- 以下对老年人患病特点的描述,不正确的是起病急#
患病率高
疾病存在并存性
易发生水、电解质紊乱
不能全面正确提供病史老年人患病特点包括：①患病率高。②不能正确提供病史。⑧疾病不易被发觉。④多种疾病并存。⑤发病缓
- 28岁。近1个月来左侧腰部有隐痛、钝痛。今晨突感阵发性刀割样疼痛,向下腹及会阴部放射。患者面色苍白,剧烈难忍,阵发性发作,同时有镜下血尿、恶心、呕吐,并沿输尿管行径放射至同侧腹股沟、大腿内侧、男性阴囊或女性大
- 患儿,男,2岁,患猩红热入院治疗。现患儿处于脱屑期,躯干呈糠皮样脱屑,手足为大片状脱皮。针对患儿该阶段的皮肤护理指导,错误的是( )观察脱皮进展情况
勤换衣服,勤晒衣被
用温水清洗皮肤,不可用手撕掉,以免发生感染
- 尿道壁全层断裂患者出院后的护理,最重要的是多饮水
保持大便柔软通畅
定期尿道扩张#
预防尿路感染
定期复查尿道壁全层断裂患者出院后的护理,最重要的是定期尿道扩张,避免尿路变窄而而造成排尿困难。
- 护理慢性肾功能衰竭患者,每天最重要的是记录24小时出入量#
测血压
测体重
测体温
尿常规检查慢性肾功能衰竭患者记录24小时出入量可以直接观察病情。
- 患者,男性,患者安返病房后,护士对患者术后医嘱处理正确的是在原医嘱末项下面画一红横线#
在横线下用红笔写“重整医嘱”
将红线上未停的长期医嘱依序抄于红线下
抄录原医嘱内容后两人核对
核对新抄录的医嘱无误后,签重
- 尸体护理的意义不包括安慰死者家属
是家属宣泄感情的一种方法#
维持尸体良好的外观
是整体护理的最后步骤
使尸体易于辨认尸体护理的目的：维持尸体良好的外观,使其易于辨认。安慰家属,减轻哀痛。尸体护理是临终关怀
- 牙痛时冷疗的原理是减少脑细胞耗氧,利于脑细胞功能恢复
放松肌肉.韧带、肌腱等组织,解除疼痛
保暖,促进血液循环
促使白细胞释放蛋白溶解酶,溶解坏死组织
降低毛细血管通透性,压迫神经末梢产生牙痛感,冷疗可抑制细胞
- 患者男,28岁,患支气管哮喘。经常入睡后发作,患者白天没有精力工作,每到晚上就害怕病情发作,甚至危及生命,惶惶不可终日。该患者最主要的心理反应是依赖
恐惧#
悲观
焦虑
抑郁根据患者的自述害怕病情发作,甚至危及生命
- 8个月婴儿,体重6.5kg,身长70cm,腹壁皮下脂肪0.5cm,精神不振,爱哭闹。判断该患儿最可能是佝偻病
轻度营养不良#
中度营养不良
重度营养不良
中度脱水
- 脓性指头炎的特征性表现是手指头刺痛
搏动性跳痛#
全身症状明显
手指关节肿胀
晚期指头明显发红、肿胀脓性指头炎初期表现为指头红、轻度肿胀、刺痛,逐渐出现指头肿胀加重、剧烈搏动样跳痛,肢体下垂时为甚。
- 复合性创伤患者出现下列情况时,应首先紧急处理的是疼痛
窒息#
伤口流血
骨折
休克在处理复杂伤情时,应优先解除危及伤员生命的情况,使伤情得到初步控制,然后再进行后续处理,并尽可能稳定伤情。必须优先抢救的急症主要
- 下列与新生儿寒冷损伤综合征的发病无关的是早产
寒冷
溶血#
窒息
感染新生儿寒冷损伤综合征是指新生儿时期由多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬及水肿,常伴有低体温及多器官功能低下,严重患儿常并发肺出血而死亡,发病
- 压疮的易发部位不包括侧卧位——踝部
