• [多选题]门静脉高压症常见的临床表现有
  • 正确答案 :BCE
  • 食管静脉曲张

    腹水

    脾大

  • 解析:1.脾肿大、脾功能亢进:门静脉血流受阻时,出现脾脏充血性肿大。长期的脾窦充血,发生脾内纤维组织增生和脾髓细胞再生,引起脾破坏血细胞的功能亢进。2.门静脉高压症时上述4个交通支显著扩张,其中胃底、食管下段交通支最有临床意义。它离门静脉和腔静脉主干近,压力差大,因而受门静脉高压的影响也最早、最明显。这些静脉发生曲张后,使覆盖的黏膜变薄,当腹腔内压和门静脉压突然增高时,可以导致曲张静脉破裂,引起不易控制的急性大出血。3.腹水:门静脉压力增高,使门静脉系统毛细血管床的滤过压增加,肝内淋巴液的容量增加,大量淋巴液自肝表面漏人腹腔,这是门静脉高压症时腹水形成的主要原因。故BCE正确。

  • [单选题]男性,68岁。患肝硬化3年,呕血、黑便3天。在急诊输血、补液治疗,无意识障碍。病人既往有多次肝性脑病。为预防肝性脑病的发生,首先应采取哪项措施 ( )
  • 正确答案 :D
  • 灌肠导泻,清除积血


  • [多选题]小肠性腹泻的特点是
  • 正确答案 :BD
  • 无里急后重

    粪便中可含脂肪

  • 解析:小肠与结直肠腹泻鉴别:临床特点  小肠性腹泻  结、直肠性腹泻 粪便  量多、烂或稀薄、可含脂肪、黏液少、臭  量少、肉眼可见脓血,有黏液 大便次数  3~10次/d  次数可以更多 腹痛  脐周  下腹部或左下腹 里急后重  无  可有 体重减轻  常见  少见 

  • [单选题]女性,32岁。突然发生右上腹阵发性绞痛,伴发热寒战,排柏油样便少量,查体急性病容,巩膜黄染,应考虑是
  • 正确答案 :D
  • 胆道出血

  • 解析:患者有右上腹绞痛,伴有发热寒战,查体巩膜黄染,符合胆道疾病临床表现。

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