正确答案: A
生理的需要
题目:患者,男性,25岁,遭遇车祸,内脏受损,出血1200ml,发生失血性休克,护士此时应首先满足患者哪一层次的需要
解析:患者发生失血性休克,此时应首先满足患者最基本的生理的需要,即给予相应的治疗护理措施。
查看原题 点击获取本科目所有试题
举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,女性,39岁。诊断支气管哮喘,快速静注某药后,出现了头晕、心悸、心律失常、血压剧降。此药物可能是
氨茶碱
解析:患者诊断支气管哮喘,快速静注某药后,出现了头晕、心悸、心律失常、血压剧降。此药物可能是氨茶碱。1.氨茶碱:适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状,氨茶碱中毒时其表现为心律失常、心率增快、肌肉颤动或癫痫。2.沙丁胺醇:选择性激动支气管平滑肌上的β2-受体,使支气管平滑肌松弛,从而解除支气管平滑肌痉挛,较少见有头晕、目眩、口干、头疼、心烦、高血压、失眠、呕吐、面部潮红等。3.异丙基阿托品:可出现口干、口苦、喉刺激症状或咳嗽和气管痒感。4.地塞米松:主要用于过敏性与炎症性疾病。5.色甘酸钠:平喘作用,能抑制反射性支气管痉挛,抑制支气管的高反应性,药效慢,数日甚至数周后才收到防治效果,对正在发作哮喘者无效。故答案为B。
[单选题]患者,女性,30岁,从事园林工作,给果树喷药时不慎将农药污染衣服,农药通过接触皮肤黏膜吸收而发生中毒。此时应立即
脱离现场、脱去污染衣服
解析:有机磷农药中毒应该立即采取的措施是脱离现场、脱去污染衣服。
[单选题]患者,男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在湿啰音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可见凹陷性水肿。对该患者的护理措施正确的是
严密观察有无并发症发生
解析:患者为老年男性,有COPD症状,有右心衰表现,应考虑为肺源性心脏病。对其应给予持续低流量吸氧;高热量、高蛋白、高维生素饮食以增强体力;避免使用镇静、催眠药物,以免抑制呼吸功能和咳嗽反射;呼吸困难和心力衰竭时应卧床休息,以减轻心脏负担;故 A、B、C、E均不正确。而严密观察病情是病情观察的必要条件,故应选D。
[单选题]下列哪项不是骨折晚期并发症
脂肪栓塞
解析:脂肪栓塞指骨折端血肿张力大,使骨髓腔脂肪微粒进入破裂的静脉内,可引起肺、脑血管栓塞,病情危急甚至突然死亡,这属于骨折早期的并发症(E错,为本题正确答案)。骨折晚期并发症有:关节僵硬,患肢长期固定,关节周围组织浆液纤维性渗出和纤维蛋白沉积,发生纤维性粘连,以及关节囊和周围肌肉挛缩所致;骨化性肌炎,关节附近骨折,骨膜剥离形成骨膜下血肿,由于处理不当血肿扩大、机化并在关节附近软组织内骨化,严重影响关节活动;愈合障碍,由于整复固定不当、局部血液供应不良可引起延迟愈合或不愈合;畸形愈合,整复不好或固定不牢发生错位而愈合;创伤性关节炎,发生在关节内骨折易引起创伤性关节炎;缺血性骨坏死,如股骨颈骨折时的股骨头坏死;缺血性肌挛缩,如发生在前臂掌侧即“爪形手”畸形(ABCD对)。
[单选题]对需要长期静脉输液的成年患者,一般先选择的静脉是哪个部位的
手背
解析:需要长期输液者,通常从远心端静脉开始,逐渐向近心端使用。手背静脉网是成人输液时的首选部位,成人不主张用足背静脉,因其容易引起血栓性静脉炎。
[单选题]患者,男性,22岁,被电动自行车撞伤后导致左侧第5肋骨闭合性骨折,治疗的重点是
固定胸廓
解析:单根单处肋骨闭合性骨折,治疗的重点是固定胸廓
[单选题]容易嵌顿的腹外疝是
股疝
解析:腹外疝是腹部外科最常见的疾病之一,其中以腹股沟疝发生率最高,在腹外疝中,股疝嵌顿者最多,高达60%(C对,ABDE错)。
[单选题]自发性气胸的治疗措施中首要的是( )
使肺尽早复张
解析:自发性气胸表现为呼吸困难,气管向健侧移位,患侧胸部饱满,呼吸运动减弱或消失,语颤及呼吸音减弱,治疗措施中首要的是使肺尽早复张。
[单选题]患者男,28岁。6天前受凉后,出现乏力、恶心,颜面水肿,测血压150/100mmHg,可见肉眼血尿。应初步考虑为
急性肾小球肾炎
解析:急性肾小球肾炎临床表现,1.血尿、蛋白尿几乎全部患者均有肾小球源性血尿,约30%患者可有肉眼血尿,常为起病首发症状和患者就诊原因。可伴有轻、中度蛋白尿,约20%患者呈肾病综合征范围的蛋白尿。尿沉渣除红细胞外,早期尚可见白细胞和上皮细胞增多,并可有颗粒管型和红细胞管型等。2.水肿水肿常为起病的初发表现,典型表现为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度可凹性水肿,少数严重者可波及全身。3.高血压多数患者出现一过性轻、中度高血压,常与其钠水潴留有关,利尿后血压可逐渐恢复正常。少数患者可出现严重高血压,甚至高血压脑病。4.肾功能异常患者起病早期可因肾小球滤过率下降、钠水潴留而尿量减少,少数患者甚至少尿(<400ml/d)。肾功能可一过性受损,表现为轻度氮质血症。多于1~2周后尿量渐增,肾功能于利尿后数日可逐渐恢复正常。仅有极少数患者可表现为急性肾衰竭,需要与急进性肾炎相鉴别。5.充血性心力衰竭常发生在急性期,水钠严重潴留和高血压为重要的诱因,需紧急处理。6.免疫学检查异常一过性血清补体C3下降:多于起病2周后下降,8周内渐恢复正常,对诊断本病意义很大。患者血清抗链球菌溶血素“O”滴度可升高。