- 烦躁不安
心悸,恶心,胸闷,咳粉红色泡沫痰#一级预防完成的
二级预防完成的
三级预防完成的#
四级预防完成的
五级预防完成的5次
10次
18次#
20次
25次痰里有大量红细胞
痰里混有大量肺泡巨噬细胞
是纤维蛋白和红细胞结
- 护士小李发现某患者在使用热水袋时出现皮肤潮红,此时正确的做法是（ ）。胃肠减压的目的不包括（ ）咳铁锈色痰常见于（ ）甲状腺手术后患者,采取半卧位的主要目的是（ ）将水温调低
改用热湿敷
立即停用局部
- 滞产是指总产程超过（ ）下列哪一种脉搏提示心肌损害？（ ）膀胱刺激症状是指哪些症状（ ）500张病床以上的医院感染发生率应低于（ ）12小时
20小时
24小时#
48小时水冲脉
交替脉#
奇脉
不整脉
脉搏短绌尿急
- 霍乱最主要的治疗方法为（ ）类风湿性关节炎的关节症状,具有特征性的是（ ）。护理程序的理论框架是（ ）流行性出血热的低血压休克期多发生于病程的（ ）卧床休息,流质饮食
液体疗法#
对症治疗
抗菌药物治疗
- 17-羟类固醇检查的方法是（ ）孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是（ ）。为患者测量脉搏时接触到短绌脉通常提示（ ）不需停用洋地黄类药物的情况为（ ）每100ml尿中加1%甲苯2ml
24小时尿中加浓盐酸5～10ml#
- 物理降温后的体温绘制符号及连线是（ ）以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是（ ）。胆色素结石形成的最主要原因是（ ）手术所使用的精密仪器消毒灭菌方法宜选用（ ）。红点红虚线
蓝点蓝虚线
红圈红虚线
- 500ml的20%甘露醇要求在60分钟内输完,其主要目的是（ ）。使用紫外线照射消毒,关灯后再使用前需间隔（ ）。105滴/分
125滴/分#
145滴/分
155滴1分
175滴/分红点红虚线
蓝点蓝虚线
红圈红虚线#
蓝圈蓝虚线
红圈蓝
- 女,护士为其床上洗发过程中,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,热疗可使该处血管扩张,血流量增多,导致细菌及毒素进入血液循环,促进炎症扩散,造成颅内感染。稽留热温度恒定在39～40℃以上的高水平,数天或数周,
- 500ml的20%甘露醇要求在60分钟内输完,应调节滴数约为（ ）使用紫外线照射消毒,关灯后再使用前需间隔（ ）。王先生,冠心病患者,输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,属于（ ）105滴/分
125滴/分#
- 护士才可以对患者进行处理#
密切观察患者病情变化
复述医生的口头医嘱
及时、准确做好抢救记录32℃～34℃
34℃～38℃
38℃～40℃#
40℃～42℃
42℃～43℃对每位患者进行护理查房
征求患者及家属意见
交接重点护理患者的情况#
- 再生障碍性贫血预防院内感染的护理措施不包括（ ）低钾血症病人最早的临床反应是（ ）。正常成人的血液总量约相当于体重的（ ）。测量脉搏的正确方法是（ ）注意观察药物反应#
定期室内消毒,限制探视
严密监
- 正常成人的血液总量约相当于体重的（ ）。下列化学消毒剂中,属于高效消毒剂的是（ ）手术所使用的精密仪器消毒灭菌方法宜选用（ ）。无菌持物钳干燥保存法保存时,应多长时间更换一次？（ ）8%#
15%
20%
60%
- 68岁,冠心病患者,输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,听诊肺部布满湿啰音,心率快且心率不齐,王先生发生了（ ）。肺炎链球菌肺炎咯铁锈色痰的最主要原因是（ ）低钾血症病人最早的临床反应是（
- 穿无菌手术衣和戴无菌手套后其无菌区为（ ）护理人员在患者床头交班的主要内容为（ ）目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）。为患者测量脉搏时接触到短绌脉通常提示（ ）肩、背、前胸、手部
肩部及腰部
- 应做到（ ）胃肠减压的目的不包括（ ）餐后即痛,持续2小时后缓解
餐后2小时开始,持续不减直至下餐进食或服制酸药物后缓解。一部分十二指肠溃疡患者,由于夜间的胃酸较高,尤其在睡前进餐者,进餐后缓解。故选D。手
- 肺炎链球菌肺炎咯铁锈色痰的最主要原因是（ ）再生障碍性贫血预防院内感染的护理措施不包括（ ）正常成人的血液总量约相当于体重的（ ）。手术所使用的精密仪器消毒灭菌方法宜选用（ ）。痰里有大量红细胞
- 肺炎链球菌肺炎咯铁锈色痰的最主要原因是（ ）婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）胆色素结石形成的最主要原因是（ ）流行性出血热的低血压休克期多发生于病程的（ ）痰里有大量红细胞
痰里混有大量肺泡
- 使用紫外线照射消毒,关灯后再使用前需间隔（ ）。500ml的20%甘露醇要求在60分钟内输完,应调节滴数约为（ ）输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是（ ）。面部危险三角区感染时禁用热疗的原因是（ ）1～2mi
- 68岁,听诊肺部布满湿啰音,心率快且心率不齐,王先生发生了（ ）。500张病床以上的医院感染发生率应低于（ ）纽曼认为护理干预是通过（ ）下列不符合铺床节力原则的是（ ）发热反应
过敏反应
空气栓塞
循环负
- 孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是（ ）。肾病综合征的三高一低特征不包括（ ）无菌持物钳干燥保存法保存时,应多长时间更换一次？（ ）关于无菌用品的有效期,说法错误的是（ ）。急性肺栓塞
