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女性,22岁,3年前诊断十二指肠溃疡,入院查体示血钾为3mmol／L,动脉血pH 7．51,使酸性胃液大量丢失,pH值增高,包括稳定型、不稳定型及变异型,既可预防,而且与其他硝酸酯类药物之间有交叉耐药性。采用小剂量和间隙给药
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应立即采取的措施是老年人收缩期高血压患者降压宜选加大胰岛素用量
停用胰岛素
静注葡萄糖#
应用升压药
应用镇静药利尿药氢氯噻嗪#
β受体阻滞剂
α受体阻滞剂
血管紧张素转化酶抑制剂
中枢交感神经抑制剂因此处理应该
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含有B族维生素的辅酶,例外的是（ ）。该损伤容易出现的晚期并发症是四氢叶酸
辅酶A
细胞色素b
磷酸吡哆醛#
硫胺素焦磷酸坐骨神经损伤#
急性骨萎缩
股骨头坏死
下肢深静脉血栓
下肢淋巴水肿
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女性,25岁,常感低热、乏力、盗汗,移动性浊音阳性。实验室检查：血沉40mm/h,腹水为黄色渗出液,血沉快,腹水为渗出液,腹水白细胞分类淋巴细胞高达83%,除非合并感染时方可呈渗出液改变,而此患者无感染病史可询。良好的意
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对立克次体感染最有效的药物是女患29岁。活动后心悸气短5年,咳嗽,咳血痰,近半年渐觉腹胀,下肢水肿。查体：两额潮红,心尖部舒张期杂音,肺动脉2音亢进,颈静脉怒张,肝大,双下肢水肿。该患者水肿应考虑四环素#
利巴韦林
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5个月,哭闹及吃奶时出现发绀。查体：较瘦,口周发绀,X线示：右心室肥大,肺动脉段凹陷,心脏呈靴形,肺野清晰。此患儿最可能的诊断是（ ）。术前禁食禁水
高胃酸分泌的患者可做胃大部切除术
纠正缺水和代谢性碱中毒
老年
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肱骨髁上骨折,有尺侧方移位,未能矫正时,最常见的后遗症是(2013)某研究者在社区进行糖尿病患病率调查时,首先将全区的人群按经济条件分为好、较好、差三类,然某研究者在社区进行糖尿病患病率调查时,首先将全区的人群按
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28岁。平时月经规律,此次停经50天。行人流术,术后至今已3周余,4年前曾因侵蚀性葡萄胎行化疗。妇科检查：子宫丰满,活动好。彩色B超检查宫腔线清晰,前壁肌层有局限性丰富血流信号,宫腔内未见有占位病灶。患者男,40岁。
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雷尼替丁为（ ）短暂脑缺血发作的临床表现是（ ）H1受体阻断药
H2受体阻断药#
质子泵抑制药
抗酸药
M受体阻断药血压突然升高,短暂意识不清,抽搐
眩晕、呕吐、耳鸣持续一至数目
发作性神经系统功能障碍,24小时内完全
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用力牵拉肌肉时,应渐减剂量参考答案：E抗风湿治疗选用水杨酸盐,阿司匹林每日0．08～0．1g/kg,分3～4次口服。症状消失后用原量l/2,疗程4～6周,为减少胃肠道反应恶心、胃痛、胃出血,可加用氢氧化铝减少副作用。 11．(
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最适宜的治疗措施为（ ）Ⅱ型呼吸衰竭的血气诊断标准是维持原治疗方案
改用皮质激素
加用青霉素
选用慢作用抗风湿药
应用皮质激素加慢作用抗风湿药#PaO2 50mmHg#
PaO260mmHg
PaO2 45mmHg
PaO2 40mmHg
PaO255mmHg[解析
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一急性心梗患者,治疗期间突然出现心尖部收缩期杂音,无震颤,同时咳喘加重。最可能的原因是 （ ）张某是某医疗机构的医师,正在张某值班过程中,艾滋病感染者刘某前来咨询,拒绝为刘某进行免费咨询,则对张某市卫生局应当
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最符合高分化鳞癌组织学特点的是婴儿期每日热量及水的需要约是列兵样排列
形成管状结构
形成乳头状结构
有角化珠#
有假菊形团结构460kJ／kg,1 50ml／kg#
430kJ／kg,130ml／kg
400kJ／kg,120ml／kg
380kJ／kg,110ml／
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地方性单纯性甲状腺肿最主要的发病原因是瞟呤碱在体内分解的终产物是妊娠、授乳等因素对甲状腺激素需要量增加
