正确答案: A

甲型病毒性肝炎

题目：患者女性，16岁。发热、食欲减退1周，神志欠清1天，查体：皮肤、巩膜黄染，躁动不安，手有扑翼样震颤，肝右肋下未扪及，实验室检查：ALT1600U／L，总胆红素110μmol／L，抗HB-sAb阳性，抗HBcAb阳性，抗HAV IgM阳性，抗HEV IgG阴性。既往体健，无输血史。

解析：1.患者发病的时间仅为1周，应为急性感染。患者神志欠清，躁动不安，手有扑翼样震颤，黄疸明显，符合重症黄疸型肝炎。淤胆型肝炎消化道症状轻，肝实质损害表现不明显，而黄疸很深，多有皮肤瘙痒及粪色变浅等表现。 2.抗HAV IgM阳性，说明为甲型肝炎病毒近期感染。 3.麻醉镇静药如吗啡及速效巴比妥盐类，对严重肝功能损害的患者容易诱发肝性脑病，故不宜使用。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]酶标记抗体效价测定最常用的方法是

棋盘滴定法

[单选题]A、B两种物质，A在流动相中溶解度大于B，进行洗脱时先被洗脱下来的是

A物质

解析：根据分子筛的原理就可以知道分子量大的不如分子量小的易被筛过，所以答案为A。

[单选题]确定参考区间界限值的最理想的方法是

ROC曲线法

[单选题]浆膜腔恶性积液中，常见的恶性肿瘤类型是

腺癌

解析：由于累及胸、腹膜的癌肿多是周围型肺癌、胃肠癌、肝细胞癌及卵巢癌等，故积液中癌细胞80%以上来自腺癌。

[单选题]必须与蛋白质载体结合才具有免疫原性的是( )

半抗原

解析：半抗原是有抗原性无免疫原性的物质，必须与载体偶联才具有免疫原性成为完全抗原，故答案为A。

[多选题]有关血小板哪些说法是对的 ( )

血小板参与初期止血和二期止血过程

血块收缩依赖血中纤维蛋白原和血小板的数量、质量

GMP-140是血小板活化的一个重要指标

解析：血小板参与初期止血和二期止血过程，巨核细胞产血小板量，与巨核细胞倍体数有关，血块收缩依赖血中纤维蛋白原和血小板的数量、质量，血小板释放内源性诱聚剂所致的聚集，是不可逆的，GMP-140是血小板活化的一个重要指标。

[单选题]在进行分析仪器的线性检查时，常用的方法是在610nm处检测

伊文蓝

解析：仪器线性检查常用一种在一定波长及一定浓度范围内确知其服从比耳定律的有色物质，配成不同浓度的溶液，来检查仪器本身是否能如实地反映有色物质的浓度变化。这种检查方法与任何被测物质呈色反应等方法学上的问题无关。用测得的吸光度对浓度作图，在理想情况下应是一条直线。常用的方法是用0.8、1.6、2.4、4．0mg／L伊文蓝浓度系列来检查，波长用610nm。