正确答案: C
供、受者Rh表型分型
题目:患者,男性,70岁,以肺癌入院。血型为B型、RhD阳性。次日因贫血输B型红细胞2U,无任何不良反应。28天后经盐水法配血相合后又输入B型红细胞2U,当第一袋血输入20ml左右,病人突然寒战、大汗、面色苍白、血压下降、腰背发酸、胀痛、无尿。考虑急性溶血性输血反应,立即停止输血,进行抢救。
解析:一般急性溶血反应最常见的原因是ABO血型不合。因血清中很少有抗Rh血型抗原的天然抗体,但若多次输血可产生特异性免疫抗体,当血清中抗体效价增高时,再次输入不相容的血液,也可发生急性溶血反应。供、受者Rh表型分析有助于快速鉴别抗体,故第1题应选择C。第2题应选择B。抗-E可以是天然抗体,但患者第一次输血无任何反应,28天再次输血即发生溶血反应,显然是免疫性抗体,故排除。其他选项不存在不考虑。第3题正确答案是不应该仅做盐水法交叉配血,容易漏掉免疫性不完全抗体。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]参与凝块稳定性试验这一过程的是
钙离子
[单选题]确认等位基因是指等位基因至少在几个独立非亲缘个体中被检测到,而在人群中尚无准确的频率
3个
[单选题]在病例对照研究中,病例组有暴露史的比例显著高于对照组,则可认为
该病与暴露存在联系
解析:队列研究(又译为定群研究、群组研究)就是研究病因的一种流行病学方法。研究对象是加入研究时未患所研究疾病的一群人,根据是否暴露于所研究的病因(或保护因子)或暴露程度而划分为不同组别,然后在一定期间内随访观察不同组别的该病(或多种疾病)的发病率或死亡率。如果暴露组(或大剂量组)的率显著高于未暴露组(或小剂量组)的率,则可认为这种暴露与疾病存在联系,并在符合一些条件时有可能是因果联系。
[单选题]下列哪种试剂不属于慢速冷冻盐液法制备冰冻红细胞的甘油试剂配方
氯化钠
解析:甘露醇为快速冷冻红细胞制备方法中的甘油试剂配方。
[单选题]骨髓纤维化患者输血次数不断增加,同时白细胞减少应考虑
骨髓衰竭
[单选题]下列哪一项不属于医德理论
医德评价
[单选题]乙型肝炎的传播方式不包括
消化道传播
[单选题]恶性细胞表面HLA抗原表达往往
HLA-Ⅰ类抗原减弱