正确答案: B
血钙降低
题目:患者男,23岁。脾外伤破裂引起出血约1000ml,输大量库血后心率缓慢,手足抽搐、血压下降、伤口渗血。其原因是
解析:神经肌肉系统:由于钙离子可降低神经肌肉的兴奋性,低钙血症时神经肌肉的兴奋性升高。可出现肌痉挛,周围神经系统早期为指/趾麻木。轻症患者可用面神经叩击试验(Chvostek征)或束臂加压试验(Trousseau征)诱发典型抽搐。严重的低钙血症能导致喉、腕足、支气管等痉挛,癫痫发作甚至呼吸暂停。还可出现精神症状如烦躁不安、抑郁及认知能力减退等。心血管系统:主要为传导阻滞等心律失常,严重时可出现心室纤颤等,心力衰竭时对洋地黄反应不良。心电图典型表现为QT间期和ST段明显延长。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列关于过氧乙酸的使用方法,正确的是
1%~2%溶液用于空气消毒
解析:过氧乙酸:0.2%溶液用于手的消毒,浸泡2min;0.5%溶液用于餐具消毒,浸泡30~60min;1%~2%溶液用于室内空气消毒;1%溶液用于体温表消毒,浸泡30min。过氧乙酸对金属有腐蚀性,不能浸泡金属类物品。应现配现用并放于阴凉处,以防高温引起爆炸。
[单选题]需要护士进一步澄清的患者陈述是( )
"我每天喝1杯酒。"
解析:"1杯酒"的描述过于模糊,不知道具体的容量,需要护士进一步澄清。
[单选题]肺心病患者并发呼吸衰竭严重缺氧的典型表现是
发绀
解析:发绀是严重缺氧的表现,也是慢性呼吸衰竭最突出、最典型的表现。
[单选题]患者男,28岁。突发胸痛2小时,以自发性气胸诊断入院。查体:T36.8,P90次/分,呼吸22次/分;右侧胸部肋间隙增宽,语颤消失,叩诊鼓音。其肝浊音界的改变是
下移
解析:气体进入胸膜腔,叩诊鼓音,浊音界应下移。