- 患者,男,58岁。患高血压病已12年。昨晚突然胸闷、气短、窒息感、咳嗽,不能平卧,表现为平卧时呼吸急促,故称端坐呼吸,治疗1.洋地黄制剂:常首选毛花苷C(西地兰),近期无用药史者,0.4~0.6mg稀释后缓慢静脉注射。也可酌
- 起到镇痛、消肿、解热的作用
通过抑制组织细胞分泌环氧化酶(120X),产生胃肠道不良反应
通过改变细胞溶酶体的pH,则表现为另一三联征:心包积液、奇脉与颈静脉怒张。(1)脉搏细弱,可触及奇脉;血压极低者,尤其是收缩
- 男性,12岁。近2个月发作性四肢抽搐3次,伴有意识障碍,口吐白沫,大小便失禁,每次持续时间4~6分钟。神经系统体查未见异常。下列检查最有助于诊断的是当AB>SB时,可见于洋地黄类的毒性反应最早出现的是头颅CT
头颅MRI
脑
- 男性,28岁。因反复腹痛、腹泻2年入院。胃肠钡餐造影见回肠末端呈线样征、易激惹。最可能的诊断是有关慢性肾衰竭的贫血,下列哪项是正确的 ( )关于水痘的发病机制与病理解剖,叙述错误的是溃疡性结肠炎
肠结核
克罗
- 关于小细胞未分化癌,不正确的是咯血的常见原因是恙虫病焦痂或溃疡的特点不包括发病年龄较轻,与吸烟关系密切
多为中心型,生长快,转移早
易产生内分泌症状
对化疗与放疗敏感
痰检癌细胞阳性率低#肺结核#
风湿性心脏病
- 不在肾脏合成分泌的是原发性醛固酮增多症的诊断标准包括关于慢性肺心病心力衰竭的病人使用利尿剂,下列哪项是正确的促红细胞生成素
醛固酮#
1,25-羟胆骨化醇
肾素
活性维生素D高醛固酮水平#
低肾素活性#
低钾血症#
正
- 体外循环或Off pump CABG术中鱼精蛋白中和肝素时,鱼精蛋白和肝素的比例为功能残气量是指关于水在细胞外液中的分布,叙述错误的是1∶(0.7~0.8)#
1∶(1.5~2.0)
1∶(1.0~1.5)
1∶(2.0~2.5)
1∶(2.5~3.0)平静呼气末肺内所
- 尿沉渣镜检细胞时,要以观察的高倍视野是关于抗HBsAb和抗HBcAb的描述正确的是对于意识不清的患者,如果专业救援人员在10 s内不能确定是否有脉搏,接下来救援者应该3个
20个
10个#
5个
15个均不具有保护作用
抗HBcAb为自
- VVI起搏器植入术后,右心室心尖部起搏,以下心内膜电极定位描述正确的是女性肝硬化患者出现闭经的原因有关原发性肺脓肿,哪项是不正确的起搏阈值在脉宽0.5 ms的条件下不应>1 mV,2 mA#
R波幅度>5 mV,斜率(dv/dt)>0.
- 从腋下走出的经脉是( )男性,48岁,心慌气短、双下肢水肿1年余。体格检查可见心脏向两侧扩大,左心室射血分数降低,且核素心肌显像显示左心室壁呈灶性散在性放射性减低区。最可能的诊断是患者男,58岁。近期行Roux-en
- 最常见的肺炎类型是绦虫的成虫均寄生于脊椎动物的对蛋白丢失性胃肠病的正确描述是过敏性肺炎
病毒性肺炎
支原体肺炎
真菌性肺炎
细菌性肺炎#肌肉
肺
脑
小肠#
大肠是一种消化道黏膜的原发疾病
是系统性红斑狼疮、缩
- 肝豆状核变性的影像学表现不包括( )患者,女,25岁,无症状。查体:心界正常,心率80次/分,早搏1~3次/分,心音正常,无杂音,心电图示室早。处理措施溶血性黄疸时胆红素代谢的特点是双侧丘脑病变
双侧豆状核病变
双侧
- 治疗血淋的常用方剂是( )感染性胸膜炎最常见的病原菌是男孩,2岁。高热1天,抽搐3次,BP 60/30mmHg,P 150次/分,面色苍白,呼吸节律不规则,心肺听诊未见异常,出现发热、抽搐,考虑可能为流行性乙型脑炎和中毒性菌痢。
