正确答案: B

24h

题目：某护士在核对医嘱时发现将12床患者的口服药维生素C发给了2床。

解析：?发生事故差错时，责任者要立即向护士长报告。护士长在24小时内口头或电话报告护理部，重大事故要立即报告护理部、科主任。事故差错责任者，应在三天内提交书面检查材料。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男性，58岁。饭后突发心前区撕裂样痛，向后背部放射，患者最可能是

急性主动脉夹层动脉瘤

解析：突然出现前胸部呈刀割样撕裂痛，并沿着扩散方向放射到背部及腹部，另外还常伴有呼吸困难、休克表现，如面色苍白、出泠汗、四肢厥冷等，甚至偏瘫、下肢麻木及猝死。

[单选题]诱发骨质疏松的病因不包括

长期服用维生素片

解析：骨质疏松最基本的原因就是骨钙的流失，前4项都可导致钙质流失，因此选E。

[单选题]急性阑尾炎易出现坏死穿孔，其最主要的解剖因素是

阑尾动脉是一条终末血管，且无侧支

解析：急性阑尾炎易出现坏死穿孔，是因为阑尾的血供为回结动脉的终末分支动脉,没有侧枝循环，一旦受压就容易缺血→坏死→穿孔，肠道的坏死病理学上为坏疽(湿性坏疽)。故答案为D。

[单选题]患者，男性，20岁。托举重物时发生自发性气胸，急诊行胸腔闭式引流术。以下关于胸腔闭式引流护理的护理措施，不正确的是

保持水封瓶长管没入水中6～8cm

解析：嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道， 嘱患者翻身时勿牵拉引流管， 若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤， 嘱患者下床活动时，引流瓶位置应低于膝关节。保持密封留置在胸膜腔内的引流管长度一般应控制在5cm左右。水封瓶内玻璃管下段在水平面下2～3cm为宜，如果过深，胸内气体不易逸出。

[单选题]某单位组织员工体检，某员工的检验结果显示乙肝五项中仅抗-HBs阳性，其余均为阴性，肝功能正常，该员工咨询阳性结果的意义，护士应告知其抗-HBs阳性是表明

对乙型肝炎病毒具有免疫力

解析：抗-HBs就是乙肝表面抗体；是乙肝的保护性抗体，也就是说：抗-HBs阳性说明机体对乙肝病毒有了免疫力。抗-HBs这是乙肝病毒表面抗原(HBsAg)刺激人体免疫系统后产生的抗体，它是一种保护性抗体，也叫中和性抗体。1、单项抗-HBs阳性（1）接种乙肝疫苗成功的标志；（2）单项低效价抗-HBs阳性有时为非特异性反应。2、与抗-HBc、抗-HBe同时阳性机体自然感染（包括隐性感染和显性感染）乙肝病毒（HBV）以后发生免疫应答，病毒被清除，机体获得抵御HBV再次侵袭的特异性免疫力。3、与HBsAg同时阳性非常少见，可能与以下因素有关：（1）感染了不同的HBV亚型；（2）感染了S基因变异的HBV；（3）免疫功能低下，抗-HBs不能清除HBsAg;（4）正处于抗原-抗体动态平衡阶段。

[单选题]患者女，41岁，患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊入院，首要的护理措施是

绝对卧床休息

[单选题]判断有机磷农药中毒程度的检查是

胆碱酯酶活力测定

解析：血清丙氨基转移酶检查肝功能，碳氧血红蛋白测定检查一氧化碳中毒，残留农药测定用于测定瓜果蔬菜残留农药情况，全血胆碱酯酶活力测定是诊断有机磷农药中毒和判断中毒程度、治疗疗效和判断预后的依据，轻症患者血液胆碱酯酶活力降至正常70%～50%，中度者达50%～30%，重度者30%以下，故选E。解题关键：全血胆碱酯酶活力测定是诊断有机磷农药中毒和判断中毒程度、治疗疗效和判断预后的依据。

[单选题]对出院患者病床单元的处理下列哪项不妥

立即铺好暂空床