正确答案: B
心功能Ⅱ级
题目:患者,女性,62岁。每天日常活动后即出现心悸、气短症状,休息后可缓解,其心功能分级应为
解析:心功能分为4级:Ⅰ级表现为体力活动不受限制;Ⅱ级表现为体力活动轻度受限制,日常活动可引起气急、心悸:Ⅲ级表现为体力活动明显受限制,稍事活动即引起气急、心悸,有轻度脏器淤血体征;Ⅳ级表现为体力活动重度受限制,休息状态下也气急、心悸,有重度脏器淤血体征。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]推平车上下坡时病人头部应在高处是因为
减轻头部充血不适
解析:推平车上下坡时,要注意保持患者的头部处于高出,以防止重力作用使头部充血,引起患者不适(C对)。
[单选题]使用无菌持物钳,下列哪项是不正确的
可用于夹取消毒的油纱布
解析:无菌持物钳浸泡在盛有消毒液的广口罐内保存;浸泡时消毒液应没过无菌持物钳关节轴上2~3cm、持物镊的1/2处;一个容器只浸泡一把持物器械,以免相互碰撞而污染;取出、放回时前端闭合,不可触及容器口缘及液面以上的部位;换药时,不可用持物钳直接取油纱条或换药、消毒皮肤。故E选项错误。解题关键:无菌持物钳为无菌物品,可多次使用,不可与患者或者有可能污染的物品接触,不可直接夹取油纱条或换药、消毒皮肤。
[单选题]护士处理医嘱时,应先执行
临时医嘱
解析:优先执行临时医嘱。