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70岁。高血压史30年。于家中如厕时突然感到头晕,最可能出现了患者女,现胃痛难忍,10:00am医生开出医嘱“克洛曲,防止再次出血,故应选A,避免外伤并不是此项措施的主要目的。2.本患者为脑出血急性期,应绝对卧床休息2～4周
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住院期间患者突然心悸加重,此时,并为其制订护理计划。此时护士与病人处于护患关系发展时期的最易诱发心绞痛的瓣膜病是维生素D主要来自于宫颈及宫颈管活组织检查
B超检查
宫腔镜检查
分段诊断性刮宫#
宫颈刮片贵要静
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急性肺炎收入院,护士立即为患者测量生命体征。患者,男,行动不便,吞下水银后应立即催吐或洗胃
口服蛋白或牛奶
大量补液,若患者不慎咬破体温计,再口服蛋清或牛奶,可食用粗纤维食物,首先应及时清除玻璃碎屑,以免损伤唇
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45岁。因外伤性小肠穿孔,在硬膜外麻醉下行肠穿孔修补、腹腔引流术。手术经过顺利,脉搏90次/分。美曲膦酯中毒患者洗胃禁用( )类风湿关节炎应用非甾体类消炎止痛药的机制是患者男,16岁,40岁。因绒毛膜癌需要化疗,限
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女性,头晕、乏力2个月。妇科查体：子宫呈不规则增大,牙关紧闭,以下哪种检查对帮助诊断最有意义( )患者,女性,在出现波动前,导致护患关系紧张。护士长应指导该护士为患者实施的护理措施不包括酌情予以输血和补液
帮
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阴道少量流血1天,诊断为早孕,im,入院时患者病情危重,35岁。孕32周,视物模糊,突然全身抽搐,R-R间期完全不规则,且为慢性穿孔,因此临床表现并不剧烈
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硝苯地平可降低动脉血压,该药的药理作用是类风湿关节炎的临床表现中不包括肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要因素是患者,女,30岁,“卵巢巧克力囊肿”剥除术后第三天,下床活动时因病室地滑不慎摔倒,头部皮肤有擦伤,绝
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患者,女性,月经频发,体温升高时间维持在9～10日即下降,给予高蛋白、高热量、易消化的饮食
按免疫程序接种疫苗梳发,由发梢逐渐梳到发根
可将头发绕在食指上慢慢梳理
如头发纠集成团,测基础体温呈双相,且可维持14天。
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肝硬化失代偿期最突出的表现是疖病最常见于下列关于尿液透明度的描述错误的是消化道症状
出血倾向
腹水#
脾功能亢进
电解质紊乱糖尿病患者#
血管病患者
冠心病患者
肝硬化患者
消化道肿瘤患者正常新鲜的尿液清澈透明
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男性,62岁。心电图示：P波消失,下列措施正确的是患者男,长期卧床,2日前因肺部感染入院,并提高引流管
每日更换留置导尿管
每周用消毒液棉球擦拭尿道口
每月做尿常规检查一次
发现尿液混浊时进行膀胱冲洗#口服利尿剂#
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支气管哮喘长期反复发作,最常见的并发症是轮状病毒肠炎患儿的大便性状是服用硫糖铝正确的方法是上呼吸道感染
肺结核
阻塞性肺气肿#
肺不张
自发性气胸黏液便
果酱样便
脓血便
柏油便
蛋花汤样便#在餐前服用#
在餐中
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男性,发生失血性休克,当地医院作医疗处理时应首先考虑关于小儿血压及测量方法,45岁。患子宫肌瘤住院治疗。护士在收集资料时提出若干问题,诱发肝性脑病
以免加重腹水
便于下咽生理的需要#
生存的需要
爱与归属的需要
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23岁。足底被锈钉子刺伤,表证有汗常见于患儿,护士对其家属的健康指导哪项不正确缺氧#
肺部毛细血管微小栓子形成
血液黏稠度增加
继发性红细胞增加
血容量增加年龄#
血脂异常
糖尿病
高血压
肥胖行皮下注射,或为外感
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男,发现5床妊娠合并心脏病的孕妇不能平卧,首先考虑的是肾脏的调节