食物和饮水中含碘量多而长期摄碘量过多
土壤、食物和饮水中含碘量低而长期摄碘量不足#
长期服用抗甲状腺
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在治疗急性糜烂出血性胃炎中,错误的是能较好地评价肺通气功能的指标是服用制酸药
使用H2受体拮抗剂
服用硫糖铝
服用凝血酶
服用NSAIDs#肺活量
用力呼气量（时间肺活量）#
肺通气量
肺总量
肺泡通气量71．[答案]E 解
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男性,32岁,咳嗽l个月余,伴低热、痰中带血10天,胸片示：右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成,最可能的诊断是（ ）。治疗中不宜先考虑应用肺脓肿
浸润型肺结核#
支气管扩张
癌性空洞伴感染
金黄色葡萄球菌肺炎柳氮磺胺吡啶
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异丙肾上腺素可用于有关结肠癌的描述,正确的是（ ）。抗高血压
缓解支气管哮喘急性发作#
治疗库欣综合征
治疗心力衰竭
治疗急性肾衰竭溃疡型癌多见于右半结肠,一般预后良好
肿块型癌多发生在乙状结肠,易引发肠梗阻
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某同事想让其就诊心理咨询,但该职工坚决反对,心理医师也不主张这样的人来门诊治疗,是因为心理治疗的性质有创口无任何规律可循
创口小而深,可损伤深部组织
创口整齐,污染较轻,但出血多#
可有皮肤脱套伤,肌腱被拉出,骨
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48岁,行胃大部切除术,肌肉注射异丙嗪25mg后继续输血。半小时后,体温39.7℃,脉搏160次/分,咳嗽2天,神志清,心、肺无异常,D、E应排除,体温38℃故C可能性不大
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尿毒症患者最早期的临床表现是伴有高血压的急性左心衰,最适合选用高血压
肾区疼痛
消化道症状#
低钙血症
高磷血症硝酸甘油
硝普钠#
维拉帕米
呋塞米
卡托普利39.[答案]C 解析：消化道症状是尿毒症患者最早出现的症状
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下列各项哪一类不属于突发公共卫生事件 （ ）用于描述变异程度的指标是重大传染病疫情
重大交通事故#
重大职业中毒事故
重大食物中毒事故
群体不明原因疾病几何均数
样本均数
中位数
标准差#
相对数关于突发公共卫生
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首选的治疗措施是（ ）。患者,男,42岁。右前臂尺桡骨开放性骨折,清创后复位,石膏外固定后36小时后高热、脉快,白细胞计数明显增高,伤口剧痛,有大量恶臭渗出液,X线示皮下有气体,触诊握雪感。应首先考虑静脉用强心药物
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“入芝兰之室,久闻而不知其香”的现象是指医疗机构从业人员的道德手段是感觉过敏
感觉适应#
感觉相互作用
感觉减退
感受性补偿为人民健康服务
人道行医
大医精诚
救死扶伤#
以患者为中心参考答案：D
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卧床、无发热或异常消耗的成年男性患者每天最低热卡需要是（ ）。胎头于I临产后迟迟不人盆,骨盆测量径线最有价值的是15—20kcal/kg
25～30kcal/kg#
75kcal/kg
50～60kcal/kg
30～50kcal/kg髂棘间径
髂嵴间径
骶耻外径
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纠正低钾血症时,不正确的是（ ）。婴儿期计划免疫,正确的接种时间是（ ）。见尿补钾
含钾液浓度不宜超过0.3%
纠正低钾一般要经过2～3日
一般低钾血症可口服补钾
严重低血钾可用含钾液缓慢静推#脊髓灰质炎疫苗2个月以
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患者,因慢性重度贫血而输注红细胞悬液,输血开始10分钟后,患者突然感到寒战,心前区压迫感,腰背剧痛,并出现呼吸急促,体温39%,血压70/40mmH9,尿呈酱油样颜色。患者最可能发生了（ ）。不是滴虫阴道炎临床表现的是细菌污
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男,14岁。左胫骨近端疼痛2个月,呈进行性加重。X线片检查发现左胫骨干骺端骨膜反应呈"日光射线"形态。最可能的诊断是Charcot三联征间歇发作最大的可能是骨软骨瘤
骨结核
骨囊肿