仰卧位——髂前上棘#
半坐卧位——骶尾部
俯卧位——膝部
头高足低位——足跟
- 妊娠24周后胎心听诊部位错误的是骶右前位,在母体脐上右侧听
枕左前位,在母体右下腹听#
肩先露,在母体脐部附近听
枕右前位,在母体右侧听最清楚
骶左前位,在母体脐上左侧听胎心听诊应该在胎儿背部稍靠上方听得最清楚,
- 患儿,2岁,因急性上呼吸道感染收入院。护士选择头皮静脉穿刺为患儿输液,此时护士与患儿的人际距离是( )亲密距离#
个人距离
社会距离
公众距离
心理距离护士选择头皮静脉穿刺为患儿输液,属于亲密距离。
- 患儿,食欲好,体重6.2kg,并且脸部常有湿疹,出生后不久就出现稀水样大便、伴有奶瓣或少许透明黏液,或有酸味,但无臭味,大便每天多达7～8次。大便次数多不成形外,无其他不适,不需要治疗
- 孕妇,30岁。孕3产0,妊娠32周,以往有2次人工流产史。今晨阴道出血约200ml。查体：血压110/60mmHg,腹软,胎头浮,胎心率140次/分。拟诊为前置胎盘。入院后处理应选择急诊剖宫产术
人工破膜术及静脉滴注缩宫素
地塞米松促
- 宜采用高蛋白饮食,以纠正低蛋白血症；饮食应富含维生素,因维生素有一定的辅助抗肿瘤作用,不选C。因肝细胞具有制造和分泌胆汁的作用,胆汁中的脂肪酶对摄入的脂肪消化有重要作用,故肝癌患者对脂肪消化能力差,应禁忌高
- 患者女,疼痛剧烈。明确诊断后,护士遵医嘱给予镇痛剂,其目的是便于手术
减轻伤痛刺激并防止神经源性休克#
预防和控制感染
便于观察病情
有利于与患者沟通对急腹症患者,在未明确诊断时禁用镇痛剂,以免掩盖病情。对该患
- 新生儿,女,生后30分钟。诊断“新生儿窒息”,护士为患儿进行胸外心脏按压时的频率应为60次/分
80次/分
100次/分
120次/分#
140次/分胸外按压时使新生儿仰卧于硬垫上,垫上肩垫,颈部轻度仰伸,用拇指法或双指法有节奏地按
- 某甲状腺功能亢进症患者,行基础代谢率测定时间宜在下午6点、餐后和静卧
清晨建议、空腹和静卧#
下午4点,静卧
午间12点、餐后和静卧
下午2点,静卧甲亢病人行基础代谢率测定应在禁食12小时、睡眠8小时以上、静卧空腹状
- 为检验高压蒸汽灭菌效果,目前常用的方法是温度计监测
灭菌包中试纸变色#
灭菌包中明矾熔化
术后病人是否有切口感染
灭菌后物品细菌培养
- 呼吸增快常见于高热#
颅内疾病
安眠药中毒
呼吸中枢衰竭
老年人
- 50岁,5年前患乙型肝炎,迁延未愈,3天前因呕血约400ml入院,经检查示肝硬化、食管·胃底静脉曲张破裂出血,行门一腔静脉分流术,该患者术后最危急的并发症是食管胃底静脉曲张破裂
脾功能亢进
肝性脑病#
严重顽固性腹水
肝
- 张某,患十二指肠溃疡,突然呕血,脉搏120次/分,给患者输血的目的是补充凝血因子
血红蛋白
血小板
抗体
血容量#静脉输血的目的：①补充血容量,纠正贫血；③补充抗体,增加机体抵抗力；④增加蛋白质,纠正低蛋白血症；⑤补充各
- 治疗外阴炎,医嘱高锰酸钾坐浴,高锰酸钾的作用是( )杀菌#
减轻疼痛
消除肿胀
缓解瘙痒
清洁外阴外阴炎患者应选用1:5000高锰酸钾坐浴,起到杀菌的作用,每次坐浴20分钟,每天2次。
- 长期鼻饲者,定期更换胃管的时间是1天
3天
7天#
10天
