正确答案: E

母乳喂养情况

题目：初产妇，32岁，分娩1周后阴道大量出血。护士采集病史时，与病情最不相关的是

解析：分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血，称晚期产后出血。与胎盘、胎膜、蜕膜等残留物，子宫胎盘附着面感染或复旧不全，剖宫产术后子宫伤口裂开等有关。主要表现为：胎盘、胎膜残留血性恶露持续时间延长，以后反复出血或突然大量出血。剖宫产子宫裂口开裂或愈合不良常表现为子宫大量出血，可致休克。患者还表现为腹痛和发热：常合并感染，恶露增加，恶臭。体征：子宫复1日不全可扪及子宫增大，变软，宫口松弛，阴道及宫口有血块堵塞，有感染者子宫压痛明显。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男，29岁，心力衰竭入院，入院后呼吸规律不整，先浅慢后深快，继而又浅慢，属于哪种呼吸形式( )

潮式呼吸

解析：潮式呼吸或陈－施呼吸，表现为一段呼吸暂停之后，随之以一连串潮气量逐次增大的通气，速率加快，出现气促，随后呼吸的深度与速率迅速降低，又进入一段呼吸暂停，如此有规律地反复循环，这是呼吸中枢兴奋性降低的表现，表示病情严重；见于中枢神经系统疾病和脑部血液循环障碍，如脑动脉硬化、心力衰竭、颅内压增高、尿毒症、糖尿病昏迷和高山病等。

[单选题]患者，女性，29岁，急性化脓性阑尾炎。术后第7天出现高热、寒战，右上腹疼痛，伴有呃逆。判断患者可能发生的情况是

膈下脓肿

解析：腹部术后第7天出现高热、寒战，右上腹疼痛，伴有呃逆。判断患者可能发生的情况是膈下脓肿，因为脓肿刺激膈肌，引起顽固性呃逆

[单选题]患者，男性，52岁。吸烟25年，全麻下行直肠癌根治术后，已拔除气管插管，患者意识未完全恢复，护士目前采取的最重要的护理措施是

保持呼吸道通畅

解析：患者有吸烟史，呼吸道功能受损，在插管等刺激下可因分泌物增多等原因造成呼吸道堵塞，引起窒息。

[单选题]下列不属于法洛四联症畸形的是

房间隔缺损

解析：法洛四联症是由肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚四种畸形组成，所以房间隔缺损不是。

[单选题]2岁小儿，体检结果示体重10kg，身高81cm，腹壁皮下脂肪厚度0.6cm，皮肤稍苍白。对该小儿的营养评价应为

轻度营养不良

解析：轻度营养不良患儿腹壁皮下脂肪的厚度为0.8～0.4cm，中度为<0.4cm，重度为皮下脂肪消失。