[多选题]下列肾脏病的免疫抑制治疗中,属于亲免素调节剂的是( )
正确答案 :ABC
环孢素
西罗莫司(雷帕霉素)
吗替麦考酚酯(霉酚酸酯)
解析:亲免素调节剂是新型的细胞免疫调节剂,包括环孢素、FK-506、MMF、雷帕霉素,可通过影响细胞内信号转导旁路等途径选择性抑制T辅助细胞及T细胞毒效应,应用于肾移植排斥反应的预防和难治性肾小球疾病的治疗。
[多选题]急性胰腺炎ERCP治疗的明确指征有
正确答案 :ACDE
胆总管结石
急性化脓性胆管炎
胆道蛔虫
胰腺分裂
解析:1胆管结石:行十二指肠内镜下取出胆管结石后,可取代传统的剖腹胆管切开取石及T管引流术,不开腹,创伤小,可防止结石复发。2.化脓性胆管炎:死亡率高,传统手术风险大,及时行内镜下胆道引流术减压,可迅速稳定病人病情,为手术治疗赢得宝贵时间。3.胆道蛔虫。4.胰腺分裂。
[多选题]肝硬化腹水形成的机制是( )
正确答案 :ABC
门脉高压症
肝淋巴液回流障碍
血浆胶体压降低
解析:肝硬化腹水常因门脉高压症、淋巴液回流障碍,有效血容量减少、RAAS系统激活从而出现水钠潴留,低蛋白血症,血浆胶体渗透压下降。故选:ABC。
[多选题]下面哪些是肠易激综合征的有效治疗方法
正确答案 :ABD
解痉剂
容积性泻剂
抗抑郁药
解析:①抗胆碱能药:如山莨菪碱(654-2)、贝那替秦(胃复康)等,因不良反应较多渐被其他药物替代。A正确。②西沙必利(普瑞博思):通过兴奋节前神经元的5-羟色胺4(5-HT4)受体,并作用于肠肌丛神经节细胞使乙酰胆碱释放,增加胃肠推动力,促进排便。每次5~10mg, 3次/d餐前半小时服。B正确。3.必要时应用镇静、抗抑郁治疗。症状严重时可用盐酸氟西丁(百忧解,Prozae)20mg/d,或用氟哌噻吨/二甲胺丙烯(黛安神)。故D正确。
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