正确答案: C

鼓励哺乳

题目：初产妇，26岁，产后发热3天，汗多伴下腹阵痛。查体：体温37.5℃，子宫底脐下3指，无压痛，会阴伤口无肿胀及压痛，恶露暗红、腥味，双乳胀、有硬结。

解析：1.产褥期表现正常，早期疼痛多为产后宫缩痛，有利于子宫复旧。 2.产妇各方面生命体征及体检基本正常，符合产褥期特点，双乳胀有硬结表明乳汁排出不畅。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者女，27岁。妊娠10个月急诊入院，经产科医生检查宫口已开4cm，住院处护士首先应

用平车送产房待产

解析：宫口已开4cm故住院护士应用平车送产房待产。

[单选题]患儿，男，6岁，低热，左侧腮腺肿胀疼痛，诊断为流行性腮腺炎，护士对其家属的健康指导哪项不正确

可选择高热量的牛肉

解析：流行性腮腺炎患儿饮食上应给予富有营养、易消化的半流食或软食，牛肉属于高热量食物，故选D。

[单选题]正常8个月婴儿，体重大约为

8kg

解析：按照后半年（7～12个月）体重计算公式：体重(kg)=6(kg)+月龄×0.25(kg)。

[单选题]最常见引起亚急性自体瓣膜心内膜炎的病原体是

草绿色链球菌

解析：(1)急性自体瓣膜心内膜炎：多见于无心脏病史患者，主要累及正常心脏瓣膜，其中以主动脉瓣受累最为常见。病原菌主要为金黄色葡萄球菌，少数为肺炎链球菌、淋球菌、A族链球菌和流感杆菌等；病原菌主要来自于皮肤、肌肉、骨骼或肺部等部位的活动性感染病灶。 　　(2)亚急性自体瓣膜心内膜炎：多见于有器质性心脏病的病人，以心脏瓣膜病多见，尤以二尖瓣和主动脉瓣受累最为常见，其次为先天性心血管疾病（室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症和主动脉缩窄等）。病原菌以草绿色链球菌最常见，其次为D族链球菌、表皮葡萄球菌，其他细菌较少见。病原菌主要来自于口腔、咽峡、呼吸道等部位的感染灶入血形成菌血症后再随血流侵入瓣膜；也可因拔牙、扁桃体切除术、泌尿系统器械检查或心脏手术等入血后侵入瓣膜。

[单选题]产后血性恶露一般持续

3～4天

解析：产后恶露可分3种，血性恶露持续3-4天；浆液性恶露持续10天左右；白色恶露持续3周。故答案为B。

[单选题]某慢性阻塞性肺气肿病人，剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重，右胸叩诊呈鼓音。应考虑的并发症为

自发性气胸

解析：慢性阻塞性肺疾病(COPD)最常见的并发症是自发性气胸。气胸在COPD患者中除了引起胸痛，常导致严重呼吸困难和急性呼吸衰竭，故本题答案为C。解题关键：自发性气胸如有突然加重的呼吸困难，并伴有明显的发绀，患侧肺部叩诊为鼓音，听诊呼吸音减弱或消失，应考虑并发自发性气胸，通过X线检查可以确诊。

[单选题]患者，男性，30岁。因“支气管哮喘”入院。现病愈出院，其床垫的消毒可采用

日光暴晒法

解析：患者男性，30岁。因“支气管哮喘”入院。现病愈出院，其床垫的消毒可采用日光暴晒法。日光暴晒法：利用日光的热、干燥、紫外线的作用来杀菌。①用途：常用于床垫、毛毯、书籍、衣服等的消毒。②方法：将物品放在阳光下直射，暴晒6小时可达到消毒效果，中间要定时翻动。故答案为B。

[单选题]下列有关瘫痪病人的呼吸道管理，哪项是错误的

对分泌物较多而咳嗽无力者应先翻身后吸痰

[单选题]下列疾病的心脏叩诊中，可听到心包叩击音的是

缩窄性心包炎

解析：缩窄性心包炎时，由于心包增厚，在心室快速充盈时，心室扩张受限，被迫骤然停止，使室壁震动产生第二心音后的短促的额外心音，故选D。