正确答案: E
骨筋膜室综合征
题目:患者,女性,30岁,前臂闭合性骨折,24小时,疼痛剧烈,肿胀明细,局部皮下淤血,手指呈屈曲状,肤色苍白,活动受限可能的并发症是
解析:1.创伤后肢体持续性剧烈疼痛,且进行性加剧,为本征最早期的症状。是骨筋膜室内神经受压和缺血的重要表现。神经组织对缺血最敏感,感觉纤维出现症状最早,必须对此予以足够重视,及时诊断和处理。至晚期,当缺血严重,神经功能丧失后,感觉即消失,即无疼痛。2.指或趾呈屈曲状态,肌力减弱。被动牵伸指或趾时,可引起剧烈疼痛,为肌肉缺血的早期表现。3.皮肤改变皮肤缺血苍白、紫绀和大理石样花纹。4.循环障碍远端肢体动脉搏动减弱或消失。5.运动障碍肌力减退或出现功能障碍。6.肢体坏疽肌肉缺血时间长者,肢体出现坏疽。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]急性心肌梗死患者发病24小时内死亡的主要原因是
心律失常
解析:室性心律失常,如室性心动过速心室颤动等,是急性心肌梗死患者24小时内死亡的主要原因。
[单选题]下列关于病毒性脑膜炎患儿护理措施不正确的是
补充维生素D
解析:病毒性脑膜炎患儿护理措施如下:①发热的护理:监测体温、观察热型及伴随症状,出汗后及时更换衣物,体温>38.5℃时给予物理降温或药物降温、静脉补液;②为患儿提供保护性的看护和日常生活的细心护理;③保持瘫痪肢体于功能位置。病情稳定后,及早督促患儿进行肢体的被动或主动功能锻炼,做好心理护理,健康宣教,使家长掌握协助患儿翻身及皮肤护理的方法;④加强营养支持是促进恢复,防治并发症的重要措施。因此选E。解题关键:掌握病毒性脑膜炎患者的护理,包括:发热的护理、惊厥的护理、瘫痪患者的护理及病情观察、心理护理、健康教育等。
[单选题]经产妇,2天前经阴道分娩1健康男婴。当产妇出现下列哪种情况时护士应及时通知医生
脉率为109次/分
解析:产妇产后体温可达38.5~39℃,称为泌乳热,不属病态,无需处理;产后脉搏约为60~70次/分;产后皮肤排泄功能旺盛,出汗多,尤以夜间和睡眠初醒时更明显,不属病态;产后早期由于子宫收缩,常引起下腹阵发性疼痛,一般持续2~3天会自行消失。该产妇脉率为109次/分,远远超出正常范围,因此应及时报告医生。
[单选题]心脏正常窦性心律的起搏点是( )
窦房结
解析:心脏正常窦性心律的起.搏点是窦房结,牢记即可。