正确答案: ACD

大肠杆菌毒素 金黄色葡萄球菌毒素 霍乱毒素

题目：思密达对何种毒素有固定作用

解析：思密达冲剂是从天然蒙脱石提取的双八面体层纹结构颗粒，由于其特殊的带电荷和分子不均匀性，可覆盖于整个消化道表面，通过静电作用将细菌、病毒、毒素吸附、固定，并伴随着肠道运动将其排出体外。思密达对大肠杆菌毒素、金黄色葡萄球菌毒素和霍乱毒素也有固定作用，同时减少肠细胞反动失调，恢复肠蠕动的正常节律，维护肠道的输送和吸收功能。思密达通过与消化道黏膜蛋白结合，从质和量两方面增强黏膜对肠道毒素及多种细菌及其产生的毒素有较强的吸附、固定和抑制功能。并可平衡正常肠道菌群的微生态，促进消化道分泌性IgA的集聚量增高，提高局部的免疫作用，对消化道黏膜有很强的覆盖能力。并通过与黏液蛋白相互结合，从质和量两方面修复，提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能，且有局部止血作用。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素具有的下列共同作用是

扩张冠状动脉

增加心肌收缩力

升高收缩压

[多选题]下列关于药物释放度测定叙述正确的是

凡检查释放度的制剂，不再进行崩解时限的检查

药典提供的第一法用于缓释制剂或控释制剂释放度测定

药典提供的第二法要在两种情况下进行，即酸中释放量和缓冲液中释放量的测定

药典提供的第三法用于透皮贴剂释放度测定

解析：释放度系指药物从缓释制剂、控释制剂、肠溶制剂及透皮贴剂等在规定条件下释放的速率和程度。凡检查释放度的制剂，不再进行崩解时限的检查。《中国药典》（2010版）提供的第一法用于缓释制剂或控释制剂；第二法用于肠溶制剂；第三法用于透皮贴剂。其中第二法要求做两种情况测定，即酸中释放量和缓冲液中释放量。其结果判断除另有规定外，应符合下列规定：酸中释放量每片（个）释放量均不大于标示量的10%，如有1片（个）大于10%，其平均释放量不大于10%，仍可判为符合规定。缓冲液中释放量每片（个）释放量按标示量计算应不低于规定限度(Q)，限度(Q)应为标示量的70%。

[单选题]己知对乙酰氨基酚成人剂量1次400mg。一个体重10kg的11个月的婴儿感冒发热，按体表面积计算该患儿处方剂量应为

100mg

[多选题]可以联合使用抗菌药的参考指征是

混合感染

严重感染

感染部位为一般抗菌药物不能透入者

抑制水解酶的菌种感染

需要长期使用抗菌药的长疗程治疗者

[单选题]甲氧苄啶(TMP)的作用机制是

抑制二氢叶酸还原酶

解析：磺胺类抗菌药物作用机制是抑制细菌的二氢叶酸合成酶，而磺胺类抗菌增效剂如甲氧苄啶则是抑制二氢叶酸还原酶，两者同时使用可以增强抗菌活力，降低耐药性。

[单选题]下列选项中，不属于黄疸的主要病机的是（ ）

肾气不足

[单选题]患者男性，48岁。诊断为"慢性再生障碍性贫血"，给予丙酸睾酮进行治疗。关于该药的说法正确的是

肌注后常发生硬块，宜多处轮换注射

解析：雄激素对慢性再生障碍性贫血有一定的疗效，但用药剂量大，持续时间长。丙酸睾酮的男性化副作用较大，出现痤疮、毛发增多、声音变粗、女性闭经、儿童骨成熟加速及骨骺早期融合，且有一定程度的水钠潴留。丙酸睾酮肌注多次后局部常发生硬块，宜多处轮换注射。17α-烷基类雄激素的男性化副反应较丙酸睾酮为轻，但肝脏毒性反应显著大于丙酸睾酮，多数患者服药后出现谷丙转氨酶升高，严重者发生肝内胆汁淤积性黄疸，少数甚至出现肝血管肉瘤和肝癌，但停药后可消散。故答案是E。