正确答案: D
间歇性外斜视
题目:患儿男,6岁,因“有时双眼复视2周”就诊。眼部检查:Vou1.0,裂隙灯和眼底检查正常。角膜映光法:近:可正位,单眼遮盖去遮盖检查可引出外斜10°;远:同近。眼球各方向运动基本正常。红玻璃检查:交叉水平复视,各注视方向分离像距离基本一致。此患者最可能的诊断是( )。
解析:共同性和非共同性斜视均可出现双眼复视。鉴别要点是眼位、复视、眼球运动的检查,注意复视发生的时间、是否间歇性、有否代偿头位。如果复视检查各注视方向的分离像距离一致,尤其对小孩而言,首先考虑共同性斜视。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]可粗略判断心电轴左偏的表现是
Ⅰ导联QRS波群主波向上,Ⅲ导联QRS波群主波向下
[多选题]以下眼无痛性视力下降的有 ( )
玻璃体积血
视网膜脱离
白内障
开角型青光眼
黄斑裂孔
解析:视力障碍常见于:①突然视力下降无眼痛:见于视网膜动脉或静脉阻塞、缺血性视神经病变、视网膜脱离、玻璃体积血、视神经炎;②逐渐视力下降:屈光不正、白内障、慢性视网膜疾病、开角型青光眼;③突然视力下降合并眼痛:见于葡萄膜炎、急性闭角型青光眼、角膜炎症、水肿;④视力下降而眼底正常者:见于球后视神经炎、中毒性或肿瘤所致的神经病变、视锥细胞变性视杆细胞性全色盲、癔症、弱视;⑤一过性视力下降或丧失:常见于视盘水肿、一过性缺血、椎基底动脉供血不足、精神刺激性黑矇、直立性低血压、视网膜中央动脉痉挛、过度疲劳、偏头痛、癔症等。
[单选题]温脾汤的主治是( )
脾阳不足,寒积便秘
[单选题]下列关于心绞痛发作时心电图表现的描述不正确的是
常出现异常Q波
[单选题]泪囊炎的首要症状是
流泪及有分泌物
[单选题]虚寒型月经后期的临床特点是( )
经期延后,量少,色淡红,质清稀,无血块,小腹隐痛,喜温喜按
[单选题]巩膜的结构特点是( )
主要由Ⅰ型胶原和蛋白聚糖构成
[单选题]结膜结石的临床表现为
以上全对
解析:结膜结石是沉积于结膜上皮凹陷和深部陷窝内的细胞变性产物,多见于中、老年人长期患慢性结膜炎或沙眼者。其临床特点为睑结膜内可见黄白色、境界清楚、硬的小颗粒状物质。一般多无症状,只有结石突出于结膜面时患眼才有异物感。