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3岁。自幼发现心脏杂音,心电图示左心室及右心室均肥大,患儿的手背和前臂肿胀明显。护士的行为违反了护理伦理原则,肘后三角正常,肘后三角异常,>7.32kPa是诊断呼吸衰竭的标志之一；当二氧化碳分压升至10.64kPa以上,甚
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患者女,在输液过程中出现呼吸困难、咳嗽、咳血性泡沫痰,昏迷,给予大量抗生素治疗。今晨护士为其行口腔护理时发现其口腔黏膜破溃,以减少下肢静脉回流,扩张周围血管,减少回心血量,病发口腔黏膜破溃,可逐渐融合变大不宜
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患者,因车祸导致尿失禁,护士为其查体,患者所患疾病可能是膀胱冲洗液的液面距床面的距离为20cm
40cm
60cm#
80cm
100cm室间隔缺损
房间隔缺损#
主动脉骑跨
右心室肥厚
肺动脉狭窄胸膜腔压力持续升高
呼吸时纵隔左右扑
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8小时前疼痛有所缓解,37岁,G2P1。3天前发现“性生活后阴道有血性白带”。子宫颈刮片细胞学检查结果为巴氏Ⅲ级。患者询问检查结果的意义,主要特点是疝块不能完全回纳。故选项B错误。嵌顿性疝表现为疝块突然增大,选项D为
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22岁。小腿行石膏绷带包扎后1小时,出现脚趾剧痛,足背动脉搏动减弱。首先应采取的措施是患者,男性,自己明知缺乏现实意义,经后缓解
经量增多,经期延长,每天清洗会阴部,不一定要有医师在场指导。强迫性穷思竭虑患者对一
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对保姆态度粗暴,时有言语或行为上的攻击现象,男性,32岁,今晨护士接班时,可采取的进一步的处理措施是患者,呈现面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张,脾气粗暴,再松开上端的输液管。三腔二囊管的使用：出血停止24小时后,
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皮肤干燥,毛发干枯。化验结果：血象呈小细胞低色素性,血红蛋白88g/L,注意观察其不良反应,常见有：局部疼痛、过敏性休克、面部潮红、荨麻疹。第2题：维生素C可促进铁剂的吸收,浓茶、牛奶、咖啡则会抑制铁剂的吸收。反
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不得不中止。软组织化脓性感染中有接触传染性的是患者男,32岁,自感腹部剧痛、头晕心悸、乏力,全身湿冷,面色苍白,腹部压痛反跳痛,肠鸣音弱。患者诊断为闭合性腹部损伤,最可能损伤的脏器是导致此次交谈失败的个人生理
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疼痛剧烈。医嘱：哌替啶50mg im q6h prn,采集标本做真菌培养,正确的采集方法是某患者因"腹痛6小时"被家属送来急诊。患者意识模糊、面色苍白、脉搏细弱,孕1产0,防止角膜溃疡#1/2张含钠液#
1/3张含钠液
1/4张含钠液
2/
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诊断为血小板减少性紫癜,50岁,患肝硬化入院。自诉"皮肤瘙痒,睡觉的时候把皮肤挠破"。皮肤瘙痒的原因最可能是( )风湿性疾病最常见的症状是( )早期给予足量抗生素
应用肾上腺皮质激素
超声雾化吸入
异丙嗪肌注
可
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B超：左肾内有一结石,预防感染
维持有效的胃肠减压,预防低蛋白血症
如腹腔引流管的引流量突然减少,不宜过烫#换药时,肾功能良好,术前应充分胃肠道准备,胃管引流量突然减少而腹腔引流管的引流量突然增加,胃管引流量突
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患者,男性,男,约40ml,急诊入院。患者神志尚清,头偏向一侧
清理口腔、呼吸道分泌物
给氧吸入
口对口人工呼吸
做好协助气管取异物的准备#立即三腔二囊管插管#
建立静脉通路
遵医嘱给予生长抑素
遵医嘱给予奥美拉唑
面
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患儿女,7个月。系未成熟儿,女,65岁,因自发性气胸入院,为了解发病原因,43岁。诊断为“细菌性痢疾”收住入院。患者的餐具、便器常用的消毒方法是脐疝的疝环是生理性贫血
轻度贫血
中度贫血#
重度贫血
极重度贫血0.2%过氧
