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患者男,30岁。因乏力纳差伴腹胀入院。查体:皮肤巩膜无黄染,肝右肋下1cm,脾未扪及,肝功能检查:血清ALT 180U/L,2个月前因消化道出血,输血800ml,曾接种过乙肝疫苗。如果要明确病原学诊断,应首先考虑检查抗HAV IgM
HBV
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足月新生儿,日龄4天,第二产,出生体重2.8kg,出现黄疸3天,1天来嗜睡拒奶,皮肤黄染,心率140次/分,两肺无异常,肝肋下3cm。ABO不合新生儿溶血病换血首选与患儿同型的全血
与母亲同型的全血
O型全血
O型红细胞加AB型血浆#
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男,日龄4天,第二产,出生体重2.8kg,出现黄疸3天,查体反应差,心率140次/分,腹软,肝肋下3cm。若需要换血治疗,换血量应控制在100ml/kg
150ml/kg
170ml/kg#
200ml/kg
220ml/kg
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足月新生儿,男,第二产,出生体重2.8kg,并逐渐加重,查体反应差,皮肤黄染,心率140次/分,腹软,肝肋下3cm。新生儿溶血病换血结束后血红蛋白应大于105g/L
115g/L
125g/L
135g/L
145g/L#
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患者女,38岁。闭经45天、腹痛2小时,临床诊断宫外孕,曾孕三产一胎,人工流产二胎。有输血史。医生决定立即急诊手术治疗,术中输A型血2U,手术后三天患者仍贫血,又输注A型红细胞2U。一周后患者低热、出现轻度黄疸,血红蛋
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38岁。闭经45天、腹痛2小时,临床诊断宫外孕,曾孕三产一胎,人工流产二胎。有输血史。医生决定立即急诊手术治疗,又输注A型红细胞2U。一周后患者低热、出现轻度黄疸,血红蛋白不升,反而下降,无血红蛋白尿。患者抗体筛选
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患者,男性,19岁,近日发热、肌肉痛,后迅速出现皮肤大片瘀斑,头痛,少尿,尿色加深,溶血性贫血,诊断为血栓性血小板减少性紫癜。该患者血小板生存时间缩短的原因是血小板破坏增多
血小板生成减少
血小板脾内滞留过多
血小
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患者男性,年龄26岁,拟行外科手术,备血800毫升。现将患者血液标本按国家要求送检,准备进行传染病四项检测。使用的试剂要符合评价诊断试剂的标准,对于这些指标正确的叙述是敏感度是试验检出有病的人占患者总数的比例,
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患者男性,年龄26岁,因骨折,拟行外科手术,备血800毫升。现将患者血液标本按国家要求送检,准备进行传染病四项检测。该实验室用100份血清以参比试验进行检测,5份血清为真阳性,95份血清为真阴性。用该试剂试验,96份为阴
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女性,20岁,发热,厌食厌油一周,实验室检查:ALT:178U/L,血清胆红素54μmol/L,尿胆红素阳性,抗HAVIgM(+),抗HBsAg(+),抗HBc(+)
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20岁,厌食厌油一周,查体:皮肤巩膜轻度黄染,肝右下肋未扪及,抗HAVIgM(+),抗HBsAg(+),抗HBc(+),抗HCV(-),既往体健,无手术史和输血史。治疗方案恰当的是中药治疗#
保肝支持疗法#
干扰素等抗病毒治疗#
充分的维生素B
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患者,男性,16岁,因右下肢肌肉血肿,关节腔出血,两天入院,以往有多次发作史,家族中其舅舅有类似病史。该患者血液中哪种凝血因子减少或缺乏纤维蛋白原
凝血酶原
Ⅶ因子
Ⅻ因子
Ⅷ因子#
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2010年,为了号召大家积极献血,某血站在报纸上刊登了一篇文章,讲述献血对大家的好处及血液对于很多病人的重要性。由于天气炎热,加上他是第一次献血,在献血的过程中突然感到呼吸,心跳加快,脸色逐渐变白并出冷汗,头晕
