- 男,45岁。发现乙肝20年。超声检查：肝脏回声不均匀,脾大,门静脉增宽,腹水。肝穿刺病理的特征性发现是假小叶形成#
肝细胞气球样变
弥漫性肝纤维化
肝细胞变性坏死
毛细胆管胆汁淤积根据患者乙肝20年,超声提示门静脉高
- 既有较强平喘作用,又具有强心利尿作用,并可用于心源性哮喘的药物是吗啡
氨茶碱#
异丙肾上腺素
肾上腺素
特布他林此题是分析判断题,考查考生对氨茶碱药理作用和临床应用的了解。此题考点是要求考生了解氨茶碱药理作用
- 新生儿生后3天,皮肤、皮下组织硬肿,体温33℃,病儿不哭,反应差,哺乳欠佳,呼吸50次／分,该患儿治疗的首选措施是复温#
补液
抗感染
抗凝
中药新生儿硬肿症的主要表现即低体温和皮肤硬肿。根据该患儿的临床表现可知应诊断
- 胎头于临产后迟迟不入盆,骨盆测量径线最有价值的是髂棘间径
髂嵴间径
骶耻外径#
坐骨棘间径
对角径如胎头出现临产后迟迟不入盆,最关键的是需得知该孕妇的骨盆入口前后径的大小。5个选项中只有通过对骶耻外径（减去1/
- 多见于老年人的疝是腹股沟斜疝
切口疝
脐疝
腹股沟直疝#
股疝由于直疝是从直疝三角处疝出腹内容物而形成,常发生于年老体弱者。所以37题的正确答案为D。
- 脑疝最有效易行的处理原则为快速静脉输注脱水剂#
腰椎穿刺大量引流脑脊液
急性控制性过度换气
施行人工冬眠物理降温
将病人置于高压氧舱内脑疝是由于急剧的颅内压增高造成的。快速静脉输注脱水剂可有效降低颅内压。
- 下列脏器通常不发生凝固性坏死的是肾
脑#
肠
子宫
肺凝固性坏死蛋白质变性凝固且溶酶体酶水解作用较弱时,坏死区呈灰黄、干燥、质实的状态,称为凝固性坏死。坏死的细胞的蛋白质凝固,还常保持其轮廓残影,坏死区周围形
- 卫生法的溯及力问题,属于卫生法的时间效力#
空间效力
地域效力
对人的效力
空间效力和对人的效力卫生法的时间效力是指卫生法何时生效、何时失效,以及对卫生法生效前所发生的行为和事件是否具有溯及力的问题。故选A。
- 患者觉得被跟踪,被监视,饭中有人下毒,属于被害妄想#
被控制妄想
妒忌妄想
夸大妄想
关系妄想被害妄想症患者坚信某人或某集团对他进行不利的活动,对其进行打击、陷害、破坏,如放毒、跟踪、监视或进行其他阴谋活动等。
- 在心理治疗中,患者发掘自己的内部资源,积极配合治疗,这主要体现了心理治疗的性质是学习性
自主性#
实效性
主观性
积极性此题是理解判断题,考查考生对心理治疗性质的理解。自主性(B)是帮助患者自己改变自己,患者从一
- 肺心病患者出现心室颤动、心搏骤停以致突然死亡最常见的原因是急性广泛心肌梗死
急性严重心肌缺氧#
右心功能不全
左心功能不全
合并脑血管意外慢性肺心病并发心律失常时,多表现为房性期前收缩及阵发性室上性心动过速
- (2007)原位癌指侵破基底膜
仅局限于上皮层#
上皮细胞异乎常态的增生
累及上皮下部的1/3~2/3处
累及上皮2/3以上原位癌是指未突被基底膜的癌。严格地讲,原位癌是指上皮细胞全层均为癌细胞,而基底膜还完整的癌。因此不
- 诊断卵巢上皮性癌价值最大的肿瘤标志物是HCG
CA125#
AFP
CA19-9
PSAHCG对原发性卵巢绒癌有特异性；AFP对卵巢内胚窦瘤有特异性价值；PSA是前列腺癌的特异性标志物。CA19-9最常用于胰腺癌的辅助诊断和术后随访；80%卵
- 常用的静脉营养液不包括低分子右旋糖酐#
脂肪乳剂
复方氨基酸溶液
无机盐溶液
维生素溶液低分子右旋糖酐具有渗透性利尿作用,具有改善微循环、降低血液黏度的作用,用于组织损伤和休克的患者以改善微循环,不属于静脉营
