正确答案: A

人为因素

题目:医院规章制度不健全、职责划分不明确,工作思想不认真导致的医疗事故属于

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者,男性,22岁。发热2周,初诊亚急性细菌性心内膜炎,需做血培养进一步明确诊断,应取血
  • 10~15ml

  • 解析:对婴幼儿和儿童,一般采血1~5ml用于血培养。成人血培养的标本量为10ml。

  • [单选题]作尿培养和菌落计数时,正确的护理应是
  • 留取在膀胱内停留有6~8小时的尿液

  • 解析:收集尿标本前可用肥皂水清洗外阴部,再用清水清洗干净,不能用消毒剂清洗外阴部,故A错;留取在膀胱内停留有6~8小时的中段尿,故C错,B对;尿培养前曾使用抗菌药物,可出现假阴性,故需停药3天,方可取样本培养,故D错;尿液收集要新鲜,放置时间不宜超过1小时,故E错。解题关键:尿培养的注意事项:①尿液收集要新鲜,放置时间不宜超过1小时;②尿液收集前,可用肥皂水清洗外阴部,再用清水清洗干净,不能用消毒剂清洗外部;③尿培养前曾使用抗菌药物,可出现假阴性,故需停药3天,方可取样本培养;④留取在膀胱内停留有6~8小时的中段尿。

  • [单选题]结核性脑膜炎进入晚期的特征是
  • 昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作

  • 解析:典型结脑起病较缓慢,临床上大致可分为3期。早期(前驱期)约1~2周,主要症状为性格改变,精神呆滞,对周围事物不感兴趣,易疲倦或烦躁不安,可有低热、厌食、盗汗、消瘦、便秘及不明原因的呕吐,年长儿可诉头痛。中期(脑膜刺激期)约1~2周,由于颅内压逐步增高,患儿出现持续性头痛、喷射性呕吐、感觉过敏、体温升高、两眼凝视、意识逐渐模糊,以后进入昏睡状态,并可有惊厥发作。患儿脑膜刺激征明显(颈项强直、Kernig征和Brudzinski征阳性),婴幼儿则表现为前囟隆起、骨缝裂开。此期可出现脑神经障碍,最常见为面神经瘫痪,其次为动眼神经和展神经瘫痪。部分患儿出现脑炎体征。晚期(昏迷期)约1~3周,上述症状逐渐加重,由意识朦胧、半昏迷进入昏迷,强直性惊厥频繁发作。患儿极度消瘦,呈舟状腹。常出现水、电解质代谢紊乱。最终因颅内压急剧增高导致脑病而死亡。结脑晚期即昏迷期,主要临床表现有意识朦胧,半昏迷继而昏迷,阵挛性或强直性惊厥频繁发作,所以昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作是本时期的特征,选项A符合题意。选项B和选项C是在结脑中期出现的症状;选项D不是结脑的临床表现;选项E是不典型结脑的表现。故选A。解题关键:结核性脑膜炎进入晚期的临床表现包括昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作。

  • [单选题]百日咳痉咳期特征性的临床特点是
  • 阵发性、痉挛性咳嗽

  • 解析:典型的阵发性、痉挛性咳嗽为痉咳期的标志。患儿表现为突发几十声急促的咳嗽,咳至终末伴深长吸气及高音调鸡鸣样吼声,伴随黏液痰咳出或胃内容物呕出而告终。患儿每日发作数次至数十次,日轻夜重;冷空气刺激、进食、烟熏或情绪波动可诱发。痉咳频繁者出现颜面水肿、球结膜下出血(或鼻出血)、舌系带溃疡等百日咳面容。

  • [单选题]高热病人行乙醇拭浴时,其散热方式是
  • 蒸发

  • 解析:乙醇拭浴利用乙醇的蒸发吸收热量的原理来降温。

  • [单选题]原发性肝癌最常见的大体类型是
  • 结节型

  • 解析:原发性肝癌是指肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌肿。原发性肝癌的大体病理形态可分为结节型、巨块型和弥漫型三类,以结节型多见。故答案为B。

  • [单选题]空肠回肠的静脉血最终汇入
  • 肠系膜上静脉


  • [单选题]白喉抗毒素治疗白喉的作用机制是
  • 中和血液中的游离毒素

  • 解析:白喉抗毒素从免疫动物所获得的一类能中和白喉毒素的特异性抗体,用于预防和治疗白喉。白喉抗毒素含有特异性抗体,具有中和白喉毒素的作用,可用于白喉杆菌感染的预防和治疗。故答案为D。

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