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30岁。因乏力纳差伴腹胀入院。查体:皮肤巩膜无黄染,肝右肋下1cm,脾未扪及,肝功能检查:血清ALT 180U/L,2个月前因消化道出血,输血800ml,曾接种过乙肝疫苗。进行肝炎病毒血清学检查,抗HCV阴性,抗HBsAg阳性,抗HCV阴性
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患者男,30岁。因乏力纳差伴腹胀入院。查体:皮肤巩膜无黄染,肝右肋下1cm,脾未扪及,肝功能检查:血清ALT 180U/L,2个月前因消化道出血,输血800ml,曾接种过乙肝疫苗。如果要明确病原学诊断,应首先考虑检查抗HAV IgM
HBV
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患者因车祸外伤,于4小时内输血12000ml后出现神志模糊、皮肤苍白、软弱无力,临床考虑高钾血症。患者可能出现的心电图表现有T波低平
Q-T间期延长#
PR间期缩短
QRS间期缩短
QRS波增宽1.高钾血症的主要心电图表现是Q-T间
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患者因车祸外伤,于4小时内输血12000ml后出现神志模糊、皮肤苍白、软弱无力,临床考虑高钾血症。针对以上病情,可采取哪项措施静脉注射5%碳酸氢钠#
静脉缓慢注射10%葡萄糖酸钙
静脉缓慢滴注10%氯化钾
静脉缓慢滴注氯化
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患者因车祸外伤,于4小时内输血12000ml后出现神志模糊、皮肤苍白、软弱无力,临床考虑高钾血症。预防高钾血症的措施不包括选用较新鲜的血
避免使用库存期过长的血制品,避免加温血液
选用临输前移除血浆的浓缩红细胞或
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日龄4天,第二产,出现黄疸3天,查体反应差,两肺无异常,腹软,肝肋下3cm。关于新生儿溶血病的叙述,哪一点是错误的发病是由于母胎血型不合
母亲血液中存在IgM抗体#
胎儿红细胞补母亲血浆中相应的血型抗体致敏
母亲常为O型
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足月新生儿,日龄4天,第二产,出生体重2.8kg,出现黄疸3天,1天来嗜睡拒奶,皮肤黄染,心率140次/分,两肺无异常,肝肋下3cm。ABO不合新生儿溶血病换血首选与患儿同型的全血
与母亲同型的全血
O型全血
O型红细胞加AB型血浆#
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男,日龄4天,第二产,出生体重2.8kg,出现黄疸3天,查体反应差,心率140次/分,腹软,肝肋下3cm。若需要换血治疗,换血量应控制在100ml/kg
150ml/kg
170ml/kg#
200ml/kg
220ml/kg
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足月新生儿,男,第二产,出生体重2.8kg,并逐渐加重,查体反应差,皮肤黄染,心率140次/分,腹软,肝肋下3cm。新生儿溶血病换血结束后血红蛋白应大于105g/L
115g/L
125g/L
135g/L
145g/L#
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患者女,38岁。闭经45天、腹痛2小时,临床诊断宫外孕,曾孕三产一胎,人工流产二胎。有输血史。医生决定立即急诊手术治疗,术中输A型血2U,手术后三天患者仍贫血,又输注A型红细胞2U。一周后患者低热、出现轻度黄疸,血红蛋
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38岁。闭经45天、腹痛2小时,临床诊断宫外孕,曾孕三产一胎,人工流产二胎。有输血史。医生决定立即急诊手术治疗,又输注A型红细胞2U。一周后患者低热、出现轻度黄疸,血红蛋白不升,反而下降,无血红蛋白尿。患者抗体筛选
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患者,男性,19岁,近日发热、肌肉痛,后迅速出现皮肤大片瘀斑,头痛,少尿,尿色加深,溶血性贫血,诊断为血栓性血小板减少性紫癜。该患者血小板生存时间缩短的原因是血小板破坏增多
血小板生成减少
血小板脾内滞留过多
血小
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患者,男,牙龈出血,皮肤瘀斑;膝关节肿大,分别由于因子Ⅷ和因子Ⅸ缺乏引起,血友病性假瘤等,患者终身受累。患者出血时,最好的办法是输注因子Ⅷ或者因子Ⅸ进行止血,一般家庭难以承受,故一般情况下在患者出血时输注含稳定凝