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一位献血者第一次来到某献血车去献血,但是他告诉医生他昨晚喝酒了,并且喝醉了,但是今天他坚持要献血。作为医生应该为不打击其积极性,愿意献就让他献
血红蛋白合格就可以献
坚决阻止
耐心为他讲解不让他献血的原因#
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一位献血者第一次来到某献血车去献血,但是他告诉医生他昨晚喝酒了,并且喝醉了,但是今天他坚持要献血。医生为他讲解献血前注意事项,不包括前一天不要饮食过饱
睡眠充足
献血前不要吃油腻的东西
不要喝酒
不要抽烟#
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20岁。发热,肝右下肋未扪及,实验室检查:ALT:178U/L,抗HAV IgM(+),既往体健,加上实验室检查HAV IgM阳性,是甲型病毒性肝炎现症感染的证据;抗HBsAg阳性,抗HBc阳性提示急性HBV感染康复期或有既往感染史,目前保持免疫力
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20岁。发热,厌食厌油一周,肝右下肋未扪及,血清胆红素54μmol/L,尿胆红素阳性,抗HBsAg(+),无手术史和输血史。该患者最有可能的感染途径是粪-口传播#
同性性接触
静脉注射吸毒
异性性接触
母婴垂直传播本题考察考生:根
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患者男,29岁。近一周出现发热、头痛、食欲不振,外生殖器出现红色溃疡,到皮肤科就诊。对该患者最有诊断价值的实验室检查是梅毒螺旋体特异性抗体检查#
HBV血清标志物
血常规
精液分析
肝功能本题考察考生患者外生殖器
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患者男,29岁。近一周出现发热、头痛、食欲不振,外生殖器出现红色溃疡,到皮肤科就诊。如果医生怀疑患者感染梅毒,应选择的确诊方法是甲苯胺红不加热血清试验
TP-ELISA检测梅毒特异性抗体
梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验#
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患者男,29岁。近一周出现发热、头痛、食欲不振,外生殖器出现红色溃疡,到皮肤科就诊。如果该患者全身淋巴结肿大,自述是同性恋,最应该做的检查是ELISA法检测HIV抗体#
免疫印迹法检测HIV抗体
骨髓穿刺
精液分析
血常规
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患者男,16岁。因右下肢肌肉血肿,关节腔出血,两天入院,以往有多次发作史,家族中其舅舅有类似病史。该患者可能诊断是过敏性紫癜
特发性血小板减少性紫癜
血小板无力症
血友病A#
血友病C
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患者男,16岁。因右下肢肌肉血肿,关节腔出血,两天入院,以往有多次发作史,家族中其舅舅有类似病史。该患者血液中哪种凝血因子减少或缺乏纤维蛋白原
凝血酶原
Ⅶ因子
Ⅻ因子
Ⅷ因子#
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患者男,16岁。因右下肢肌肉血肿,关节腔出血,两天入院,以往有多次发作史,家族中其舅舅有类似病史。血液输注,应选择哪种成分为好红细胞悬液
普通冰冻血浆
新鲜冰冻血浆#
库存全血
浓缩血小板
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患者男,16岁。因右下肢肌肉血肿,关节腔出血,两天入院,以往有多次发作史,家族中其舅舅有类似病史。血浆输注后,出现过敏性休克的处理,哪种为错误的立即停止输注血浆
保持呼吸道通畅
给予肾上腺素VD
给予地塞米松iv
快
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患者男,32岁。全血输入50ml时出现皮肤瘙痒、荨麻疹,继而出现喉头痉挛、支气管哮喘、颜面部血管神经性水肿。血液检验显示IgA缺乏,病人有输血史。治疗药物重点选用解热药
抗组胺药、肾上腺素等#
碱性药物
大剂量抗生素
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19岁。近日发热、肌肉痛,后迅速出现皮肤大片瘀斑,头痛,意识紊乱,诊断为血栓性血小板减少性紫癜。该患者血小板生存时间缩短的原因是血小板破坏增多
血小板生成减少
血小板脾内滞留过多
血小板消耗过多#
血栓性疾病血
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36岁。自幼肌肉关节出血,牙龈出血,活动受限。家族史阳性。APTT98.6s,TT24.6s,Fg2.6g/L,FⅧ:C2.5%,FⅧ:Ag3.0%,FⅨ:C88.0%,临床上表现为肌肉关节出血,关节畸形,最好的办法是输注因子Ⅷ或者因子Ⅸ进行止血,但是由于重组的因
