正确答案: E

骨髓象检査

题目:能鉴别再生障碍性贫血与急性粒性白血病的主要检査是

解析:急性再生障碍性贫血:急性起病,多有出血且贫血显著,白细胞减少,尤以中性粒细胞减少明显,同时伴有血小板及网织红细胞明湿减少,骨髓象呈现三系细胞减少。急性白血病:急性白血病以起病急、贫血、发热、出血、消瘦、肝脾及淋巴结肿大、骨痛尤其胸骨压痛,白细胞计数增高,血片中有原始、幼稚细胞,骨髓增生明显为主要表现。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]呼吸中枢发出呼吸冲动,主要依赖于血液中某物质的浓度变化刺激,该物质为
  • 二氧化碳

  • 解析:血液中的二氧化碳浓度是维持呼吸中枢兴奋的主要物质。二氧化碳升高,呼吸中枢的兴奋性增高,呼吸运动加深、加快:二氧化碳降低,呼吸中枢的兴奋性减弱,呼吸运动变浅、变慢。

  • [单选题]宫口扩张潜伏期需要的时间为
  • 8h

  • 解析:①潜伏期,从规律宫缩开始,至宫口扩张3cm,需8小时,最大时限为16小时;②活跃期,从宫口扩张3cm至宫口开全,约需4小时,最大8小时。故本题答案为C。解题关键:宫口开大3cm是临界,之前属于潜伏期,之后属于活跃期。

  • [单选题]小儿肺部易发生感染的主要内因是
  • 肺含血量丰富,含气量小

  • 解析:小儿肺部解剖生理特点:肺组织尚未发育完善,弹力组织发育差,血管丰富,间质发育旺盛,肺泡数量较少,使其含血量相对多而含气量少,易于感染,并易引起间质性肺炎、肺不张及肺气肿等。故答案为D。

  • [单选题]患者,女,68岁。因“晕厥1次”入院。心电图:心率38次/分。P波与QRS波各自独立,互不关心,心房率快,QRS形态时限正常,R-R间期相等。患者最有可能的诊断是
  • 三度房室传导阻滞

  • 解析:三度房室传导阻滞又称完全性房室传导阻滞,是指全部的心房激动都不能传导至心室,其特征为心房与心室的活动各自独立、互不相干;且心房率快于心室率。

  • [单选题]因脏器的病理生理改变所致的潜在并发症属于
  • 医护合作性问题

  • 解析:医护合作性问题:合作性问题是由护士与医生共同合作才能解决的问题,多指因脏器的病理生理改变所致的潜在并发症。但并非所有的并发症都是合作性问题,能够通过护理措施干预和处理的,属于护理诊断,不能预防或独立处理的并发症,则属于合作性问题。

  • [单选题]早产儿主要的护理诊断不包括
  • 体液不足

  • 解析:早产儿棕色脂肪少,产热能力差,寒冷时更易发生低体温,汗腺发育差,环境温度过高体温亦易升高,A正确;早产儿吸吮力差,吞咽反射弱,胃容量小,常出现哺乳困难,或乳汁吸入引起吸入性肺炎,B 正确;新生儿血浆中补体水平低,调理素活性低,多形核白细胞产生及储备均少,且趋化性及吞噬性低下,早产儿尤甚,C正确;早产儿呼吸中枢及呼吸器官发育不成熟,呼吸浅快不规则,易出现周期性呼吸及呼吸暂停或青紫,D正确。故A、B、C、D均正确,用排除法,本题应选E。解题关键:早产儿护理特点牢记,用排除法解题较方便。

  • [单选题]诊断震颤麻痹最重要的依据是
  • 确切的病史及体征

  • 解析:帕金森病又称为震颤麻痹,最重要的诊断依据是明确的病史、体征。

  • [单选题]患者,男,80岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近5年出现活动后心悸、气促,入院时发绀明显,呼吸困难,应为患者安置
  • 半坐卧位

  • 解析:半坐卧位是先摇起床头支架呈30°~50°,再摇起膝下支架。一般适用于心肺疾患所引起呼吸困难的患者,腹、盆腔手术后或有炎症的患者,腹部手术后患者,面部及颈部手术后的患者及恢复期体质虚弱的患者。患者出现气促、发绀、呼吸困难等症状,采取半坐卧位时由于重力作用使膈肌下降,胸腔容积扩大,同时腹内脏器对心肺压力减轻,使呼吸困难得到改善。

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