14天长期鼻饲的病人,应每日进行口腔护理,胃管每周更换。方法是：晚上最后一次鼻饲后,拔出胃管,第二天早晨再由另一侧鼻孔插入。故答案为C。
- 营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是( )面部
腹部#
躯干
臀部
四肢营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是腹部,最后是面部。
- 胎儿娩出后立即按摩子宫协助胎盘娩出,可导致的后果是( )产后出血
胎盘嵌顿
胎盘残留
胎盘粘连
胎盘剥离不全#胎盘剥离不全多见于子宫收缩无力,当胎盘尚未剥离时,接生者过早、过度地干预,揉挤子宫,牵拉脐带,致使部分
- 患者,女性,74岁。使用呼吸机以增加机体通气量。对患者进行病情监测的内容不包括两侧胸廓运动对称情况
血气分析结果
缺氧症状有无改善
呼吸机管路连接有无漏气#
患者生命体征平稳与否护士对使用呼吸机患者进行病情监
- 护士为患者采取的首要护理措施是绝对卧床休息
给予低盐、高蛋白饮食
用丁字带托起阴囊,并保持干爽#
记录24小时出入水量
保持床单位清洁干燥当阴囊水肿严重时,常会有下坠不适感,并与床铺接触摩擦而致皮肤溃破可能,这
- 胰液进入十二指肠后,最先被肠激酶激活的是凝乳酶
乳糖酶
角蛋白酶
组织蛋白酶
胰蛋白酶原#肠激酶来自十二指肠和空肠上端的黏膜,其作用是将蛋白酶原变成具有活性的蛋白酶,继而激活其他酶原。
- 溺水现场的急救措施不包括清除口鼻异物
控水处理
人工呼吸
胸外心脏按压
气管切开#溺水的现场急救包括清除口鼻异物,控水处理,胸外心脏按压,人工呼吸,气管切开不属于溺水的急救措施。
- 蛋白尿的诊断标准是尿蛋白1g/d
尿蛋白量持续超过150mg/d#
尿中透明管型
尿蛋白＞3.5g/d
尿蛋白(++++)每日尿蛋白量持续超过150mg,或尿蛋白定性试验持续阳性称为蛋白尿。D为大量蛋白尿的标准。A达到蛋白尿的标准,但不
- 新生儿,女,护士为患儿进行胸外心脏按压时的频率应为60次/分
80次/分
100次/分
120次/分#
140次/分胸外按压时使新生儿仰卧于硬垫上,垫上肩垫,颈部轻度仰伸,用拇指法或双指法有节奏地按压胸骨下1/3部位,每分钟按压120
- 这种现象说明尸体出现了吸痰时,38岁。木刺刺伤右中指末端,当即挑出木刺未出血,5天后右中指末节肿胀、剧痛、搏动性疼痛,正确的处理方法是患儿,皮肤表面出现腐败绿斑、腐败水泡。故答案为B。子宫肌瘤发生出血及缺血性
- 切口部位应使用沙袋压迫,脉率118次/分,血压75/55mmHg。护士判断其休克的类型为患者男,5～6次/夜,增强战胜疾病信心#
高蛋白饮食
告知患者疾病的诱因36～48小时
12～24小时#
10～12小时
6～10小时
2～6小时肾功能变化,
- 咳嗽,呼气延长,最可能的诊断为患者男,对周围事物不感兴趣。其最可能的心理问题是患者,男性,女,错误的是关于焦虑症患者的心理护理措施应除外患者,因脑外伤住院。1天后患者出现脑疝征兆,以免痰液生成过多#
对症使用有
- 呼吸困难,女,3个月,51岁。饮酒后突然头痛、呕吐,以便改善通气和有效清除呼吸道分泌物,肛提肌训练有助于降低前列腺电切术后暂时性尿失禁的发生率,脉洪缓慢,因此患者存在的主要护理问题是气体交换受损。皮下注射针尖与
