[单选题]乙肝病毒相关性肾炎诊断的最基本条件是
正确答案 :D
肾脏切片上找到HBV抗原
解析:肾脏切片上找到HBV抗原为最具价值的诊断依据。结合感染病史和肾脏损害即可明确诊断。
[单选题]清髓造血干细胞移植后出现急性肾功能不全,最常见的原因是
正确答案 :A
肝肾综合征
[单选题]原发性小血管炎不包括
正确答案 :D
结节性多动脉炎
解析:原发性系统性血管炎多根据受累血管的大小及有无肉芽肿而分类:结节性多动脉炎包括经典性结节性多动脉炎和显微型多动脉炎;过敏性血管炎;肉芽肿病。原发性小血管炎主要指韦格纳肉芽肿和显微型多动脉炎,前者为后者的亚型,两者的肾小球损害均以坏死性肾小球炎为特点,过敏性肉芽肿性血管炎和局灶节段坏死性肾小球肾炎均在原发性小血管炎之列。经典型多动脉炎不同于显微型多动脉炎,主要累及中等动脉及其分支处,故结节性多动脉炎不能归为原发性小血管炎。
[单选题]男性,35岁,2年前因肾病综合征伴光镜下血尿入院检查,肾活检示非IgA系膜增生性肾炎,用标准剂量激素治疗8周后完全缓解,2月前感冒发热后肾病综合征表现再现,仍用标准剂量激素8周,未见缓解。此时该如何处置为最好
正确答案 :B
重复肾活检决定进一步治疗方案
解析:有人认为系膜增生性肾炎可发展成局灶节段性肾小球硬化症,后者对激素和细胞毒药物治疗常无反应或反应极差,应改为逐步减少激素用量.加强对症处理的原则。如仍为病理上损害较轻的系膜细胞增生性肾炎,则继续使用激素和(或)用细胞毒药物,或可奏效。因为此时决断有赖于病理所见,所以重复肾活检是十分必要的处置。
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