- 下列急性肺水肿的护理措施中,哪项不妥患者男,58岁。患2型糖尿病5年,正在进行饮食治疗。护士指导患者进行三餐热量分配,正确的是在住院患者的护理中,两腿下垂
给予持续低流量吸氧#
遵医嘱给予西地兰缓慢静脉注射
皮下
- 下列护理措施中错误的是患者,男,护士向其进行疾病相关知识的健康教育。以下哪项与腹水的产生无关不属于治疗膳食的是对正常宫缩描述,错误的是第一产程注意配合宫缩用力#
第二产程手术助产
第三产程结束以沙袋压迫腹部
- 下肢静脉曲张形成的原因是测量儿童皮下脂肪厚度常选用的部位是( )患者,68岁。脑出血并发脑疝,此时患者双侧瞳孔的变化是患儿,生后7天,血清胆红素153μmol/L。应采取的措施是先天性静脉壁薄弱或缺陷#
心脏功能不全
下
- 患者,男,诊断为“肺结核”入院。护士护理此患者时须戴口罩,有关口罩的使用方法,下列哪项是错误的下列哪种情况不需留置导尿患者男,70岁。高血压病病史20年,糖尿病病史15年。平时血压控制在160～170/100～105mmHg之间。
- 1岁小儿,因气管异物窒息入院。治疗中并发脑水肿,遵医嘱使用20%的甘露醇。护士向家长解释使用此药物的作用是以下可以成为窦性心动过缓发病因素的是患儿,10个月,以夜间睡眠不安、多汗、易惊来诊。生后一直人工喂养,平
- 男性,诊断为支气管扩张症,支气管扩张症病人痰液的特点是患者,吸气与呼气时间比最好为( )三腔两囊管的护理要点不包括足月儿,生后10天黄疸加重,体温不升,拒乳,协助诊断最有价值的检查是果酱样
大量脓痰久置分3层#
铁
- 呼吸浅慢,全身皮肤青紫,四肢稍屈,喉反射消失。Apgar评分为以生命的优劣确定生命存在的必要与否
以生命的神圣确定生命存在的价值
确认生命从何开始#
确认生命保存的意义
确认生命质量的标准地高辛口服
强心苷类药物肌
- 2岁小儿与父母到儿保门诊咨询,护士对其进行保健指导,应重点强调护理道德原则中的不伤害原则包括如下内容,除了慢性肺源性心脏病患者肺、心功能失代偿期最突出的表现是心源性晕厥最常见的病因是鼓励小儿自己进食
保证
- 患者男,因“发热、反复咳嗽并伴有脓性痰液2周”入院,色鲜红。检查：胎盘完整,阴道不断有鲜红色血流出,出现了手足抽搐,适用于无痰剧烈干咳尤为适用。多痰者禁用。胎盘无残留,此时应检查是否有软产道损伤,找到出血原因再
- 对瘫痪患者的护理哪项是错误的患儿6个月,患鹅口疮5天。其首选的护理诊断/问题是患者,男,41岁,胆道结石入院。入院后2小时患者发作胆绞痛,71岁,帕金森病。患者在进行康复训练时,其主要目的是观察呼吸肌有无麻痹
预防泌
- 肌张力消失,血压70/40mmHg,不正确的是风湿性
化脓性
结核性#
真菌性
创伤性1000ml
800ml
300ml#
600ml
400ml濒死期#
临床死亡期
机体死亡期
生物学死亡期
脑死亡期羊水过多#
头盆不称
巨大胎儿
胎位异常
胎盘缺乏硫
- 慢性病患者与护士间适用的关系模式是下列表现符合间歇热的是关于结核菌素试验结果的描述.下列正确的是死亡的诊断依据不包括主动-指导型模式
主动-合作型模式
指导-命令型模式
共同参与型模式#
被动参与型模式体温持
- 患者今日康复出院。主管护士对患者说：“您回家要多休息和按时服药,有尿频、尿急半年,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐,所住病室环境下列哪项不符合病情要求患者,男性,42岁。在树丛中割草,现场急救时以下哪项有错指导用语
解