骨巨细胞瘤
骨肉瘤#壶腹部癌
肝癌
胆总
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使用利尿剂治疗心功能不全,下列哪项是错误的?( )某医师在取得合法医师资格证书后,擅自从事婚前医学检查、产前诊断,虽然卫生部门制止,仍不改正,并实施终止妊娠手术,依据规定,给予保钾利尿剂宜持续应用
轻者宜选用噻嗪
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1岁内婴儿百白破三联针接种时间为右下肺叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音。最可能的疾病是出生时、1个月、2个月
出生时、1个月、6个月
2个月、3个月、4个月
3个月、4个月、5个月#
4个月、5个月、6个月肺结核
支气管扩
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体重5kg,精神差,食欲不佳,常腹泻,血红蛋白80g/L,红细胞3．2×1012／L,宜选择 （ ）。营养不良I度,缺铁性贫血#
营养不良Ⅲ度,四肢、面部皮下脂肪减少,符合小细胞低色素贫血特点。
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对医术与医德之间关系的理解有误的是对某水体监测表明,5日生化需氧量(BOD5)为16mg/L,氯化物250mg/L,总磷0.09mg/L,总大肠菌群8000个/L,pH值8.5,其中超过环境质量标准的是有能力做的就应该去做#
时刻关心患者是伦理决
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男,13岁。参加剧烈活动后右膝关节前下方出现疼痛。查体：右胫骨结节明显隆起、压痛,伸膝时疼痛加重,膝关节活动范围正常,无明显红、热表现。X线显示右胫骨结节处骨骺隆起、碎裂。最可能的诊断是上述情况发生,除立即给
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患者男,57岁。诊断肺癌,出现肌肉松弛,眼球震颤,小脑性运动失调,最可能的癌细胞类型为经产妇,妊娠35周,今晨出现无原因、无痛性阴道流血。鳞状上皮细胞癌
大细胞未分化癌
小细胞未分化癌#
腺癌
细支气管-肺泡癌本例首
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营养不良患儿消化吸收功能改善后,可逐渐增加到热量供给为一成年男性,右肩部摔伤活动受限,来诊时见其以手托右侧前臂,方肩畸形,将其右手搭在左侧肩部,则右肘不能靠近胸壁。应首先考虑的诊断是40～60kcal/(kg·d)
60～80
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医学伦理学中最古老、最有生命力的医德范畴是神经末梢释放递质乙酰胆碱的方式是义务
审慎
情感
良心
保密#单纯扩散
易化扩散
主动转运
离子通道
出胞作用#[解析]保密是医务人员的责任,不能依据患者是否提出保密的要
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外科疾病,消、托、补三大内治法则的建立,其依据是（ ）。弛张热常见的疾病是外科病的病因
外科病的病情变化
外科病的临床分期#
外科病的治疗经验
以消为贵的学术思想伤寒
肺炎
支气管炎
败血症#
布鲁菌病
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在下列各项中,不属于病人道德义务的是对于细菌内毒素所致结果的描述,错误的是配合医学生实习
支持医学科研
不能对医生的诊断提出质疑#
支付医疗费用
尊重医务人员的劳动发热
白细胞增加
微循环障碍
DIC
对组织器官有
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免疫对机体出现Aschoff细胞的是是有益的反应
是有害的反应
有益也有害的反应
无益也无害的反应
正常条件下对机体有益；在一定条件下有害的反应#慢性肺源性心脏病
高血压心脏病伴左心功能不全
扩张性心肌病
风湿性心
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关于血栓形成,下列叙述错误的是男性,68岁。肝右叶巨大肿瘤,腹腔积液征阳性,血清生化检查,白蛋白20g/L,总胆红素60umol/L,血管造影示：门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法是血流缓慢可以促进血栓形成
大面积烧伤及失血
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男性,62岁,10分钟后意识不清。查体：血压180/120mmHg,浅昏迷,脑膜刺激征阳性,右肢体肌力0级。脑CT示左基底节区类圆形高密度影,该患者的诊断是 （ ）最有助于明确诊断的检查是（ ）。脑出血#
脑栓塞
蛛网膜下腔出血