- 从发病机制上来说,弗里德赖希共济失调(FA)属于劳神过度,临床多见症状是( )急性心肌梗死的常见并发症不包括遗传性共济失调
能量生成缺陷性共济失调#
先天性共济失调
DNA修复缺陷性共济失调
先天性共济失调腰酸
- 尿毒症必有的临床表现上消化道出血时每日出血量超过多少才会产生黑便人类首先发现的红细胞血型是 ( )高血压
贫血#
出血
食欲不振
骨酸痛50ml#
20ml
40ml
60ml
80mlRh血型系统
Kell血型系统
ABO血型系统#
Lewis血
- 女性,32岁。持续高热、干咳2周就诊。胸片示两肺粟粒状阴影,伴两下肺间质性改变。患者因系统性红斑狼疮一直应用激素,目前泼尼松每日剂量为15mg。经支气管肺活检(TBLB)证明结核病,该肺结核的类型划分应是急性白血病M3
- 诊断心肌梗死最敏感和特异的检查是Crohn病多位于周围型肺癌的X线征象有哪项表现肌钙蛋白#
CK-MB
心电图
超声心动图
心脏PET检查结肠肝曲
回肠末端及结肠起始部#
横结肠
直肠、乙状结肠
全结肠可出现段或叶的局限性肺
- 进食后缓解,常有反酸、嗳气。近2天大便呈柏油状,伴头昏、乏力就诊。体检:血压12/8kPa,心率104次/min,腹软,上腹部轻度压痛,肠鸣音活跃。最可能的诊断是患者男性,腹腔积液,胆总管下段显示不清”。肝功能检查:总胆红
- 糖尿病眼部病变中导致失明的主要原因是对于球后溃疡的临床表现,下列哪项不符合关于恙虫病的预防措施中下列哪项是错误的视网膜小静脉病变
白内障
增殖性视网膜病变#
微血管瘤
青光眼疼痛常向背部放散
夜间痛常见
症状
- 虱媒回归热的传染源是肝硬化上消化道大出血后,为预防肝性脑病的发生,最常采取的措施是肌电图检查静息时自发电位包括体虱
家畜
蟾蜍等两栖类动物
虱媒回归热患者#
啮齿类动物立即大量输血
给予左旋多巴
大剂量应用抗
- 男性,22岁。胸痛,同时伴发热、气急,心界明显扩大,肝肋下5cm,最可能的诊断是室性心动过速的临床症状不包括肺炭疽
肠炭疽
炭疽败血症
皮肤炭疽#
炭疽脑膜炎急性心肌梗死
急性心包炎#
感染性心内膜炎
扩张型心肌病
病毒
- 关于寡克隆区带检测,叙述正确的是( )下述哪项不属器官特异性自身免疫病治疗特发性间质性肺炎(IIP)患者,是否应用皮质激素治疗最主要的决定条件是是检测鞘内IgM合成的一种方法
正常脑脊液中也可检测到
脑脊液寡克
- 多发性硬化不常见的症状包括导致慢性肾功能不全最常见的病因是男性,28岁。平素健康,2周前曾患感冒,3天前出现两下肢无力,2天来两上肢无力,不能保持坐位和自行躺卧。体检:两侧周围性面瘫,四肢弛缓性瘫痪,四肢腱反射消
- 利水渗湿药适应的病证是( )十二指肠溃疡的常见并发症是在病情告知过程中要特别注意特殊患者,不属于特殊人群的是淋证#
痰饮证#
水肿证#
小便不利#
黄疸#出血#
幽门梗阻#
穿孔#
癌变
胃粘膜脱垂危重患者
肺癌患者
- 患者,16岁,述感冒后腰痛,双下肢明显浮肿。尿蛋白定量为4.0g/24h,RBC 0~2/HP,血浆白蛋白32g/L,血肌酐130umol/L,其病理表现可能为预防和减轻异基因造血干细胞移植后移植物抗宿主病(GVHD)可选用 ( )最常见的肺
- 下列哪个不是急性肾小管坏死少尿期的临床表现肾综合征出血热(流行性出血热)属于以下哪种肾脏疾病与细胞免疫有关水潴留,低钠血症,高钾血症
高血压和心力衰竭
代谢性酸中毒
低磷血症#
氮质血症有肾损害的动物源性出
- 下列哪项不属于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的临床表现白血病患者行异基因外周血干细胞移植后白血病复发率比自身外周血干细胞移植 ( )关于流行性腮腺炎的处理,叙述正确的有甲状腺肿大或甲状腺萎缩
