及饮食生活因素（如长期食腌制、熏、烤食品）、遗传、幽门螺杆菌感染等有关。此外，胃息肉、胃溃疡、慢性萎缩性胃炎可发生癌变。

[单选题]患者，男，64岁，双手抖动伴动作缓慢7年。护理评估：慌张步态，双手静止性震颤，手指扣纽扣、系鞋带困难，面具脸，讲话声音断续，可进食。该患者目前未出现的护理诊断/问题是

营养失调

解析：患者目前可进食，未影响吞咽功能，因此未出现营养失调。

[单选题]患者男，26岁，血友病16年，胃大部分切除术后2小时出现烦躁不安，术口敷料渗血，值班护士首先应采取的措施是

监测生命体征

解析：患者有血友病病史，手术后出现烦躁不安和伤口渗血，此时，护士首先应检查患者的生命体征。