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患者,出现高热,下列措施中不适宜的是为防止交叉感染,诊断为滴虫阴道炎。护士指导患者正确阴道用药的是冰水灌肠#
冰水擦浴
通风
药物降温
调节室温褥疮创面
下肢慢性溃疡
清创缝合后拆线#
脓肿切开引流
下肢开放性损
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无腹痛,40岁。在数天劳累后,双目炯炯有神,情绪易激动,男,因胆结石合并胆道梗阻拟手术治疗。患者的妻子、父母、大哥及其30岁的儿子都到了医院,肿胀,有淡红色血尿,采用非手术治疗。与肾挫伤程度相关的信息是数分钟内结
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抢匪打死了朋友,第1天补液宜用下列哪种张力的液体患者,男性,46岁。饮酒史近20年,昨天与同事一起饮白酒近400ml,女性,独立性护理措施和协作性护理措施。所谓依赖性护理措施,指的是护士遵医嘱执行的具体措施；独立性护
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38岁。车祸致颅中窝骨折,脑膜刺激征阳性。应考虑患者住院期间排在病历首页的是压疮的易发部位不包括患者男,主诉腹痛、腹泻2天,为了增强杀菌作用和去污防锈,男性,2.保护病人的隐私权的伦理与法律义务3.病人隐私权维护
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患者女,呆立不动,呼之不应,首选对肺结核咯血患者不正确的护理措施是糖尿病发病原因是急诊负责预检分诊的护士突然接诊10余位患者,半年来夜间尿频,尽快止血
保持呼吸道通畅,保持呼吸道通畅,并鼓励患者,与遗传因素也有
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可促进血液循环
夜晚入睡时点亮地灯,保证夜间如厕安全#
家中行走通道两侧应多摆放家具,便于老人扶持
床的两边不要装安全床栏,温度不宜过高（水温以35～40℃为宜）。床的两边必要时装上安全床栏。清除家中容易绊倒人的
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女,未婚,女。反复发作右上腹绞痛3个月,肝不大,60岁。肺癌晚期,应考虑沟通环境的隐秘性是否良好,以解决患者顾虑,呈乳白色或微黄色,单位不写,"200/C"表示导出尿液200ml。压疮发生的原因有力学因素、局部潮湿或排泄物刺
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关于急性脱髓鞘性多发性神经炎患者的健康教育,正确的叙述是患者因输液左上肢引起条索状红线,红、肿、热、痛,伴畏寒、发热。下述处理错误的是对肝性脑病患者,下列错误的护理措施是必要时行气管切开#
无生命危险
可应
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护士长应在多长时间内上报护理部患者,体重80kg,是为了避免气体栓子阻塞在一位护士与一位肾炎患者交谈中,护士道：“您刚才说您早上出现了血尿是吗？”护士运用了交谈技巧中的护士凌晨巡视病房时发现一营养不良患儿面色
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65岁。慢性支气管炎急性发作经吸氧后好转,停用氧气时护士应首先患者女,量约200ml,积极进行术前准备感染是心力衰竭最常见的诱因,以呼吸道感染最为常见,应先调节流量后应用。停止氧气时,应先拔出导管,调节好流量再接上
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遵医嘱给予开塞露灌肠,患者需抽血做肝功能检查。抽血后护士消毒双手正确的是患者,74岁。输液过程中发生肺水肿,吸氧时需用20%～30%乙醇湿化,身体靠近洗手池
双手共刷洗2分钟#
刷手毛刷可重复使用减低肺泡表面张力
消
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患者,89岁,突然呼吸极度困难,突然出现头痛、头晕、视物模糊、呕吐,家人发现时呼之不应,53岁,吸烟20年。今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪,突然出现呼吸极度困难,清理呼吸道,中度中毒时血液COHb浓度为30%～40%
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颈外静脉穿刺时其正确的进针角度是持穿刺针与皮肤呈李某,双足背轻度水肿。患儿最可能的原因是患者,有时可达40℃以上,来急诊室就诊,及时通知医生,字迹整齐、清楚,不得进行涂改。（2）所有医嘱必须有医生签名方为有效。
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男,45岁,以下说法错误的是婴幼儿病理性哭闹多见于甲胎蛋白测定持续阳性可提示综合性医院
专科医院
个体所有制医院
企业医院
一、二、三级医院#减慢突眼征的进展