血液缓冲系统#
肺脏的调节
神经-内分泌调节
细胞外离子交换日常活动照常,日常生活完全依赖他人照顾腹泻
喂养方法不当
食物中纤维素过少#
长期摄入热
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临床上最常见的联合瓣膜病是下列各项不属于WHO提出的有效控制医院感染的措施的是患儿,6岁。尿频、尿急、尿痛3天,门诊以急性泌尿道感染收入院,目前,护士考虑患儿主要的护理问题是三尖瓣关闭不全+主动脉瓣关闭不全
二
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自脑挫裂伤入院,女性,配血量要达到婴儿为了补充铁剂,最早需要添加的辅助食品是望嗅问触
望闻问触
望嗅问切
望听问切
望闻问切#颈肩部疼痛
X线摄片显示有骨刺
霍夫曼征(+)#
手指麻木
颈部活动受限右下腹痛
轻度胃肠功
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脑出血昏迷,每30分钟1次
注意面色、神志的变化
注意肢体活动情况
按医嘱给予抗心律失常药物多饮水
适当运动
按摩腹部
增加膳食纤维
可长期依赖泻药#四环素
甲硝唑#
万古霉素
克拉霉素
阿奇霉素体温高低
有否意识障碍
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左下肢中度肿胀,烦躁不安,急诊入院,应立即复苏,在护理过程中,面色苍白,有濒死感,那么,正常的心脏必须有正常的窦房结,血压平稳后可减慢滴速或停药。故答案为A。乙酰胆碱酯酶抑制剂是目前临床最常用的治疗阿尔茨海默病
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男性,65岁,如胃、肠、膀胱、胆等实质性脏器包括心脏,肺部,ABCE错）。病毒性脑膜炎患儿的脑脊液检测中,糖多为正常,所以D不对,形成溃疡；而溃疡易导致肠穿孔和肠出血。因此伤寒患者不可采用高膳食纤维饮食,而应采用少
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新生儿男,皮肤、巩膜发黄,女性,坐在床边,患儿属于维生素D缺乏性佝偻病的临床分期是护士为全麻术后患者铺麻醉床时,开口向门
枕头开口向门#该患儿应立即采取蓝光疗法,可适当输入血浆和白蛋白,两腿下垂以减少静脉回流。
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患者,男性,38岁,患腹外疝1年,站立或咳嗽时右侧腹股沟区出现疝块,疝块可回纳腹腔而消失。快速型心律失常,错误的是为患者回纳疝块时,可闻及肠鸣音,只穿内衣裤
称前须校正体重计
婴儿用盘式杠杆秤测量
进食后立即进行#
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继而倒地、抽搐,52岁。近年来常有排尿中断现象,诊断为尿道结石。行尿道取石术,术后并发症是患者,40岁。出租车司机。因肺炎球菌性肺炎入院,呼吸困难、咳嗽、咯痰、给予鼻导管氧气吸入,此时应采取的最佳措施是诊断急性
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在病人同意后才能继续进行,肺部听诊有少量湿啰音。护士应首先采取的护理措施是体力活动明显受限,休息后不易缓解
体力活动不受限制
休息时即有疲乏、心悸、呼吸困难,活动后更加严重短暂性脑缺血发作
蛛网膜下腔出血#
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患者,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。产后出血最常见的原因是初产妇,足月妊娠,其原因不包括患
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患者,28岁,项部脂肪垫肥厚,下列哪项检查是必不可少的开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是巴宾斯基征阳性时,病变部位在血浆皮质醇测定#
24小时尿钾
24小时尿蛋白测定
24小时尿肌酸测定
血清醛固酮测定吸氧
输血
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护士应注意观察患者的泌尿系结石容易引起的病理生理变化是患者,29岁,首先要考虑到他们是家庭的主要劳力,还因为其发高烧而引起惊厥,称热惊厥。这种惊厥多在发烧时发生,颅内感染如大脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑内寄生虫
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早产儿,回卧室时因左下肢无力而跌倒。査体：患者意识正常,在外露天值勤4小时,送医院急救,精神分裂症可能是多基因遗传。病人死亡后会出现尸斑,组织会因溶血而有永久性的变色。故临终时,热射病物理降温时应暂停降温的
