正确答案: B

暗视野显微镜检查

题目：患者男性，有不洁性交史，1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而就诊，检查发现其硬结呈圆形，基底清楚，边缘隆起，质硬，有无痛性溃疡。初步怀疑为梅毒螺旋体感染。

解析：1.硬下疳为一期梅毒的特征表现。 2.在暗视野显微镜可以清楚看到小而纤细的螺旋状微生物。 3.梅毒螺旋体属于密螺旋体，性病研究实验室试验(VDRL)、不加热血清反应素试验(USR)、快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、自动反应素试验(ART)都属于非特异性密螺旋体抗原试验。梅毒密螺旋体微量血凝试验(MHA-TP)和荧光密螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS)属于特异性密螺旋体抗原试验。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]CK-BB主要存在于

脑组织

解析：本题考查CK的同工酶分布，CK-MB主要分布于心肌中；脑、前列腺、肠、肺、膀胱、子宫、胎盘及甲状腺中CK-BB占优势；骨骼肌及心肌中CK-MM占优势。

[单选题]以下哪种佐剂是完全福氏佐剂

石蜡油+羊毛脂+卡介苗

解析：福氏完全佐剂可提高佐剂效能，是在不完全福氏佐剂（石蜡油+羊毛脂）的基础上加入卡介苗而制成。

[单选题]当底物浓度远大于Km时，反应速率不受反应物浓度的影响，此时反应为

零级反应

解析：在零级反应期酶活性与反应速率成正比，而且反应速度与底物浓度无关。

[多选题]恶性组织细胞病常需要与下列哪些疾病加以鉴别

淋巴瘤

反应性组织细胞增生症

急性白血病

[单选题]脑脊液静置12～24小时后，标本表面有纤细网膜形成，常见于下列何种疾病

结核性脑膜炎

解析：正常脑脊液放置12～24h后不会形成薄膜、凝块或沉淀，脑脊液形成凝块或薄膜与其所含的蛋白质，特别是与纤维蛋白原的含量有关，当脑脊液蛋白质含量超过10g／L时，可出现薄膜、凝块或沉淀。结核性脑膜炎的脑脊液在12～24h内呈薄膜或纤细的凝块。化脓性脑膜炎的脑脊液在1～2h内呈块状凝固。

[单选题]以下哪种疾病状态下C反应蛋白的升高可能性较小

高血压

解析：C反应蛋白是一种能与肺炎链球菌C多糖体反应的急性时相反应蛋白，由肝细胞合成，电泳分布β区带。它广泛分布于胸水、腹水、心包液、关节液、血液等处。高血压时不升高。

[单选题]以下哪种变异属于细菌基因型的改变

经质粒的转移而使细菌获新的耐药性

解析：基因型变异是由于细菌遗传物质的结构发生改变所致，已变异的性状可以遗传给后代，如细菌获得耐药基因发生耐药性突变。