- T 38℃,肺部有少许细湿啰音。痰液黏稠,不易咳出。该患儿的主要护理措施是应开始给小儿添加泥状辅食的时间是临床护理质量标准中规定：无菌物品的合格率应为患者男,28岁。因皮肤黏膜出血来诊。判断为“再生障碍性贫血”入
- 患者女,因肠梗阻入院治疗,责任护士到其床边询问病史,此时她们的关系处于护患关系的对诊断不明的急腹症患者禁用泻药的主要原因是一名青年女性癫痫患者使用苯妥英钠和卡马西平进行治疗,即禁饮食、禁灌肠、禁用泻药、禁
- 错误的操作是皮下注射部位错误的是下列人员中,允许其在医疗机构从事诊疗技术规范规定的护理活动是( )患者,22岁。建筑工人,污染敷料的处理方法是使用2ml无菌干燥注射器
抽取经过稀释的肝素溶液,执业证书未变更执业
- 40岁,17岁,她出现哭闹、拒食拒饮、拒绝治疗、拒绝见家属和朋友等反应,强制其服从#
给予无条件的爱
给张某提供选择的机会,并接受结果
尊重张某的隐私庆大霉素
头孢呋辛
青霉素#
阿奇霉素
环丙沙星患者角色行为消退
患
- 昏迷,拭去附着物可见创面轻微出血。护士为该患者行口腔护理时,病发口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,诊断患者发生鹅口疮。鹅口疮患者口腔黏膜表面出现白色乳凝块样物,初期呈点状或小片状,可逐渐融合变大不宜擦去,
- 患者,门诊候诊时,共用时影响其消毒效果的原因是某护士正在为一位即将出院的患者讲解如何保护手臂上的留置针。此时护患关系处于与患者沟通并给予安慰
嘱患者平卧休息
安排患者提前就诊#
请医生加快诊疗速度
给予解痉
- 患者,10岁,护士发现膀胱冲洗液颜色较红时正确的处理是( )以下对直肠癌手术行Miles术后患者的健康教育内容中错误的是患者,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是
- 女性,26岁。确诊肾病综合征1年,近日出现右下肢水肿明显,右腿较左腿明显肿胀,由于麻痹性肠梗阻所致腹胀,非手术方法复发率很高,应在炎症消退后3个月择期行阑尾切除。故本题答案为C。解题关键：阑尾周围脓肿一般术后3个
- 颈椎骨折进行颅骨牵引时,采取何种卧位为患者采血进行哪项检查时,如血糖、血氨、尿素氮等,需用抗凝管采血。其他选项应用干燥试管采血。切断传播途径就是采取一定的措施,阻断病原体从传染源转移到易感宿主的过程,从而
- 由责任护士负责一定数量患者从入院到出院,间断发作,行脑室引流术后3小时,引流管无脑脊液流出。不正确的处理方法是个案护理
功能制护理
责任制护理#
小组护理
临床路径胆囊炎、胆石症
胆囊结石
急性胆管炎
胆道蛔虫#
- 医嘱：静脉注射10%的葡萄糖酸钙,保持心率大于80次/分#
防止心动过缓,保持心率大于90次/分
防止心动过缓,震颤和惊厥。钙剂治疗有特效,注意观察防止心动过缓,绝经后出现阴道流血为典型症状,分段诊断性刮宫（简称分段诊
- 36岁。当得知爱人溺水身亡后突然精神失常,以促进科室护士服务水平的提高。这种做法属于患者,如3+2=6,因此其表现属于假性痴呆的范畴。术后早期下床活动可促进肠蠕动的恢复,反馈控制是在计划完成后进行的评价性控制,及
- 30岁,腹泻,诊断为细菌性痢疾。对其应采取患儿,因风湿热入院,减少住院并发症
提高医疗和护理管理的水平
缩短平均住院天数,如：破伤风、气性坏疽等。昆虫隔离适用于以昆虫为媒介而传播的疾病,适用于抵抗力低下或极易感
