正确答案: A

老年人应用普萘洛尔易诱发心动过速

题目：以下关于老年人用药易发生不良反应的叙述错误的是

解析：普萘洛尔可致心动过缓、心脏停搏，还可诱发哮喘。庆大霉素、卡那霉素与利尿剂合用可加重耳毒性反应，还可使肾脏受损。抗心律失常药如胺碘酮可出现窦性心动过缓（40次／分以下）、一过性窦性停搏或窦房阻滞，阿托品不能对抗此反应。抗心绞痛药物如硝酸甘油可引起头晕、头胀痛、心跳加快，可诱发或加重青光眼。抗过敏药物如苯海拉明、氯苯那敏等可致思睡、头晕、口干等反应。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪一条不符合散剂制备方法的一般规律

含低共熔组分时，应避免共熔

解析：散剂混合的均匀性是散剂质量优劣的主要指标，混合的均匀程度受散剂中各组分的比例、堆密度、理化特性等因素影响。组分基本等量且状态、粒度相近的两种药粉混合经一定时间后便可混匀。但组分数量差异大者，同样时间下就难以混匀，此时应采用等量递加混合法混合。性质相同、堆密度基本一致的两种药粉容易混匀，若堆密度差异较大时，应将堆密度小（质轻）者先放入混合容器中，再放入堆密度大（质重）者，避免质轻者浮于上面或飞扬、质重者沉于底部不易混匀。散剂中若含有液体组分的，可用处方中其他组分吸收液体组分，若液体组分量太多，宜用吸收剂吸收至不显润湿为止；其含易吸湿性组分则应针对吸湿原因加以解决。对于可形成低共熔物的散剂可使其共熔后，用其他组分吸收、分散，以利于混合制成散剂。倍散是在剂量小的毒剧药中添加一定量稀释剂制成的稀释散，以利配方。

[多选题]以下可在注射剂中作为溶剂的有

乙醇

苯甲酸苄酯

聚乙二醇400

解析：注射剂的溶剂包括：注射用水；注射用油；非水溶剂：乙醇、丙二醇、聚乙二醇、甘油、苯甲酸苄酯、二甲基乙酰胺。

[单选题]根据《处方管理办法》，医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到零售药店购药的是

妇科处方

解析：本题考查的是处方管理办法。 第四十二条除麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和儿科处方外，医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到药品零售企业购药。

[多选题]糖皮质激素类药物禁用于

高血糖病人

高血压病人

病毒感染病人

胃溃疡病人

有癫痫病史病人

[单选题]使用抗精神病药物过程中出现的帕金森病，可使用的药物是

苯海索

解析：苯海索可能导致使用抗精神病药物过程中出现的帕金森病，故选C

[单选题]关于治疗药物监测，叙述错误的是

在慢性肝病患者中，对于蛋白结合率高的药物，测定药物总浓度也可达到治疗药物监测的目的

解析：治疗药物监测时：通常情况下，测定血浆（血清）中的药物总浓度能达到治疗药物监测的目的；血液中药物以游离型和蛋白结合型两种形式存在；代谢物无药理活性时，可仅测定原形药物的浓度；只有游离型药物才具有药理活性，故选D

[多选题]长期应用糖皮质激素(GCS)的不良反应是

高血压

向心性肥胖

中枢兴奋

解析：长期应用糖皮质激素的不良反应：①皮质功能亢进综合征。满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等。为GCS使代谢紊乱所致。②诱发或加重感染。③诱发或加重溃疡病。④诱发高血压和动脉硬化。⑤骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓。⑥诱发精神病和癫痫。

[多选题]在药物临床试验的过程中，保障受试者权益的主要措施有

伦理委员会

知情同意书

解析：受试者的权益、安全和健康必须高于对科学和社会利益的考虑。伦理委员会与知情同意书是保障受试者权益的主要措施；试验方案需经伦理委员会审议同意并签署批准意见后方可实施。在试验进行期间，试验方案的任何修改均应经伦理委员会批准；试验中发生严重不良事件，应及时向伦理委员会报告。故选择BD。

[多选题]美国的Hepler教授将20世纪医院药学的发展划分为以下几个阶段

保障药品供应阶段

提供临床药学服务阶段

以病人为中心的药学服务阶段

解析：医院药学的发展经历了3个阶段：第一阶段是传统药学阶段，即药品保障阶段；第二阶段是临床药学服务阶段，即以临床合理用药为中心的临床药学服务；第三阶段是药学监护阶段，即以患者为中心，提供药学专业知识服务，达到明确的治疗目的。