正确答案: C
应常规应用抗胆碱能药物以防止锥体外系症状的发生
题目:对于抗精神病药物所致的锥体外系副作用,下列说法不对的是
解析:锥体外系反应系传统抗精神病药物治疗最常见的神经系统不良反应,包括4种表现:①急性肌张力障碍:呈现不由自主的、奇特的表现,包括眼上翻、斜颈、颈后倾、面部怪相,和扭曲。吐舌、张口困难、角弓反张和脊柱侧弯等。②静坐不能:表现为无法控制曲激越不安、不能静坐、反复走动或原地踏步。③类帕金森症:最为常见。表现为:运动不能、肌张力高、震颤和自主神经功能紊乱。④迟发性运动障碍:以不自主的、有节律的刻板式运动为特征。抗胆碱能药物会促进和加重迟发性运动障碍,应避免使用。由于抗胆碱能药物本身副作用较大,一般不应该作为预防性给药来预防锥体外系副作用。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]帕金森病临床诊断与死后病理证实符合率为
75%~80%
[单选题]以下哪项不属于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病
早期即有四肢肌萎缩
解析:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病典型的临床表现有:运动障碍:出现四肢对称性、弛缓性瘫痪,下肢重,远端重。87%的患者因为肢体无力而卧床,l5%~40%的严重病例可出现呼吸肌瘫痪,从而出现全身缺氧症状。多数病人可出现颅神经麻痹,一般合并出现在急性感染性脱鞘性多发性神经根神经病,有时单独出现,最常见的是运动性的颅神经麻痹,双侧面神经麻痹最多见,其次为舌咽、迷走神经及动眼神经等,出现周围性面瘫,真性球麻痹和眼肌麻痹。感觉障碍:多伴随感觉障碍,主观上可有肢体麻木、疼痛、各种感觉异常,客观检查可有四肢远端套状的感觉减退,亦可正常;可有肌肉压痛,特别是腓肠肌较为常见,部分病人可有深感觉减低。脑脊液检查:特征性表现为蛋白-细胞分离,即蛋白含量增高而细胞数目正常。严重的会出现呼吸肌麻痹,晚期有肌肉萎缩现象。
[单选题]患者男,38岁,银行职员。近半年来觉得上下班的路上有好几个人装扮为便衣警察跟踪自己,说“我乘公交汽车他们就跟着上车,我换乘地铁,他们也换乘地铁,我提前下车,他们也下车……”,并认为这些人在自己的办公室和家中装有微型摄像机监视自己的行动,说:“他们怀疑我是特务,盗窃国家机密,吓得我不敢外出。”此症状最可能是
被害妄想
[单选题]年轻女性月经增多,疑有缺铁性贫血,哪项检查最有诊断意义
血清铁蛋白降低