正确答案: D

知识缺乏

题目：患者，女性，62岁，患高血压病7年，诉血压波动范围170/105～140/90mmHg，未予重视，只是在头晕、头痛时服降压药，缓解后即减量或停药，身体肥胖。近1周劳累过度，今日出现剧烈头痛、头晕、恶心，测血压205/120mmHg。确诊为高血压病，住院一周后症状消失，血压恢复至140/90mmHg。护士认为目前患者存在的主要护理诊断是

解析：本次发病是由于患者对己出现的病情加重的症状认识不足，缺乏相关的知识，所以当前的主要护理诊断是知识缺乏。

查看原题

举一反三的答案和解析：

[单选题]患者女，65岁。其老伴刚被确诊为阿尔茨海默症，张护士为患者介绍痴呆患者的饮食注意事项，下列叙述不恰当的是

多吃含热量高的食物

解析：痴呆患者饮食的护理：①增加蛋白质饮食，尤其是生理价值高的优质蛋白质应占50%以上，其中首选鱼类。②摄入适量的无机盐和微量元素，如碘、锌、钙等。③高维生素饮食，维生素C与维生素E是天然的抗氧化剂、防衰老剂。④摄入一定量的脂肪，以植物油为主，如花生油、豆油及芝麻油等。核桃、瓜子、松子中所含的不饱和脂肪酸较多，又有健脑益智作用，每天坚持适量食用可预防大脑早衰、智力减退。要选择营养丰富、易消化，清淡的食物。故选A。

[单选题]切口疝最主要的发病原因是

切口感染

解析：切口感染导致愈合较差，甚至切口裂开，是切口疝的主要原因。

[单选题]护理礼仪的特点为

强制性

解析：特点：(1) 规范性护理礼仪是护士必须遵守的行为规范，是在相关法律、规章制度、守则的基础上，对护士待人接物、律己敬人、行为举止等方面规定的模式或标准。(2) 强制性:护理礼仪中的各项内容是基于法律、规章、制度、守则等原则基础上的，对护士具有一定的约束力和强制性。(3) 综合性:护理礼仪作为一种专业文化,是护士综合素质的体现。一是护理服务的科学性与艺术性的统一;二是人文与科技相结合；三是生命的伦理学与美学等人文原则须纳人操作者的思想中。总之，护理活动中必然会体现出护士的科学态度、人文精神和丰富的文化底蕴。(4) 适应性:护理礼仪的适应性是指人们对于不同的服务对象或不同文化的礼仪具有适应的能力。不同文化制度的礼仪之间能够相互兼容和相互适应。随着国际间的友好往来增多，护理工作面对的患者，其信仰、风俗、文化等各方面都有所不同,护士要在工作中尊重患者的信仰、文化、习俗，并在交流、接触、调整中相互融合适应。(5) 可行性:护理礼仪注重的是切实有效、可行实用。因此，护士礼仪要广泛运用于护理实践，并成为工作中的行为规范，受到护理对象的认可。(6) 传统性:传统性是护理礼仪的重要特征。任何地区、任何民族或任何国家都有自己的传统文化，传统中的精华必须继承。中国的文化礼仪体现了中华民族重人伦、崇道德、尚礼仪的传统,我国护士礼仪汲取中华民族的优良传统和西方文化的精华，发展和完善了自己的科学体系。

[单选题]个体社会化发展的最重要时期是

幼儿期

[单选题]有关妇科检查准备和注意事项，下述哪项不妥

检查前应导尿

解析：妇科检查前应嘱患者解净小便，不必常规导尿；只在必要时（如尿潴留）进行导尿，故D选项错误。A、 B、C、E项表述均正确，综上本题选D。解题关键：掌握妇科检查的注意事项，妇科检查前排尿，而非导尿，只有必要时才导尿。

[单选题]患者女，52岁。诊断为骨盆骨折，经积极的抗休克治疗。血压未能回升。可能的原因是

肝脾破裂

解析：骨盆骨折亦可损伤腹部脏器，后腹膜血肿常与休克同时发生，还可合并尿路损伤。当骨盆骨折患者抗休克治疗血压未能回升，应考虑内脏损伤，故本题选E。解题关键：骨盆骨折可损伤腹部脏器，实质性脏器损伤可引起腹腔内出血，出现休克症状。