正确答案: ACFG

第1~3肋骨粗短,有锁骨、肩胛骨保护,不易骨折 第8~10肋骨,前端肋软骨形成肋弓与胸骨相连,不易骨折 胸部骨折暴力巨大,常合并锁骨、肩胛骨骨折和颈部、腋部血管神经损伤 胸部发生骨折时,应警惕胸腹部内脏和膈肌损伤

题目: 患者男性,43岁,既往体健。施工时不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。查体:意识清楚,精神紧张,血压85/65mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏116次/分,脉搏细弱,反常呼吸,面色苍白,四肢发凉,右前胸壁疼痛、压痛、胸壁浮动、有骨擦音;右胸有一处3.5cm×4.5cm伤口,可闻及气体出入伤口的响声;右侧呼吸音消失,左侧呼吸音减低,无颈静脉怒张征,心音清亮。

解析:暴力直接或间接作用于肋骨,使肋骨的完整性和连续性中断,是最常见的胸部损伤。第1~3肋骨粗短,且有锁骨与肩胛骨保护,不易发生骨折;第4~7肋骨长而薄,最易折断;第8~10肋骨的前段肋软骨形成肋弓与胸骨相连,而11~12肋骨前端游离,弹性较大,均不易发生骨折;一旦骨折说明致伤暴力巨大,常合并锁骨、肩胛骨骨折和颈部、腋部血管神经损伤;胸部发生骨折应警惕胸腹内脏器和膈肌损伤。此题A、C、F、G选项正确;B、D、E选项错误。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]原发性醛固酮增多症的临床表现有
  • 神经-肌肉功能障碍

    心律失常

    钠潴留


  • [多选题]切断传播途径的措施有
  • 杀虫

    一般卫生措施

    灭鼠

    消毒


  • [多选题]需要预防性应用抗菌药物的是
  • 开放性骨折

    大肠手术

    术中有明显污染

    急症手术同时合并其他化脓性感染


  • [多选题]对颅底骨折合并脑脊液漏,下列哪些处理是正确的
  • 加强抗生素应用

    鼻耳禁插、禁堵、禁冲洗

    破伤风抗毒素的应用

    采取头高足低位


  • [多选题]急腹症的护理诊断是
  • 焦虑与恐惧

    腹痛

    体温过高

    体液不足,营养失调

    潜在并发症

  • 解析:急腹症的护理诊断:腹痛;体温过高;焦虑与恐惧;体液不足,营养失调;潜在并发症。

  • 推荐下载科目: 骨外科(正高) 口腔修复学(副高) 儿童保健(副高) 临床医学检验临床微生物(副高) 临床药学(副高) 康复医学技术(副高) 理化检验技术(士)(代码:109) 公共卫生执业助理医师 CT医师 乡村医生
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