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患者,男,36岁,自幼肌肉关节出血,牙龈出血,皮肤瘀斑;膝关节肿大,活动受限。家族史阳性。APTT98.6s,PT45.6s,TT24.6s,Fg2.6g/L,FⅧ:C2.5%,FⅧ:Ag3.0%,FⅨ:C88.O%,FX:C89.326。患者肌肉关节出血时,可输注何种血制品进行有
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患者,皮肤瘀斑,ALT87U/L,ALP170U/L,清蛋白10g/L,主要是因为肝细胞破坏,合成凝血因子不足#
凝血因子破坏过多
使用抗凝剂
凝血因子半衰期减少
以上均不是2.根据患者的检查结果可以看出该患者肝功能严重受损,肝脏检测指
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患者男性,年龄18岁,因外伤急诊手术,术中输血300ml,术后一周康复出院。5个月后复查,发现抗-HCV抗体阳性。血站查其供血者王某,当时的检验结果全部正常。该患者接受的血液,虽然按国家的要求已进行了与输血相关的传染病
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患者男性,年龄26岁,拟行外科手术,备血800毫升。现将患者血液标本按国家要求送检,准备进行传染病四项检测。使用的试剂要符合评价诊断试剂的标准,对于这些指标正确的叙述是敏感度是试验检出有病的人占患者总数的比例,
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患者男性,年龄26岁,因骨折,拟行外科手术,备血800毫升。现将患者血液标本按国家要求送检,准备进行传染病四项检测。该实验室用100份血清以参比试验进行检测,5份血清为真阳性,95份血清为真阴性。用该试剂试验,96份为阴
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女性,20岁,发热,厌食厌油一周,实验室检查:ALT:178U/L,血清胆红素54μmol/L,尿胆红素阳性,抗HAVIgM(+),抗HBsAg(+),抗HBc(+)
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女性,20岁,查体:皮肤巩膜轻度黄染,实验室检查:ALT:178U/L,血清胆红素54μmol/L,尿胆红素阳性,抗HAVIgM(+),抗HBc(+),抗HCV(-),无手术史和输血史。该患者最有可能的感染途径是粪-口传播#
同性性接触
静脉注射吸毒
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20岁,厌食厌油一周,查体:皮肤巩膜轻度黄染,肝右下肋未扪及,抗HAVIgM(+),抗HBsAg(+),抗HBc(+),抗HCV(-),既往体健,无手术史和输血史。治疗方案恰当的是中药治疗#
保肝支持疗法#
干扰素等抗病毒治疗#
充分的维生素B
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患者,男性,16岁,因右下肢肌肉血肿,关节腔出血,两天入院,以往有多次发作史,家族中其舅舅有类似病史。该患者血液中哪种凝血因子减少或缺乏纤维蛋白原
凝血酶原
Ⅶ因子
Ⅻ因子
Ⅷ因子#
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患者,男性,16岁,因右下肢肌肉血肿,关节腔出血,两天入院,以往有多次发作史,家族中其舅舅有类似病史。血液制品中,哪种成分含Ⅷ因子丰富库存全血
纤维蛋白原
普通血浆
冷沉淀#
人血清蛋白
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患者,男性,16岁,因右下肢肌肉血肿,关节腔出血,两天入院,以往有多次发作史,家族中其舅舅有类似病史。血浆输注后,出现过敏性休克的处理,正确的是立即停止输注血浆#
保持呼吸道通畅#
给予肾上腺素VD#
给予地塞米松IV#
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2010年,为了号召大家积极献血,某血站在报纸上刊登了一篇文章,讲述献血对大家的好处及血液对于很多病人的重要性。由于天气炎热,加上他是第一次献血,在献血的过程中突然感到呼吸,心跳加快,脸色逐渐变白并出冷汗,头晕
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一位献血者第一次来到某献血车去献血,但是他告诉医生他昨晚喝酒了,并且喝醉了,但是今天他坚持要献血。作为医生应该为不打击其积极性,愿意献就让他献
血红蛋白合格就可以献
坚决阻止
耐心为他讲解不让他献血的原因#
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一位献血者第一次来到某献血车去献血,但是他告诉医生他昨晚喝酒了,并且喝醉了,但是今天他坚持要献血。医生为他讲解献血前注意事项,不包括前一天不要饮食过饱
