正确答案: E

绒毛膜癌

题目：50岁女性，因不规则阴道出血3周，干咳2周，胸部X线片显示有阴影，尿妊免试验(+)，行刮宫术，未刮出组织，行子宫切除，病理检查子宫肌层中有大片滋养细胞浸润，未见到绒毛，诊断应是

解析：高龄妇女妊娠、不规则阴道出血，伴干咳，胸部X片有阴影，首先应考虑恶性妊娠滋养细胞疾病。刮宫未刮出组织，子宫肌层有滋养细胞浸润，未见绒毛，绒毛膜癌的诊断成立。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者咳嗽。查体：气管向左偏移，右侧胸廓较左侧饱满，叩诊出现鼓音。应首先考虑的是

右侧气胸

解析：由气管移位可考虑患者存有胸腔、肺、纵隔及单侧甲状腺的病变。气管左移、右侧胸腔较左侧饱满，提示该侧气胸或胸腔积液病变；叩诊为鼓音，应考虑诊断为右侧气胸。左侧肺不张时，左胸可出现凹陷，叩诊呈浊音；右下肺炎时，气管无移位，右下肺叩诊呈浊音或实音；肺气肿气管无移位，叩呈过清音。

[单选题]主治热结便秘的药物是

芒硝

解析：芒硝：具有泻下通便，润燥软坚，清火消肿之功效。常用于实热积滞，腹满胀痛，大便燥结，肠痈肿痛等病症的治疗；外治乳痈，痔疮肿痛。

[单选题]治疗风湿热心脾阳虚证的首选方剂是

真武汤合金匮肾气丸

解析：风湿热之心脾阳虚证证候：心悸怔忡，动则气短，难以平卧，面色无华，浮肿尿少，手足不温，舌质淡胖，苔薄白，脉结代。治法：温阳利水。方药：真武汤合金匮肾气丸加减。

[单选题]小青龙汤中配伍酸敛的芍药和五味子的主要意义是

佐制

解析：小青龙汤为治外寒内饮之方。其中芍药和五味子为酸敛之品，表证、饮证不宜单独运用，但在大队辛温发散药物中配伍，不但没有妨碍解表化饮，反而能起到佐制的作用。防止发散太过、耗伤肺气及温燥太过、耗伤津液，使全方散中有收。