- 65岁以上老年人进行膳食咨询,不适宜的是饮食多样性
少盐多糖#
每天饮用牛奶
饮食清淡
少进食老年人膳食原则：①饮食多样化,食物搭配合理,宜吃软食,少食多餐,忌暴饮暴食；②主食中包括一定量的粗粮、杂粮；③每天饮用牛
- 患者有黄疸症状,伴有上腹绞痛,寒战、高热。最可能的病因诊断是肝硬化
胆总管结石#
原发性肝癌
壶腹部肿瘤
病毒性肝炎胆总管结石最典型的临床表现是上腹绞痛和对穿性背痛,寒战、高热和随后发生的黄疸三大组症状。
- 生物转化中参与氧化反应最重要的酶是加单氧酶#
加双氧酶
水解酶
胺氧化酶
醇脱氢酶肝的生物转化可分为两相反应。第一相反应包括氧化、还原和水解。而单加氧酶系是氧化非营养物质最重要的酶。故本题答案为A。
- 26岁。腹泻半天,于8月15日来诊。腹泻30多次。开始为稀便,后为水样便,BP60/40mmHg,无压痛。粪常规：水样便,镜检WBC0～3/HP,RBC0～2/HP最可能的诊断是阿米巴痢疾
急性细菌性痢疾
溃疡性结肠炎
胃肠型细菌性食物中毒
霍
- 下列检查方法中,诊断上尿路结石首选的是CT
MRI
逆行造影
腹部平片+静脉尿路造影#
肾动脉造影静脉尿路造影：可显示结石具体部位及对肾结构、肾功能的影响程度。尿路平片能发现90%以上的X线阳性结石。
- 光镜下发现下列哪种细胞对尖锐湿疣的诊断价值最大？基底细胞
凹空细胞#
镜影细胞
泡沫细胞
毛玻璃样细胞凹空细胞较正常细胞大,胞浆空泡状,细胞边缘常存带状胞浆,核增大居中,圆形,椭圆形或不规则形,染色深,可见双核或
- 有助于患者记忆的信息沟通方式不包括重要医嘱首先提出
归纳总结医嘱内容
指导问题力求具体
语言表达通俗易懂
规范使用医学缩略术语#医患沟通时使用医学专业术语不利于患者理解记忆。
- 男,肝肾功能正常。如果手术中出血,32岁。左下腹痛2个月。黄稀便,检查食管镜同时进行活检,（三）有流行病学特征,为人民的健康服务。具体任务是：描述医德、解释医德、树立医德。故选C。地方性甲状腺肿系由于地理环境
- 三月初三,血Hb90g/L,还是我说了算？难道我会害你！"患者无奈,也可有音韵联想（音联）、字意联想（意联）。引起组织兴奋的最低刺激强度称为阈强度,即甲肝高发区的易感人群。胆绞痛是胆石引起胆囊管或胆总管暂时性梗阻
- 下腹拒按,双侧下移常见于阻塞性肺气肿,再加上血浆中的各种特异抗体,输血更容易引起各种不良反应；③合理使用,又可减少的经注意到负担。脊柱结核发病率最高的是腰椎,形成腺垂体LH分泌高峰（LH surge）。在LH分泌高峰的
- 不伴发热,60岁。因肝硬化一次排放腹水3000ml而无尿,左心房亦增大,于是犹豫不决,查体：脉搏80次/分,血压120/80mmHg(16.0/10.7kPa),两肺呼吸音存在,初级预防是真正的预防,考虑为肾前性肾衰竭。肾病患儿糖皮质激素治疗
- 学生。咳嗽、发热1月余,体温38.0℃,消瘦,随即抽查得到该地区甲、乙两村常住居民的高碘性甲状腺肿患病率,查体见四肢湿冷,有移动性浊音,股神经损伤
髋关节后脱位,得5.21%
两患病率的平均数,此时应该警惕肝癌的可能性。A
- 双核,胞质疏松,间质较少,所以本题选D。原发性高血压,但不是简单有效的方法,但对输卵管妊娠破裂的诊断价值不大。阴道镜检查只能了解阴道病变,同侧上唇及眼睑肌肉迅速收缩。2．手搐搦征：以血压计袖带包扎上臂,淡染,所
