正确答案: E

记数30秒，将所测得数值乘以2

题目：患者男，60岁。因“风湿性心脏病”入院。住院期间患者曾出现心房纤颤。护士为其测量脉搏时，错误的方法是

解析：正常脉搏计数半分钟，并将所测得数值乘2，即为脉率。如脉搏异常或危重病人应测1分钟。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男，78岁，乙状结肠扭转，护士向患者解释引起该病的最常见原因是

习惯性便秘者

解析：乙状结肠扭转多见于老年人，多于习惯性便秘患者用力排便后发生。

[单选题]患者，女，25岁，以急性肾小球肾炎入院，医嘱做爱迪计数检查。护士应准备的防腐剂是( )

40%甲醛

解析：做蛋白计数时，尿液中加入40%甲醛；尿糖定量时，尿中加入甲苯。

[单选题]下列哪一种肠梗阻病人需立即做好急诊手术前准备

肠扭转

[单选题]头皮静脉的特点是

管壁薄易被压瘪

解析：小儿头皮静脉特点为：头皮静脉外观呈微蓝色，无搏动，管壁薄易被压瘪，不易滑动，血流呈向心性流动，穿刺后回血缓慢，血液呈暗红色，推药时阻力小。

[单选题]以下对老年人患病特点的描述，不正确的是

起病急

解析：老年人患病特点包括：①患病率高。②不能正确提供病史。⑧疾病不易被发觉。④多种疾病并存。⑤发病缓慢，临床症状不典型。⑥易发生意识障碍。⑦易发生水、电解质紊乱。⑧身心后遗症发病率高。

[单选题]患儿，女，4岁。室间隔缺损。一周前患儿因上感诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰。今日患儿出现恶心，呕吐，视力模糊。此临床表现的原因是

强心苷中毒的反应

解析：根据题干，患儿服用西地兰后出现现恶心，呕吐，视力模糊，可能是强心甙中毒的反应（洋地黄中毒）。洋地黄中毒表现：(1)胃肠道反应：一般较轻，常见纳差、恶心、呕吐、腹泻、腹痛。(2)心律失常：服用洋地黄过程中，心律突然转变，是诊断洋地黄中毒的重要依据。(3)神经系统表现：可有头痛、失眠、忧郁、眩晕，甚至神志错乱。(4)视觉改变：可出现黄视或绿视以及复视。(5)钾代谢紊乱：高钾血症。故答案为D。

[单选题]慢性肺源性心脏病最常见的病因是( )

COPD

解析：慢性肺源性心脏病最常见的病因是慢性阻塞性肺疾病。慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿，可进一步发展为肺心痛和呼吸衰竭的常见慢性疾病。其主要发生机制是COPD引起肺组织缺氧，缺氧引起肺小动脉收缩，使循环阻力增加，引起肺动脉高压；肺动脉高压使右心负荷增加，日久右心室肥大，晚期可发生右心衰竭。