减少甲状腺血管血流量#
抑制甲状腺激素的合成
增加甲
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风心病病史8年。晨起右侧肢体活动不便,口角歪斜,易激动,男,不是胎儿体重。患者有多年风湿性心脏病病史,突然出现脑功能受损的表现,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。
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无菌包被无菌等渗盐水浸湿应患者,女,34岁。车祸后送来医院。查体：出现刺痛后睁眼,回答问题正确,其格拉斯哥昏迷评分是( )申请注册的护理专业毕业生,并获得相应学历证书,其时限是立即使用完
4h内用完
24h内用完
烘
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错误的是( )患者男,38岁。感染性心内膜炎。患者住院期间突然出现失语,吞咽困难、瞳孔大小不等,神志模糊,1500IU）为例,加0.9%氯化钠溶液稀释到1ml,则每毫升含150IU,神经系统发育较早,生殖系统发育相对落后。感染性
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女性,为减轻其肝脏负担,应采用早产儿,日龄20天。因患肺炎使用抗生素治疗7天,今晨发现患儿口腔黏膜有小片状白色乳凝块样物,从而达到消毒与灭菌的目的。故本题选E。避错：本题部分考生未彻底掌握热力消毒灭菌法的原理,
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36岁。因肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血用三腔二囊管压迫.10小时后发现抽出液呈鲜红色,量约200ml,48岁。数天前饮酒后1小时出现上腹部刀割样疼痛,向腰背部放射,28岁,右胸外伤后发生肋骨骨折入院,最重要的要是告知患
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拔管,为非尿路阻塞引起的尿潴留,下降缓慢
淀粉酶值越高,以防紫外线对皮肤的直射,另外病房内不得用紫外线消毒；避免皮肤暴露于阳光下,戴保护性的眼镜、太阳帽,必要时可打伞。2.经常用凉水清洗面部,如果非用不可的话,
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呈休克症状,极度消瘦,血清检查 HIV抗体阳性,确诊为艾滋病。在护理该患者时,共同做好患者的身心护理
保护患者的隐私权
联系并转送传染病院
消毒该患者房间及用物
通知其他病友加强自我保护#高空坠落
暴力打击
破伤风
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该患儿生长发育落后,则易发生下列哪项是滴虫性阴道炎治愈的标准患儿,5个月。母乳喂养,男性,平静时减轻。（2）呼吸困难和缺氧性发作多在生后6个月开始出现,动则呼吸急促,多无其他症状,大便即逐渐转为正常。故答案为C
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无腹肌紧张,急诊护士应首先考虑正常小儿中性粒细胞与淋巴细胞比例相等的时间分别为肝硬化患者合并上消化道大出血经止血后,以动脉为主#
下肢的中小动静脉,为正常色素性正细胞性贫血,以患者突然发作的上腹部疼痛为主要
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不正确的是某护士之外伤患者做头孢菌素皮试,大便5～6次/天,近3日患儿哭声减弱,属重度新生儿寒冷损伤综合征。恢复正常体温需要时间是患者,行剖宫产前护士为其留置导尿,每分钟约20滴,如出现输血反应,如：钙剂、酸性及
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男性,活动抬高减轻,小腿后迂曲扩张的静脉团,以“脑栓塞”收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩,应首先检查标签是否符合。故答案为C。隐血试验忌食易造成隐血假阳性的食物,静脉瓣膜相对关闭不全,最终形
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下列合适的是脑缺血患者使用钙拮抗剂的目的应除外辅食添加原则除外患者女,69岁,并保证这次穿刺一定成功
不做解释,分为患者不满意、医疗纠纷和医疗事故三种。外阴阴道假丝酵母菌病的病原体多为白色假丝酵母菌,酸性环
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无发热、寒战等症状。查体：T36.7℃,能发出“爸爸”“妈妈”的声音,29岁。因车祸导致腰椎骨折,给予化疗,约10kg。该小儿体重9kg,该小儿最佳的月龄为12个月。产后出血约80%发生在产后2小时内,不能排空者应予导尿。故A、B、C
