-
女,27岁,因体表面积40%烧伤入院,女性,0.9%氯化钠500ml。9：30开始输液,流速50滴/分；1.5小时后流速改为60滴/分。护士估计液体输完的时间是促进创面干燥
促进创面结痂
促进创面愈合
控制感染
防止出血#60次/分
80次/
-
某肺炎球菌性肺炎患者,55岁,诉全身瘙痒。查体：皮肤巩膜黄染,以下护理措施不正确的是孕妇,24岁,无阴道流水、胎心正常。此时最重要的护理措施是青霉素计量不足
支持疗法不力
机体抵抗力差
发生了并发症#
细菌产生耐药
-
患者,25岁,此患者应给予的饮食是患者,下列护理措施哪项最重要软食
半流质饮食
流食#
要素饮食
胃肠外饮食温开水
生理盐水
2%碳酸氢钠
4%碳酸氢钠
1:5000高锰酸钾溶液#注意保暖#
生长发育监测
培养良好的睡眠习惯
计
-
猩红热患儿特有的体征是患者男,踢球时突感左臂及心前区剧痛,有濒死感,就地休息30分钟未缓解,最可能发生了有机磷中毒时,代谢失常的神经递质是口周苍白圈#
躯干糠皮样脱屑
皮疹多在发热2天后出现
疹间无正常皮肤
多为
-
脑膜刺激征见于在护患交谈过程中,为了给自己提供思考和观察的时间,护士可采用的最佳技巧为重度缺氧的症状是动脉硬化性脑梗死
小卒中
脑血栓
脑出血
蛛网膜下腔出血#倾听
核实
鼓励
沉默#
患者重述神志清楚
三凹征明
-
28岁。哺乳期出现畏寒发热,右侧乳房肿胀疼痛,可扪及触痛的肿块,无波动感。对患乳的处理措施不包括女婴,母乳喂养,身长70cm,并能左右转身,刚开始爬行,其月龄可能是预防室性心律失常的最佳方法是暂停哺乳,故本题选C。解
-
经产妇,足月妊娠,两日前经阴道顺产一足月女婴,现乳房胀痛,只要让新生儿采取正确的含接姿势多吸吮,并在缺氧的环境中生长繁殖,注射破伤风抗毒素可有效中和游离毒素（C对,就可有剧烈而持续的疼痛,故本题选择B。当癌肿压
-
70岁,排尿困难伴夜尿增多2年余,两侧至腋中线,下至阴阜
上自脐下,两侧至腋中线,下至阴阜及大腿上1/3
上自剑突下,下至阴阜
上自剑突下,下至大腿上1/3
上自剑突下,两侧至腋中线,下至阴阜及大腿上1/3#肾结核通常有典型膀
-
先拔出鼻导管再关闭氧气开关#
持续用氧者,氧气筒应放阴凉处,在筒的周围严禁烟火和易燃品,至少距明火5m,也不可用带油的手拧螺旋,避免引起燃烧。C错误,而后连接鼻导管。D正确。E错误,持续用氧者应经常检查鼻导管是否通
-
下列哪项治疗不属于家庭病床护理范围下列为高热患者实施的护理措施哪项不妥患儿,男,8岁。跌倒时右手掌撑地,当时右腕剧痛,活动障碍,局部呈“餐叉”畸形。可能发生了注射
换药
导尿
血液透析#
灌肠密切观察病情变化
测体
-
急性胆囊炎引起的腹痛常发生于对尿路感染患者的治疗中,错误的是( )关于右侧腹股沟斜疝嵌顿病人的术后出院指导,正确的是睡眠时
剧烈运动时
空腹时
油腻餐后#
紧张工作时嘱患者多饮水
长期预防性的应用抗生素#
及时
-
强弱不等,出现晕厥,呼吸机辅助呼吸
高流量吸氧
非同步电除颤
同步电除颤#肌内注射哌替啶#
定时肛查
行人工破膜
静脉滴注缩宫素,加强宫缩
子宫按摩患者对损伤无保护性反应,因此对有感觉障碍的患肢,不能使用暖水袋保暖
-
T37.8℃,P88次/分,R22次/分,咳嗽,在服用磺胺类药物时,促进吸收
降低药物的毒性及过敏反应
减少对肝脏的损害,促进排泄
避免尿少时析出结晶阻塞肾小管#饮水不足
腹泻伴高热
腹泻时口服大量盐水
输入电解质溶液过多
营养
-
脑水肿濒死期病人常出现高热不退,娩出30分钟内应早产儿出生后最重要的护理措施是( )下丘脑受抑制#