睡眠充足
献血前不要吃油腻的东西
不要喝酒
不要抽烟#
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20岁。发热,肝右下肋未扪及,实验室检查:ALT:178U/L,抗HAV IgM(+),既往体健,加上实验室检查HAV IgM阳性,是甲型病毒性肝炎现症感染的证据;抗HBsAg阳性,抗HBc阳性提示急性HBV感染康复期或有既往感染史,目前保持免疫力
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20岁。发热,厌食厌油一周,肝右下肋未扪及,血清胆红素54μmol/L,尿胆红素阳性,抗HBsAg(+),无手术史和输血史。该患者最有可能的感染途径是粪-口传播#
同性性接触
静脉注射吸毒
异性性接触
母婴垂直传播本题考察考生:根
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20岁。发热,肝右下肋未扪及,血清胆红素54μmol/L,抗HAV IgM(+),抗HBc(+),既往体健,无手术史和输血史。治疗方案不恰当的是中药治疗
保肝支持疗法
干扰素等抗病毒治疗
充分的维生素B、C
口服氯喹#本题考察考生:根据题
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患者男,29岁。近一周出现发热、头痛、食欲不振,外生殖器出现红色溃疡,到皮肤科就诊。对该患者最有诊断价值的实验室检查是梅毒螺旋体特异性抗体检查#
HBV血清标志物
血常规
精液分析
肝功能本题考察考生患者外生殖器
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患者男,29岁。近一周出现发热、头痛、食欲不振,外生殖器出现红色溃疡,到皮肤科就诊。如果医生怀疑患者感染梅毒,应选择的确诊方法是甲苯胺红不加热血清试验
TP-ELISA检测梅毒特异性抗体
梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验#
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患者男,29岁。近一周出现发热、头痛、食欲不振,外生殖器出现红色溃疡,到皮肤科就诊。如果该患者全身淋巴结肿大,自述是同性恋,最应该做的检查是ELISA法检测HIV抗体#
免疫印迹法检测HIV抗体
骨髓穿刺
精液分析
血常规
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患者男,16岁。因右下肢肌肉血肿,关节腔出血,两天入院,以往有多次发作史,家族中其舅舅有类似病史。该患者可能诊断是过敏性紫癜
特发性血小板减少性紫癜
血小板无力症
血友病A#
血友病C
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患者男,16岁。因右下肢肌肉血肿,关节腔出血,两天入院,以往有多次发作史,家族中其舅舅有类似病史。该患者血液中哪种凝血因子减少或缺乏纤维蛋白原
凝血酶原
Ⅶ因子
Ⅻ因子
Ⅷ因子#
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患者男,16岁。因右下肢肌肉血肿,关节腔出血,两天入院,以往有多次发作史,家族中其舅舅有类似病史。血液输注,应选择哪种成分为好红细胞悬液
普通冰冻血浆
新鲜冰冻血浆#
库存全血
浓缩血小板
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患者男,16岁。因右下肢肌肉血肿,关节腔出血,两天入院,以往有多次发作史,家族中其舅舅有类似病史。血浆输注后,出现过敏性休克的处理,哪种为错误的立即停止输注血浆
保持呼吸道通畅
给予肾上腺素VD
给予地塞米松iv
快
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患者男,32岁。全血输入50ml时出现皮肤瘙痒、荨麻疹,继而出现喉头痉挛、支气管哮喘、颜面部血管神经性水肿。血液检验显示IgA缺乏,病人有输血史。治疗药物重点选用解热药
抗组胺药、肾上腺素等#
碱性药物
大剂量抗生素
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19岁。近日发热、肌肉痛,后迅速出现皮肤大片瘀斑,头痛,意识紊乱,诊断为血栓性血小板减少性紫癜。该患者血小板生存时间缩短的原因是血小板破坏增多
血小板生成减少
血小板脾内滞留过多
血小板消耗过多#
血栓性疾病血
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36岁。自幼肌肉关节出血,牙龈出血,活动受限。家族史阳性。APTT98.6s,TT24.6s,Fg2.6g/L,FⅧ:C2.5%,FⅧ:Ag3.0%,FⅨ:C88.0%,临床上表现为肌肉关节出血,关节畸形,最好的办法是输注因子Ⅷ或者因子Ⅸ进行止血,但是由于重组的因