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36岁。自幼肌肉关节出血,PT45.6s,Fg2.6g/L,FⅧ:C2.5%,FⅧ:Ag3.0%,FⅨ:C88.0%,可输注何种血制品进行有效止血悬浮红细胞
冷沉淀#
新鲜冰冻血浆
普通冰冻血浆
以上均不是血友病通常分为血友病甲和乙,疼痛,关节畸形,血友病
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体重明显下降。实验室检查:HIV抗体初筛呈阳性反应。将血液标本送HIV确认实验室确认。关于HIV确认程序,不正确的叙述是使用HIV-1/2混合型确证试剂进行检测,则报告HIV-1抗体阳性
如果不是阴性反应,但又不满足阳性判断
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患者男,32岁。全血输入50ml时出现皮肤瘙痒、荨麻疹,继而出现喉头痉挛、支气管哮喘、颜面部血管神经性水肿。血液检验显示IgA缺乏,病人有输血史。病人诊断首先考虑发热反应
过敏反应#
溶血反应
细菌污染反应
大量输血
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患者男性,年龄26岁,因骨折,拟行外科手术,备血800毫升。现将患者血液标本按国家要求送检,准备进行传染病四项检测。临床所指的传染病四项包括乙型肝炎表面抗原、艾滋病病毒抗体、丙型肝炎病毒抗体和梅毒试验#
乙型肝炎
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2010年,各地都出现不同程度的血荒,为了号召大家积极献血,某血站在报纸上刊登了一篇文章,讲述献血对大家的好处及血液对于很多病人的重要性。此种做法属于面对面招募
信息招募
电话招募
传媒动员#
信函招募
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术中用400ml去白红细胞进行机器转流,术后患者开始畏寒、发热,体温38~39℃,持续不退,皮肤黏膜充血、无黄疸及血红蛋白尿、血压偏低。无其他感染征象,经解热药治疗无效。临床已常规应用抗生素治疗。医生考虑是否输血反
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患者,男性,16岁,因右下肢肌肉血肿,关节腔出血,两天入院,以往有多次发作史,家族中其舅舅有类似病史。该患者可能诊断是过敏性紫癜
特发性血小板减少性紫癜
血小板无力症
血友病A#
血友病C
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患儿男,5岁。因先天性心脏病、室间隔缺损住院行手术治疗。手术在体外循环下进行,术中用400ml去白红细胞进行机器转流,术后患者开始畏寒、发热,体温38~39℃,持续不退,皮肤黏膜充血、无黄疸及血红蛋白尿、血压偏低。无
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患者男性,年龄18岁,因外伤急诊手术,术中输血300ml,术后一周康复出院。5个月后复查,发现抗-HCV抗体阳性。血站查其供血者王某,当时的检验结果全部正常。下列属于抗-HCV假阳性的反应格局错误的是HCV的血清试验阳性、核
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2010年,各地都出现不同程度的血荒,为了号召大家积极献血,某血站在报纸上刊登了一篇文章,讲述献血对大家的好处及血液对于很多病人的重要性。某位市民看到文章后,心中的那份责任感油然而生,顶着大热天跑到血站去献血
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男,第二产,出生体重2.8kg,1天来嗜睡拒奶,查体反应差,皮肤黄染,两肺无异常,腹软,应用清蛋白的目的是补充婴儿清蛋白
补充血容量,防止急性肾衰
结合游离的血红蛋白
结合游离的胆红素#
保护红细胞
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患者男性,年龄26岁,因骨折,拟行外科手术,备血800毫升。现将患者血液标本按国家要求送检,准备进行传染病四项检测。除评价试剂的敏感度、特异性外,还必须考察试剂的精密度,表示精密度的指标错误的是真阳性率#
精密度#
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患者,男性,16岁,因右下肢肌肉血肿,关节腔出血,两天入院,以往有多次发作史,家族中其舅舅有类似病史。血液输注,应选择哪种成分为好红细胞悬液
普通冰冻血浆
新鲜冰冻血浆#
库存全血
浓缩血小板