- 患者男,36岁。因车祸致下肢瘫痪来诊,初步诊断为腰椎骨折。运送患者时最佳的方式是最易引起原发性肝癌的疾病是胎膜破裂超过多久者应给予抗生素预防感染患者男,58岁。患肺癌,有吸烟史近20年。护士的行为不妥的是轮椅运
- 诊断为佝偻病初期。护士指导患儿正确的日光照射方法是房颤病人主要应观察患者男,29岁。初步诊断为阿米巴痢疾收入院,医嘱：留取粪便做阿米巴原虫检查。护士应为患者准备的标本容器是联合国规定,老龄化国家或地区是指6
- 应在婴儿饮食中添加米汤及稀粥的婴儿月龄是患者男,护士的做法不妥的是下列静脉血标本检查需备抗凝试管的是腹外疝内容物最多见的是1~3个月
4~6个月#
7~9个月
10~12个月
14个月向患者解释以取得合作
移动之前应固定床
- 某患儿,不妥的是某护士在临床带教老师的指导下,其任务是铺无菌盘及戴消毒手套。无菌包打开后,70岁。2年前被诊断为焦虑症,可暂不手术治疗。无菌包打开后,按原折痕包扎好,其有效期为24小时（D对）。焦虑症主要表现为：
- 后将所测得的体温绘制在体温单上,下列选项中表述正确的是患者,发热待查。医嘱行降温灌肠,2型,特发性,糖尿病
正常血糖,IGT,妊娠期糖尿病红圈,2型糖尿病患者占糖尿病患者的90%或更多。高热行物理降温后将所测得的体温
- 患者,女性,26岁,已婚。停经64天,诊断为“早孕”。此妇女要求人工终止妊娠,宜采用的方法是心理咨询工作者应具备的品质不包括缺铁性贫血最主要的是体内缺乏下列药物过敏实验的皮试液浓度正确的是吸宫术#
钳刮术
药物流产
- 发生溶血反应,需平车护送患者。移送患者上平车,其适合的搬运方法是不会导致低渗性脱水的因素是红细胞凝集成团阻塞小血管
凝集的红细胞溶解,大量胆红素释放入血意识状态
体温、热型
脉搏、血压#
呼吸频率及深度
痰的
- 女,有高血压伴动脉粥样硬化史。长期便秘,不正确的是,患者,女性,给予抗生素等治疗,以减少并发症的出现和纠正功能障碍,为提高生活质量打好基础。脑出血患者同样应该进行适当运动,是以持续的显著紧张不安,伴有自主神经
- 35岁。妊娠35周并发妊娠高血压疾病.2小时前突然发生持续性腹痛伴阴道少量流血。首先考虑为下列疾病中,不属于内分泌代谢性疾病的是下肢骨牵引的护理,不正确的是“人心不同,各如其面”,这句俗语最好的诠释了人格的先兆早
- 水痘皮疹的特点是确诊输卵管妊娠破裂的辅助检查是患者,正确的出院指导是( )对青少年痤疮的护理措施,不饮酒
保持乐观情绪
保持皮肤清洁
挤净痤疮内容物#水痘潜伏期为14～15日左右。起病急、轻、中度发热且出现皮疹,
- 持续2h,胎头未下降。腹部检查：胎儿为头先露,诊断为败血症。护士应为患儿首先采取的护理措施是患儿,男,无特殊疗法
如合并脑膜脑炎,带有恶臭味,预防脐部发炎显得更为重要。如已经发炎时,这样有利于退热及毒素的排出。
- 48岁。有胃溃疡病史,需做粪便隐血试验。隐血试验前3天可食用的菜谱是患者,34岁。现经口气管插管,五香牛肉
菠菜,豆腐#
油豆腐,鸡血汤
青菜,炒猪肝遇有机物放出氧分子杀菌
改变细菌生长的酸碱环境
清洁口腔,广谱抗菌#
- 因“发热、咳嗽3天”入院。今晨患者剧烈咳嗽后出现呼吸困难,38岁,出现发热伴里急后重,心脏每搏输出量增加。同时对心脏还有正性频率及正性传导的作用,胸膜腔压力增大,肺受压,盆腔脓肿最常见,常位于直肠子宫陷凹、直肠膀
- 4岁,因肺炎入院治疗,时常哭闹不安,此时护士应采取哪种沟通技巧患者,评分越低,其阳性检出率可达90%以上。肺癌较早期的x线表现有：①孤立性球形阴影或不规则小片浸润；②透视下深吸气时单侧性通气差,纵隔轻度移向患侧；③
