正确答案: C

38~40℃

题目: 患者,女,62岁,因车祸导致尿失禁,医嘱留置导尿,留置导尿期间护士为其膀胱冲洗。

解析:膀胱冲洗液的温度为38~40℃。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患儿,女,3岁半,因“房间隔缺损”拟入院择期手术治疗。以下护士健康教育内容中不正确的是
  • 术前最重要的是防止皮肤破损

  • 解析:对家长和患儿解释病情,说明本病是一种先天性心脏病,随着手术技术的发展,本类疾病多数可通过手术治愈或部分矫治,预后较好,缺损小的可自然闭合,消除思想顾虑,取得理解和配合。根据气温改变及时加减衣服,注意保护性隔离,以免交叉感染,做小手术时,如拔牙、扁桃体切除术应给予抗生素预防感染,按时预防接种。

  • [单选题]有机磷农药中毒患者的瞳孔表现为
  • 双侧瞳孔缩小

  • 解析:有机磷中毒时病人的瞳孔是缩小的。其进入体内后迅速与体内的胆碱酯酶结合,生成磷酰化胆碱酯酶,使胆碱酯酶丧失了水解乙酰胆碱的功能,导致胆碱能神经递质大量积聚,作用于胆碱受体,产生的是M样作用,和阿托品的作用正相反。M样作用的临床表现为恶心、呕吐、腹痛、多汗、流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小、支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急,严重患者出现肺水肿。

  • [单选题]输卵管峡部妊娠时,最易出现的病理结局是
  • 输卵管妊娠破裂

  • 解析:输卵管峡部妊娠时,最易出现的病理结局是输卵管妊娠破裂。

  • [单选题]患者男,70岁。高血压10年。今在服用降压药物后出现头晕、恶心、乏力。查体:血压110/70mmHg,脉搏106次/分。目前最主要的处理措施是
  • 安置头低足高位

  • 解析:患者服用降压药后出现乏力、头晕、恶心,血压降低,心率加快,可判断为直立性低血压。应采取头低足高位,以促进下肢血液回流。

  • [单选题]以下法规性文件,法律效力最低的是
  • 《医院感染管理办法》

  • 解析:《医院感染管理办法》相对其他选项,法律效力最低

  • [单选题]患者,男性,38岁。因与朋友聚会饮酒后,被送入医院,表现为昏睡、瞳孔散大,血乙醇浓度为54mmol/L(250mg/dl),此时患者处于
  • 昏迷期

  • 解析:昏迷期: 血乙醇浓度升至(250mg/dl),患者进入昏迷期,表现昏睡,体温降低,血乙醇超过(400mg/dl),患者陷入深昏迷,心率快,血压下降,呼吸慢而有鼾音,可出现呼吸、循环麻痹而有生命危险。

  • [单选题]为了减轻伤口疼痛,子宫内膜异位症患者术后的卧位是
  • 半卧位

  • 解析:腹部手术后采用半卧位,不仅有利于血液循环,增加肺潮气量,同时可减轻腹部张力使病人舒适,减轻伤口疼痛,也可使腹部渗血渗液流至盆腔以避免形成膈下脓肿。

  • [单选题]患者,男,39岁,因急性梗阻性化脓性胆管炎收入住院,术后放置T管,术后何时拔管?
  • 2周

  • 解析:急性梗阻性化脓性胆管炎术后常规2周拔出T管。

  • [单选题]禁忌大量不保留灌肠的是
  • 急腹症者

  • 解析:急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等禁忌大量不保留灌肠。

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