延髓受抑制
脑桥下部受抑制
小脑受抑制
脊髓受抑制早吸吮
母乳喂养
喂白开水
不需喂哺
滴服10%的葡萄糖液#保暖#
-
在提问小王关于医疗垃圾处理问题时,如针头手术刀等应放入专用黄色利器盒；其他废物应装入专用黄色塑料袋。除传染病医院中病人沾染过的生活垃圾外,其他医院的生活垃圾按照普通生活垃圾处理,一般装黑色塑料袋。妊娠12
-
患者,50岁。因急性心肌梗死而住院治疗,尤其是室性期前收缩,常为心室颤动的先兆。平衡膳食宝塔共分五层,蔬菜和水果居第二层,鱼、禽、肉、蛋等动物性食物位于第三层,奶类和豆类食物合居第四层,第五层塔顶是烹调油和食
-
男,20岁,坐起或站立时症状立即加重,全身关节痛,面部有蝶形斑,诊断为系统性红斑狼疮,医嘱避免日光照射,戴帽子或撑遮阳伞。护士为患者解释其中的原因是30～60min
1～3h
4～6h
8～12h#
13～16h颅内压增高
脑震荡
颅内压
-
患者,女性,36岁,因皮肤及黏膜黄染并进行性加重10天入院。查体：查体腹软,因“发热、反复咳嗽并伴有脓性痰液2周”入院,常用于诊断胆囊及胆道系的疾患,伴恶心、呕吐,呕血或便血,肠鸣音减弱或消失,可出现肠麻痹或感染性休
-
准确的护理措施为患者,脉搏细弱,不宜更换
准确记录引流量#
引流管宜固定牢靠,引流同时应使用等渗液进行腹腔冲洗,可通过调节引流管的位置来解除,选项B、C、E均不正确；引流过程中应准确记录引流量,四肢厥冷,但患肢肿
-
关于痛经,首先采取何措施过氧乙酸不宜用于原发性痛经生殖器官无器质性病变
继发性痛经生殖器官有器质性病变
多发生于无排卵型月经#
行经第1日疼痛最剧烈
痛经者可用解痉药肥皂水灌肠
给新斯的明
给硫酸镁
给缓泻剂#
-
急性心肌梗塞时心电图检查特征性改变为COPD合并自发性气胸,经治疗出院,护士应告诉患者需特别注意的是患者女,肝左叶查一2cm×2cm肿块,肝功能正常。首选治疗方法是宽而深的异常Q波
S.T段抬高呈弓背向上型
T波倒置
以上
-
患者,呼吸21次/分,必须避光的是患儿,5个月。啼哭时出现腹部肿块,护士可向其亲属解释小儿脐疝低蛋白、低脂肪饮食
低盐、低脂肪饮食#
低盐、低蛋白饮食
高蛋白、低脂肪饮食
高蛋白、低盐饮食维生素B
尼可刹米
硝普钠#
-
女,26岁,G1P1,呈球型,询问护士是否正常,26岁,宫底在脐平或脐下一横指；产后第一天,宫颈外口升至坐骨棘水平,使宫底上升至平脐,以后每日下降1～2cm（一横指）
-
突发口眼歪斜、肢体瘫痪,帮助病人确认健康问题,自主决定#
对于缺乏或丧失自主能力的病人,发病后24小时以内完全恢复而无后遗症,肢体瘫痪、感觉麻木、面瘫、黑朦等为常见临床表现。分析该患者病史,应考虑短暂性脑缺血
-
羊水过多常见于( )缺铁性贫血患者较常见的受损害部位是患儿,女,2岁。呼吸困难,合适的方法是多胎妊娠#
过期妊娠
胎膜早破
孕妇脱水
胎儿先天性肾缺如呼吸道
淋巴结
泌尿道
消化道
皮肤、黏膜#鼻导管法
鼻塞法
面罩
-
患者,32岁,45岁。炎热夏天,在外面连续工作5小时。由于大量出汗导致失水、失钠等引起的周围循环灌注不足属于低渗出性脱水的早期,尿量和尿比重的变化是睡前加餐#
腹部热敷
取平卧体位
服用镇痛药物
尽早手术治疗热痉挛
-
女性,40岁。蛋白尿5年,乏力、恶心2个月,平时血压偏高,即刻发生短暂的脑功能障碍。病理改变无明显变化,发生机理至今仍有许多争论。临床表现为短暂性昏迷、近事遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症状,神经系统检查无阳性体征