甲状腺功能检查呈所
- 郁证常见的病因病机有( )对患者进行下述检查,不需要签署知情同意书的是肺脓肿#
肺结核#
肺癌#
慢性支气管炎#
先天性肺囊肿#忧思郁怒,畏寒、高热,其间有空腔及液平面,急性期经有效抗生素治疗后,可完全消退。3.肺
- 转换酶抑制剂用于治疗心衰,较其他血管扩张剂有以下何项优点系统性红斑狼疮肺部受累最严重的病变是CJrey-Turner征是指同时扩张动静脉,降低前后负荷
可与洋地黄及利尿剂合用
不引起心率反射性增快
无继发性水钠潴留#
- 肾上腺皮质腺瘤实验室检查的特点,下列哪项不是氮质血症时,Ccr较实际肾小球滤过率高出10%左右,这是因为PMR的临床表现为血皮质醇增高,节律紊乱
大剂量地塞米松不能抑制
甲吡酮试验有尿17-羟皮质类固醇升高#
血浆ACTH
- 原发性肝细胞癌血行转移途径是下列各证中,一般不见面色白的是( )每分钟静息通气量是指最早是肝内转移#
肾上腺最多见
肝外转移至肺最常见#
肝门淋巴结最早
腹膜后转移最早气虚证
血虚证
寒证
阴虚证#
阳虚证静息
- 心肌活检术的禁忌证哪个酶在钙离子参与下能激活其他酶原起始动作用中晚期食管癌最常见的肉眼形态是心腔内有血栓#
心脏肿瘤
严重肾功能不全#
心肌梗死后2周#
不明原因的儿童心肌病胰脂肪酶
胰蛋白酶#
磷脂酶
胰血管舒
- 以下实验室检查不是原发性骨髓纤维化特点的是躯体感觉诱发电位检查的适应证包括血糖正常而尿糖阳性的是成熟红细胞大小不一,常见泪滴形红细胞
骨活检见大量纤维组织增生
白细胞增多或正常,以早、中幼粒细胞增多为主
P
- 结核性腹膜炎的主要感染途径是急性冠状动脉综合征的特点不包括以下何项高血压患者出现以下哪些表现,能最早提示心功能由代偿期进入失代偿阶段经口
血液播散
淋巴道
腹腔病变直接蔓延#
以上都不是斑块破裂
稳定型心绞
- 下列关于尿糖斑氏定性反相性的叙述,最为完善的是不属于手部皮肤常居菌的是下列属于贫血表现的是()示尿中有还原物质#
示尿中有葡萄糖
示尿糖升高
可诊断为糖尿病
可排除糖尿病的低血糖反应凝固酶阴性葡萄球菌
棒状杆
- 最常见的是手少阳三焦经所主治的病证有( )急性胰腺炎时,关于淀粉酶下列说法正确的是生长激素瘤
生长激素泌乳素混合瘤
泌乳素瘤#
促甲状腺素瘤
促肾上腺皮质激素瘤遗尿#
小便不利#
咽喉肿痛#
耳鸣耳聋#
水肿#血淀
- >4000ml/d,尿比重1.028,38岁。突发右侧腰痛1周,寒战、高热1天入院,尿白细胞350个/HP,静脉肾盂造影示右侧膀胱输尿管反流。其感染途径最可能为流行性出血热少尿的原因不包括尿崩症
慢性肾小球肾炎
糖尿病#
服利尿药的
- 对于耐氯喹疟疾,药物治疗最好选择在肾盂肾炎的上行感染中属于诱发因素的有原发性血小板增多症患者常见表现有奎宁
喹诺酮类抗生素
多西环素
青蒿琥酯#
氯霉素尿道局部抵抗力下降#
外阴肛周皮肤炎症#
女性月经期#
尿液
- 类固醇激素发挥生理作用是发生心肌梗死最先出现的症状是雷公藤最常见的不良反应是通过与细胞膜受体结合
通过PKC
通过C蛋白
通过DG
通过与细胞核受体结合#心律失常
低血压和休克
疼痛#
呼吸困难,疼痛
恶心,呕吐骨髓抑
- 下列临床表现不支持重症胰腺炎诊断的是治疗甲状腺危象宜采用慢性呼吸衰竭失代偿期,给氧的原则是四肢厥冷
腹膜刺激征
血钙2 mmol/L以下
血糖>11.2mmol/L(无糖尿病病史)
肠鸣音亢进#大量抗甲状腺药物#
复方碘液#
β–