正确答案: B
制定合理的报销制度
题目:案例摘要:药物经济学是指应用经济学的原理和方法对药物治疗方案的经济性进行评价。
解析:3.药物经济学在控制药品费用增长方面的作用主要体现在以下尼方面:①指导新药的研制生产;②用于制定《国家基本医疗保险药品目录》;③帮助医院制订医院用药目录,规范医生用药;④确定药物的适用范围。例如,降胆固醇药物用于治疗具有一定危险因素的高胆固醇血症患者,是公认成本效果好的治疗措施;而用于单纯高胆固醇血症患者的治疗则成本效果不佳;⑤帮助患者正确选择药物。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]关于钙调磷酸酶抑制剂(CNIs),叙述错误的是
停用环孢素,不会增加发生急性排斥的风险
解析:环孢素对细胞免疫和胸腺依赖性抗原的体液免疫有较高的选择性抑制作用,应用于移植排异反应以及某些自身免疫性疾病。该药抑制抗原刺激所引起的T细胞信号转导过程,抑制IL-1和抗凋亡蛋白等细胞因子的表达;促进转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)表达。环孢素与环孢素受体(cyclophilin)结合形成复合物,抑制钙调磷酸酶(calcineurin)对活化T细胞核因子(nuclear factor of activated T cells,NFAT)去磷酸化的催化作用,并抑制NFAT进入细胞核,而阻止其诱导的基因转录。故选择C。
[多选题]医院自配制剂品种范围主要包括
临床常用而疗效确切的协定处方制剂
临床需要的科研、试验用处方制剂
一些性质不稳定或有效期短的制剂
市场上不能满足的不同规格、容量的制剂
某些尚处于保密和申请专利的制剂
解析:自配制剂的品种应为本单位临床和科研需要而市场无供应或供应不足的制剂。一般来说其范围主要包括:①临床常用而疗效确切的协定处方制剂。②临床需要的科研、试验用处方制剂。③一些性质不稳定或效期短的制剂。④市场上不能满足的不同规格、容量的制剂。⑤某些尚处于保密和申请专利的制剂。
[单选题]关于儿童用药的特点,叙述正确的是
体表面积比成人的相对较大,皮肤角质层薄、局部用药要防止吸收中毒
解析:体表面积比成人的相对较大,皮肤角质层薄、局部用药要防止吸收中毒是儿童用药的特点,故选A
[单选题]下列哪种药物不宜制成软胶囊
维生素AD乳状液
解析:软胶囊剂中可以填充各种油类或对明胶无溶解作用的液体药物或混悬液,也可以填充固体药物,填充的液体内容物可分为3类:①与水、不相混溶的挥发性或不挥发性的液体,如植物油或芳香油。②能与水混溶的不挥发性的液体如聚乙二醇和非离子性表面活性剂。③能与水相溶而挥发性小的化合物如甘油、丙二醇和异丙醇。如果药液中含水分超过50%或含低分子量与水互相混溶的挥发性溶剂如乙醇、丙酮、胺、酸及酯类等,均能使软胶囊软化或溶解,因此不宜制成软胶囊剂。题中维生素E油液、骨化醇和骨化三醇油液、复合维生素油混悬液、维生素A油液均为油类,可制成软胶囊,但维生素AD乳状液含水,能使囊材软化或溶解,因此不宜制成软胶囊。
[单选题]湿法制粒的工艺流程为
原辅料→粉碎→混合→制软材→制粒→干燥→整粒→压片
解析:片剂湿法制粒压片的工艺流程是:原辅料→粉碎、过筛→混合、制软材→制粒→干燥→整粒→总混→压片→包衣→包装→成品。
[多选题]理中丸的药物组成是( )
人参
干姜
白术
炙甘草