[单选题]急性胆囊炎致病菌的主要来源于

正确答案 ：A

肠道逆行入侵胆囊

解析：大多数致病菌是通过胆道逆行进入胆囊的，也可以自血液循环侵入，主要为革兰阴性杆菌、厌氧菌。故答案应选A。

[单选题]冠心病患者术前应用β-受体阻滞剂，一般是

正确答案 ：B

应用至手术当天

解析：冠心病患者术前用β-受体阻滞药可以减少心肌耗氧量，如果突然停用，可使原来因用药而降低的心肌耗氧量骤增，从而会诱发或加重心绞痛的发作，甚至诱发心肌梗死，故主张继续服用到手术当天。

[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不合适

正确答案 ：D

胆道造影

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎时禁忌行胆道造影检查。胆道造影是静脉注射胆影葡胺，经肝脏代谢后，再经胆道排泄，而后行X线照片。胆道梗阻时，胆汁分泌和排泄障碍，影响胆影葡胺经肝脏代谢及胆道排泄，此种情况下胆道造影往往失败。

[单选题]腹部损伤，X线检查显示腹膜后积气，可能为

正确答案 ：C

十二指肠水平部损伤

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