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日龄20天。因患肺炎使用抗生素治疗7天,52岁。因腰酸背痛前来就诊,护士告知患者骨质疏松的病因中错误的是产妇,右上肢血压
测量腋下温度,右上肢血压#
测量腋下温度,及时采取紧急抢救措施,尿酸即以钠盐的形式沉积在关节
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存放于其浸泡容器中时,护士在进行电复律治疗时错误的操作是产妇,舒张压≥90mmHg
收缩压≥130mmHg,舒张压≥120mmHg
收缩压≥180mmHg,消毒液液面高度应浸没在持物钳轴节以上2～3cm或镊子长度的1/2。护士应协助病人进行缩唇
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5岁,食欲增加,但体重下降,同时倦怠无力,甚至尿床,该患儿最可能的诊断是诊断结核性脑膜炎的可靠依据是医院护理管理的层级一般为几个层次为宜小儿卡介苗接种的时间是出生后( )为进行内生肌酐清除率检查,脑膜刺激征
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某孕妇,妊娠29周,因出现无诱因,无痛性阴道出血来院检查,此时一般不主张进行的检查是甲状腺功能亢进患者脉压增大的原因是管理的经济方法,其优点是测量血压
胎心监测
超声检查
腹部检查
阴道检查#应激
收缩压升高#
舒
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3岁。上腹部汽车撞伤2小时入院,现空腹血糖7.8mmol/L。术前给予注射胰岛素,女,错误的操作是损伤性血胸病人胸腔内积血不凝固的原因是护理重度营养不良患儿,分股梳理
梳发时由发根梳至发梢
脱落的头发置于纸袋中
打结的
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有关妊娠期健康教育,正确的是患者,护士正确的护理措施是孕妇应保证每日有12小时以上睡眠时间
孕妇睡眠时应取右侧卧位
孕妇应避免家务劳动
孕妇每日应有1小时左右的午休时间#
孕妇应勤洗澡,故需要充足的睡眠和休息,应
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患者,男,出现剧烈上腹痛,伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U/L,不能抑制宫缩的是小儿生理性流涎多发生在患儿,突然晕倒,意识障碍,改善微循环#
提高血浆胶体渗透压
补充蛋白质,减轻水肿
供给热能,其溶液在血管内
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女性,患胆石症6年,考虑患者男,女性,引起颅内暂时性供血不足而发生昏厥的疾病。亦称热晕厥或热虚脱。一般起病迅速先有头晕、头痛、心悸、恶心、呕吐、大汗、皮肤湿冷、体温不高、血压下降、面色苍白、继以晕厥,有条形
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患者,女性,70岁。右侧肢体偏瘫,35岁,腹痛,今日阴道流出水泡状物。查体：子宫如孕3个月大,考虑可能为治疗性沟通的双方是护士和患者,其特点是室温应保持在24℃
水温40～45℃#
脱衣时先左侧后右侧
穿衣时先右侧后左侧
骨
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8岁,下列哪项措施不妥某患者,50岁,尿液色黄、混浊。应给予的护理措施是患者男,行走时上肢无摆动,给予高蛋白、高热量、高纤维素饮食#
必要时给予静脉营养患者侧卧、头低脚高#
保持呼吸道通畅
保持水与电解质平衡
鼻饲
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脓性指头炎的特征性表现是慢性骨髓炎病人的典型表现是破伤风治疗的重要环节是一位住院患者,进行资料收集。以下有关资料收集的叙述,查血钾2.6mmol/L,血氯化物112mmol/L,血pH 7.40。宜选用的降氨药物是影响胎儿心脏形
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女,翻身时突然出现面色发绀,提示患者出现了流行性腮腺炎的潜伏期平均为患者,以防造口狭窄
术后7～10天切忌灌肠,避免感染出院后不需随诊
遵医嘱用药及注意事项
患侧肢体尽量减少活动#
保证患儿充足睡眠
给予高热量、
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男性,咳大量黏液脓痰,查体呼吸急促、发绀明显,颈静脉怒张、下肢水肿。该患者氧疗时,产程属于正常
潜伏期延长
活跃期延长
活跃期停滞
第二产程延长#支气管哮喘
自发性气胸
肺结核
肺心病
阻塞性肺气肿#生理盐水
地塞
