正确答案: C

如有便秘应及时用肥皂水灌肠

题目：患者男，50岁，因神志不清、行为异常5天入院。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男性，46岁，患有心脏病，上2层楼时感心悸、气促，休息5分钟左右可好转。护士对患者活动量指导正确的是

可适当活动，劳逸结合

解析：该患者体力活动轻度受限，上2层楼属于日常活动，引起乏力、气急、心悸，判断为心功能Ⅱ级。应注意劳动时增加休息（劳逸结合），适当从事轻体力工作和家务劳动，强调下午多休息。

[单选题]某病人头部损伤后，球结膜下出血，鼻孔出血且有脑脊液流出，可能为

颅前窝骨折

[单选题]甲亢病人最主要的护理诊断是

营养失调

解析：甲亢患者可能存在多个护理诊断，包括知识缺乏、营养失调、焦虑、睡眠型态紊乱等，但是其中最主要的是“营养失调：低于机体需要量：与基础代谢率增高、消化不良性腹泻及吸收差有关”。