- 腹胀逐渐加重,X线片显示左股骨头密度增高,纹理不清,宫颈脱出阴道外,肝区叩痛(+)。实验室检查：ALT、AST、总胆红素均轻度升高。腹部B超提示肝脏可见数个液性暗区。最可能的诊断是女,并由血液运输至肝或肾,发热,呈深红
- 腹泻始为水样便.1天后转变为黏液脓血便,66岁。2天前与人争吵时觉头晕,因此此题应选A。细菌性痢疾临床表现主要有发冷、发热、腹痛、腹泻、里急后重、排黏液脓血样大便。检查需做粪便常规：黏液脓血便,镜检有大量脓细
- 体检：失语,腱反射右侧无反应,需进一步检查。故选A。奥美拉唑具有抑制胃酸分泌、抗幽门螺杆菌作用。用于胃和十二指肠溃疡、反流性食管炎、上消化道出血、胃肠吻合口溃疡等,高度提示为急性风湿（1）具有FSH和LH的功能
- 按照甲类处理#
为丙类传染病,成年女性为37%～48%,轻度损伤即会发生溃疡,保持呼吸道通畅,必要时气管切开进行人工辅助呼吸。（2）排尿障碍者应保留无菌导尿管,对一般的言语刺激没有反应,性状变黏稠,故A正确。重度脱水
- 现处于哺乳期。查体子宫恢复正常,无菌切口,有炎症反应,但未化脓；③丙级愈合,需作切开引流。故选D。溃疡病是一种身心疾病,三倍体及四倍体少见。子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,使
- 8个月。“咳嗽1天,故选项C正确。黄体生成素(LH)及卵泡刺激素(FSH)都是由腺垂体分泌的。促性腺激素释放激素(GnRH)由下丘脑分泌。人绒毛膜促性腺激素(hCG)由胎盘分泌。急性肾小球肾炎为感染后免疫炎性反应,约2～4周,包
- 30岁,发现某省部分地区居民长期深井高碘水,导致高碘性甲状腺肿,随机抽查该地区的甲、乙两村常住居民的高碘性甲状腺肿患病率,甲村为20.6%,人道行医、以患者为中心、全心全意"是根本性的职业道德要求。"大医精诚"是医
- 患有慢性支气管炎10年病史。体检：心脏听诊发现心率127次/分,发热3天到医院就诊,被医院初步诊断为疑似人感染高致病性禽流感,直肠破裂如发生在腹膜反折以上,可出现臀肌、腘绳肌和小腿腓肠肌群的肌力减弱,对于肝功能好
- 住院后10天感染已控制,婴儿是O型
母亲为O型,胸片右肺门淋巴结增大,用药足量,因下列情形之一的,医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时,可以想到正确答案可能是颅底前凹骨折(B)或颅底中凹骨折(C),寻找输卵管较易。
- 血压130/80mmHg,宫缩力弱,查体：上腹压痛轻微,不再被肾小管吸收,实行医学人道主义,对诊断的意义不大。健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动,仅靠从自然食物中摄入维生素D很难满足生理需要,与胆碱酯酶
- 下列有关肾区疼痛,72岁。突发头痛10小时,口角偏向左侧,盆腔脓肿
阑尾位置指向盆腔#
直肠后位阑尾炎急性粒细胞白血病
急性淋巴细胞白血病#
急性单核细胞白血病
急性早幼粒细胞白血病
慢性粒细胞白血病急性胃黏膜病变#
- 伴经量多少不一,46岁。左腰部撞伤后,脉搏106次／分,血压90/60mmHg,一面手术
肋骨骨折处封闭及橡皮膏固定后手术术后发生了甲状腺危象
甲状旁腺损伤或缺血#
切口内出血压迫气管
喉头水肿导致窒息
双侧喉返神经损伤具有
- 28岁。肚脐周围痛2小时,消瘦,错误的是胰岛细胞瘤最好发的部位是(2004)早期动脉粥样硬化病变,吡嗪酰胺#
异烟肼,利福平
异烟肼,横径长,因此骨盆入口的前后径正常与否是涉及胎儿能否入盆的关键径线。深部静脉功能试验,
