[单选题]关于肾综合征出血热不正确的是
正确答案 :B
属非自然疫源性疾病
解析:肾综合征出血热原名流行性出血热,是由肾综合征出血热病毒(HFRSV)引起的自然疫源性疾病,广泛流行于亚洲、欧洲等许多国家,我国为重疫区。
[单选题]骨肿瘤的手术方案是根据以下哪条所制定的
正确答案 :E
外科分期(GTM)
[单选题]克罗恩病发生剧烈腹痛和腹肌紧张提示
正确答案 :C
急性肠穿孔
解析:腹痛是克罗恩病最常见的症状,多位于右下腹或脐周,间歇性发作,常为痉挛性阵痛伴腹鸣。如合并肠梗阻的症状提示出现不完全性或完全性肠梗阻;出现持续性腹痛和明显压痛,提示炎症波及腹膜或腹腔内脓肿形成。全腹剧痛和腹肌紧张,可能是病变肠段急性穿孔所致。
[单选题]患者,男性,10岁。发现有腹部包块1个月。体检:右上腹包块,质软。超声显示右肾严重积水,肾皮质厚度0.4cm。静脉肾盂造影显示左右肾及输尿管不显影,肾输尿管显影正常。经超声引导右肾盂造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄,经右肾造瘘管引流尿量每天约400ml.引流尿的比重为1.005~1.010。试问该病儿最合理的处理为
正确答案 :A
右肾切除术
解析:此题主要是检验考生对肾盂输尿管连接部狭窄造成肾脏严重积水手术切除的指征。一般判断重度肾积水是否行手术切除主要有三个指标:①肾脏皮质厚度小于0.5cm;②患侧肾脏功能低于正常功能的15%(通常用放射性核素扫描判断);③肾造瘘引流尿液少于500ml/d。其他指标还有患肾的低比重尿、偏碱性尿和低渗透压尿等。
[单选题]乙胺丁醇主要不良反应是
正确答案 :E
视神经炎
解析:乙胺丁醇的不良反应主要是球后视神经炎,胃肠道反应,偶见过敏反应、肝功能损害及神经精神症状等。
[单选题]一名50岁男子因急性心肌梗死入院。8小时后,他的血压是70/50mmHg,他的脉搏是35次/分。心电图显示窦性心动过缓,无ST段抬高。以下哪项是最适当的处理
正确答案 :A
阿托品静脉注射
解析:患者血压低和心动过缓,这说明是迷走神经的反应,用抗胆碱剂,如阿托品,是正确即时的治疗。正性肌力剂如多巴酚丁胺,在这个时候不适用,因为患者低血压。如果其他方法的复苏,如静脉补液失败,才建议用加压剂。由于其心脏保护作用,β受体阻滞剂如美托洛尔可在心肌梗死发生时用。然而,在此伴心动过缓和低血压的急性发病时,其对脉搏和血压的影响会适得其反。如果用阿托品后缓慢性心律失常和低血压持续,就建议置入一个临时起搏器。如果患者由于心肌梗死出现病态窦房结综合征,并.出现低血压和晕厥的,症状,那就需要心脏起搏器。在急性起病时可行心脏导管术。对于这个患者,8小时已经过去了,ST段已经恢复。如果他出现另一次ST段抬高型心肌梗死,那么他将需要紧急行心导管术。
[单选题]短暂性脑缺血发作持续时间不超过
正确答案 :C
24小时
[单选题]老年抑郁症的主要临床表现为
正确答案 :E
情绪抑郁、思维障碍
解析:老年期抑郁是老年人常见的精神问题,以情绪低落或抑郁为首发症状,还表现出少言寡语、反应迟钝,躯体不适和自主神经紊乱,其中情绪抑郁、思维障碍是最主要的临床症状。
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