正确答案: C
劳力性呼吸困难
题目:患者,女性,35岁。因活动后有呼吸困难,近半年有进行性加重,并伴有咳嗽、声音嘶哑。患者既往有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病。
解析:考查对于二尖瓣狭窄临床表现的掌握,二尖瓣狭窄最早出现的症状是劳力性呼吸困难。劳力性呼吸困难主要因为肺的顺应性降低所致。此种由瓣口狭窄肺郁血导致的呼吸困难,起初在重体力劳动后出现,继而中等度和轻度劳动后也出现呼吸困难与气急。故答案为C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]形成胆红素结石的主要原因是
反复胆道感染
解析:胆道感染是胆红素钙结石形成的主要原因。在感染时胆道中的细菌释放出β-葡萄糖醛酸酶,使结合胆红素水解出葡萄糖醛酸,其游离胆红素与钙盐结合发生沉淀。故答案为B。
[单选题]泌尿系统最常见的肿瘤是
膀胱癌
解析:膀胱癌是泌尿系统最常见的癌。吸烟被认为是重要致癌原因,50%的男性、31%的女性膀胱癌患者吸烟。
[单选题]患儿,3岁。惊厥反复发作入院。为防止该患儿惊厥时受伤,以下处理哪项错误
用约束带捆绑四肢
解析:防止惊厥患儿受伤的处理措施:及时移开周围可能伤害患儿的物品、家具(B正确);若在有栏杆的儿童床上发作时,应在栏杆处放置棉垫,防止患儿抽搐时碰在栏杆上(D正确),也可将纱布放在患儿的手中,从而减少患者手部的受伤(A正确);患儿头下可置一软枕;切勿用力强行牵拉或按压患儿肢体,以免骨折或脱臼(C错误);已出牙的患儿应将适当厚度的布类或用纱布包裹压舌板放在上、下牙齿之间(切勿强行扳开),以免抽搐发作时咬伤舌头(E正确)。因此A、B、D、E均正确,用约束带捆绑四肢可能造成骨折或脱臼,所以C错误。解题关键:掌握防止惊厥患儿受伤的护理措施,切忌用力强行牵拉或按压患儿肢体,以免骨折或脱臼。