正确答案: C
可用肥皂洗臀及塑料布或油布包裹尿布
题目:轻度臀红(表现为皮肤胀红),下列护理哪项不妥
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举一反三的答案和解析:
[单选题]心动过缓是指安静状态下心率每分钟低于
60次
解析:成人窦性心律的频率低于60次/分称为窦性心动过缓。
[单选题]终末血尿的血液来自
膀胱颈部
解析:正常的尿液含有极少量的红细胞,未经离心的尿液在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0~2个,如果超过此数,即为血尿,血尿的定位分析,可用尿三杯试验加以区别:初血尿:血尿仅见于排尿的开始,病变多在尿道;终末血尿:排尿行将结束时出现血尿,病变多在膀胱三角区,膀胱颈部或后尿道;全程血尿:血尿出现在排尿的全过程,出血部位多在膀胱,输尿管或肾脏(D对,ABCE错)。
[单选题]患者,女性,38岁。因颅脑外伤后出现颅内压增高症状。入院后护士给予此患者头高足低位,将床头抬高15°~30°的目的是
有利于颅内静脉回流
解析:颅内压增高处理措施:(1)密切观察生命体征变化。(2)抬高床头,以利颅内静脉回流,降低颅内压。(3)保持呼吸道通畅,避免缺氧引起脑水肿,颅内压增高。(4)润肠、保持大便通畅,避免用力排便及高位灌肠以防颅内压骤然增高。(5)补液量应以维持出入液量的平衡为度。(6)积极行CT、MRI、DSA以明确病因。(7)对意识不清以及咳痰困难者要考虑作气管切开,以保持呼吸道通畅,防止因呼吸道不通畅而使颅内压更加增高,这是治疗呼吸道梗阻的最有效措施。(8)对病情稳定者,需行头颅CT,尽早查明原因,以明确诊断;对病情有加剧表现者,须行头颅CT。