正确答案: C

溶血性黄疸

题目:患儿,男,2天,足月顺产,巩膜皮肤黄染1天,面色苍白,精神差,体温正常,心肺尢异常,腹较胀,Hb110g/L,血中结合胆红素升高,见有核红细胞,该患者最可能的诊断

解析:考查溶血性黄疸的证候特点。生理性黄疸特点:足月儿生后2~3天出现黄疸,4~5天达高峰,5~7天消退。败血症临床特点:早期症状不典型,表现为进奶量减少或不吃,发热或体温不升,哭声低,面色苍白,精神萎靡。溶血性黄疸临床特点:Rh溶血病大多于出生24小时内出现黄疸,血清胆红素以未结合胆红素为主,有少数患儿可因胆汁淤积而在恢复期出现结合胆红素明显升高。轻者可无明显贫血,重者易发生贫血性心力衰竭,肝脾大。新生儿肝炎起病常缓慢,多于生后1~3周出现黄疸。先天性胆道闭塞特点:黄疸常在生后2~3周出现并呈进行性加重。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]伤寒患者解除隔离的标志是( )
  • 临床症状消失后粪便培养连续2次阴性

  • 解析:一般治疗与对症治疗,患者入院后,即按消化道传染病隔离,临床症状消失后每隔5~7天送检粪便培养,连续2次阴性可解除隔离。

  • [单选题]患者腹内肿块,推之不移,刺痛拒按,舌质暗,舌有瘀斑,脉涩,属于( )
  • 血瘀证

  • 解析:血瘀证——(气滞、气虚、血寒、出血)疼痛特点为刺痛、痛久拒按、固定不移、常在夜间痛甚;肿块的性状是在体表者包块色青紫,腹内者触及质硬而推之不移;出血的特征是出血反复不止,色紫暗或夹血块,或大便色黑如柏油状,或妇女血崩、漏血;瘀血色脉征主要有面色黧黑,或唇甲青紫,或皮下紫斑,或肌肤甲错,或腹露青筋,或皮肤出现丝状红缕,或舌有紫色斑点、舌下络脉曲张,脉多细涩或结、代、无脉等。

  • [单选题]下列关于受精的叙述,正确的是( )
  • 精子与卵子相遇时发生顶体反应


  • [单选题]头晕昏沉、痰多苔腻的临床意义是
  • 痰湿内阻

  • 解析:头晕且重,如物裹缠,胸闷呕恶,舌苔白腻者,多为痰湿内阻,清阳不升所致。

  • [单选题]四逆散组成中含有的药物是( )
  • 枳实 柴胡


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