[单选题]阴或阳的某一方低于正常水平的病理状态称之为( )
正确答案 :B
阴阳偏衰
[单选题]急性腹膜炎体征,错误的是
正确答案 :D
听诊肠鸣音减弱但有时亦可高亢
解析:急性腹膜炎是常见的外科急腹症,其病理基础是腹膜壁层和(或)脏层因各种原因受到刺激或损害发生急性炎性反应,多由细菌感染,化学刺激或物理损伤所引起。大多数为继发性腹膜炎,源于腹腔的脏器感染,坏死穿孔、外伤等。其典型临床表现为腹膜炎三联症--腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛,以及腹痛、恶心,呕吐,发烧,白细胞升高等,严重时可致血压下降和全身中毒性反应,如未能及时治疗可死于中毒性休克。部分患者可并发盆腔脓肿,肠间脓肿、和膈下脓肿,髂窝脓肿及粘连性肠梗阻等并发症。腹膜炎的初期,肠蠕动增加,不久减弱,发展为肠麻痹。弥漫性腹膜炎多合并麻痹性肠梗阻,除了肠管脏腹膜发生充血和水肿影响其蠕动功能外,内脏神经反射的抑制,水、电解质平衡紊乱,特别是低钾,以及消化道激素的分泌失调也均和麻痹性肠梗阻的发生有关。肠麻痹发生后肠道分泌增加,吸收减少,肠腔内大量积气,积液。肠壁、腹膜、肠系膜水肿并有大量炎性渗出物进入腹腔,造成大量的水、电解质、蛋白质丢失,使血容量锐减。有人估计弥漫性腹膜炎患者24小时内的体液丢失量可达4~6L之多。故答案应选D。
[单选题]下列通气模式中属于辅助模式的是
正确答案 :E
PEEP
解析:CMV指控制机械通气,又称IPPV;IMV指的是间歇指令通气;SIMV指同步间歇指令通气;CPAP指的是持续气道正压通气,以上均为定容或定压下指令通气,而PEEP指的是呼气末正压通气,属于辅助通气模式当中的一种。
[单选题]关于肢体导联左、右手电极接反的心电图描述错误的是
正确答案 :A
aVF和Ⅰ导联图形互换
[多选题]小儿原发性腹膜炎的感染途径
正确答案 :ABDE
经血行性感染
经女性生殖道的上行性感染
肝硬化并发腹腔积液,肠腔内细菌通过肠壁进入腹腔
胸膜炎细菌经淋巴管穿过膈肌而至腹腔
[单选题]下列选项中,对诊断急性阑尾炎有决定意义的是
正确答案 :C
右下腹有固定而明显的压痛
解析:急性阑尾炎特征性腹痛为:转移性右下腹痛(腹痛先于脐周部和上腹部,开始不甚严重,数小时后转移并固定在右下腹部,疼痛呈持续性加重,70%~80%急性阑尾炎具有这种典型的转移性腹痛的特点)。而右下腹压痛是阑尾炎常见的重要体征,压痛点通常在麦氏点,可随阑尾位置变异而改变,但压痛点始终固定在一个位置上。腹膜刺激征:有腹肌紧张、反跳痛和肠鸣音减弱或消失等,常提示阑尾炎已发展到化脓、坏疽或穿孔阶段。故答案应选C。
[单选题]男,1岁,家长给患儿洗澡时,发现患儿阴囊左右不对称,左侧较右侧明显肿大,即到医院就诊,体格检查发现阴囊左侧内可扪及一包块,边界清楚,无明显柄蒂进入腹腔。肿块呈囊性,透光试验阳性。其诊断应首先考虑
正确答案 :B
左侧鞘膜积液
[单选题]病历中记录生命体征包括
正确答案 :A
体温、脉搏、呼吸、血压
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