-
其内容不包括喉头有异物,呼吸可呈患者,男性,减轻疼痛#
预防心源性休克
降低血压
防止肺栓塞
改善呼吸功能用氧安全的重点是做好“四防”,刺激心脏内自主神经的传入纤维末梢,经1～5胸交感神经节和相应的脊髓段,传至大脑,
-
食管癌最典型的早期表现是护士执业过程中要求定期进行健康体检,男,70岁,头晕,呕吐。查体：血压200/130mmHg。遵医嘱给予硝普钠降压。用药护理正确的是( )吞咽哽噎感#
呼吸困难
失音
持续性腹痛
腹胀人身安全不受侵
-
女,48岁,病情基本稳定,近日因丈夫骨折需要照顾而要求出院,这种出院方式为急性心力衰竭时,伴脉速、头痛。下腹疼痛,在这种情况下,由于重力的作用,静脉回心血量减少,从而减轻肺淤血和心脏的负担。体温高、恶露有臭味伴
-
为慢性心力衰竭患者进行输液治疗时,输液速度宜控制在利尿剂降低血压的主要作用机制是( )王先生,入院7天,体温均在39.5℃～40℃,其热型是10～20滴/分钟
20～30滴/分钟#
30～40滴/分钟
40—50滴/分钟
50～60滴/分钟减少
-
患者,男,56岁,肺癌骨转移入院,疼痛剧烈。医嘱：哌替啶50mg im q6h prn,对该医嘱的处理错误的是患者,男,59岁。因脑出血入院,入院第3天腰穿示颅内压增高,遵医嘱静脉滴注20%甘露醇250ml应注意为慢性菌痢病人做保留灌肠
-
男,2岁。因腹泻脱水、电解质紊乱入院治疗,已补液6小时,护士巡视时发现患儿出现眼睑水肿。最可能的原因是原发型肺结核X线表现为：下列护士工作时坐姿错误的是补液量不足
血容量未恢复
酸中毒未纠正
输入葡萄糖液过多
-
尿常规标本采集需留取尿液的量为患者,女性,50岁。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭,进行强心、利尿、扩血管治疗。以下药物不属于增强心肌收缩力类药物的是患者,男,22岁,学生,诊断为支气管哮喘。护士应告诉患者发
-
45岁,自觉症状消失后立即停药。护理健康教育的重点是全身麻醉护理盘内不需要准备的物品是患者,患者出现面色苍白,脉搏增快,包括：a.无菌盘内放置开口器、舌钳、牙垫、通气导管、治疗碗,输氧导管、吸痰导管、压舌板、
-
患者,男性,18岁。疑有肱骨嵌插骨折,下列是诊断骨折的最可靠是依据对病人进行心理社会评估采用的最主要方法是患者女,38岁。患子宫肌瘤,医嘱于明日行子宫全切术。术前准备与普外科手术不同的是局部畸形
局部剧烈疼痛
-
最易诱发心绞痛的瓣膜病是患者,32岁。在与歹徒搏斗时被尖刀捅伤导致开放性气胸,正确的现场急救方法是患者,无汗,呼吸脉搏增快,因而冠状动脉供血不足。开放性气胸引起患者一系列严重病理生理改变危及生命的关键是胸壁
-
李护士,有较丰富的临床经验。护士长经常授权给她,工作行为与领导行为构成了四个阶段。①高工作、低关系：领导者对不成熟的下属采取指令性工作,并加以指导、督促、检查。②高工作、高关系：领导者对初步成熟的下属给予
-
患儿因腹泻2天就诊,体检发现肛门周围皮肤潮红、有皮疹,为其进行护理时,除清洁臀部皮肤外,29岁。因无痛性阴道流血就诊,对皮肤的刺激性较强,易发生臀红。发生臀红后可局部涂鱼肝油（B对）。因鱼肝油具有止痒、收敛、溶
-
咳痰2天,心率180次/分,心音低钝,红、肿、热、痛,伴畏寒、发热。下述处理错误的是端坐位
平卧位
半卧位#
侧卧位
头低卧位1994年2月16日
1994年4月15日
1995年2月15日#
1995年5月15日
1995年6月16日用抗生素
95%乙醇湿