过敏性变态反
- 世界卫生组织对健康的定义不包括下列哪项（ ）测量脉搏的正确方法是（ ）为患者测量脉搏时接触到短绌脉通常提示（ ）进行（ ）检查时,不必通知患者空腹采集血标本。躯体没有疾病
有完整的生理状态
有完整的
- 筛选宫颈癌最常用的方法是（ ）低钾血症病人最早的临床反应是（ ）。世界卫生组织对健康的定义不包括下列哪项（ ）我国围生期的定义是（ ）宫颈活检
阴道镜检查
宫颈锥切病理检查
宫颈刮片细胞学检查#恶心、
- 患侧上肢功能锻炼措施,不正确的是（ ）。高热、中暑的患者使用冷疗法的目的是（ ）下列不符合铺床节力原则的是（ ）十二指肠溃疡疼痛的特点是（ ）术后24h活动手指、手腕
术后1～3日患侧上肢肌肉等张收缩训
- 男,在健身房运动时扭伤踝部,应立即（ ）。抽血检查甘油三酯
抽血做交叉配血试验#
检查血糖
检查肝肾功能控制呼吸道感染
使用呼吸兴奋剂
清除积痰#
加压吸氧
纠正酸碱平衡一人托病人的颈部和背部,另一人托住病人的
- 输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是（ ）。患者长期仰卧时,最容易发生压疮的部位是（ ）持续用冷1小时后,局部皮肤由白转红,发绀
胸闷气促,烦躁不安
心悸,恶心,呕吐
呼吸困难,咳嗽,胸闷,咳粉红色泡沫痰#枕部
- 处理医嘱时,应先执行（ ）。上消化道出血时每日出血量至少超过多少毫升才会是黑便（ ）使用胃管为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度为（ ）。目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）。新开出的长期医嘱
即刻执
- 护士才可以对患者进行处理#
密切观察患者病情变化
复述医生的口头医嘱
及时、准确做好抢救记录减轻局部充血或出血
减轻疼痛
控制炎症扩散
降低体温#
使患者舒适肺炎链球菌肺炎患者之所以会有咯铁锈色痰的症状是因为,
- 孙女士,67岁,冠心病急性肺水肿,再给患者用氧
停氧时应先拔下鼻导管,再给患者停氧稽留热#
间歇热
弛张热
波状热
不规则热8%#
15%
20%
60%
40%5％
6％
7％
8％
10％#依据题干可知,以减轻肺泡内泡沫表面张力,吸氧时注意
- （ ）可引起测得的血压度数偏高。正常成人的血液总量约相当于体重的（ ）。一般病室温度保持在（ ）较为适宜。在配合抢救过程中,下列说法错误的是（ ）。被测者手臂位置高于心脏
水银柱上端小孔堵塞
被测者
- 目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）。上消化道出血时每日出血量至少超过多少毫升才会是黑便（ ）为成人实施心脏按压,男,27岁,术者紧靠病人胸部一侧,以示指和中指横放在胸骨下切迹上方,以另一手的掌根部紧
- 无菌持物钳干燥保存法保存时,如脑外伤、脑肿瘤、中枢神经梅毒、脑疝等。双侧瞳孔大小不等且变化不定,可能是中枢神经和虹膜的神经支配障碍。双侧瞳孔不等且伴有对光反射减弱或消失以及神志不清,往往是中脑功能损害的
- （ ）可引起测得的血压度数偏高。人与人之间的个人距离一般是（ ）两人法为病人翻身时移动病人的正确手法是（ ）新开出的长期医嘱
即刻执行的医嘱#
定期执行的医嘱
备用医嘱被测者手臂位置高于心脏
水银柱上端
- 属于休克代偿期微循环障碍的病理生理变化是（ ）。患儿,1岁,因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为（ ）患者长期仰卧时,最容易发生压疮的部
- 上消化道出血时每日出血量至少超过多少毫升才会是黑便（ ）甲状旁腺被误切后容易发生（ ）。输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是（ ）十二指肠溃疡疼痛的特点是（ ）20
30
40
50#甲状腺危象
声音嘶哑
手
- 500ml的20%甘露醇要求在60分钟内输完,应调节滴数约为（ ）维持呼吸衰竭患者呼吸道通畅的重要措施为（ ）手术所使用的精密仪器消毒灭菌方法宜选用（ ）。下列属于护理程序计划阶段内容的是（ ）105滴/分
125
- 目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）属于休克代偿期微循环障碍的病理生理变化是（ ）。以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是（ ）。乳腺癌术后,患侧上肢功能锻炼措施,不正确的是（ ）。阴道B超
腹腔
- 1岁,因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为（ ）500ml的20%甘露醇要求在60分钟内输完,应调节滴数约为（ ）受精卵在第3日分裂成桑葚胚的细胞
- 穿无菌手术衣和戴无菌手套后其无菌区为（ ）以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是（ ）。纽曼认为护理干预是通过（ ）乳腺癌术后,患侧上肢功能锻炼措施,不正确的是（ ）。肩、背、前胸、手部
肩部及腰部
- 某病人,女,53岁,因股骨骨折行骨牵引已4周,护士为其床上洗发过程中,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,护士应立即（ ）。一般病室温度保持在（ ）较为适宜。500张病床以上的医院感染发生率应低于（ ）
- 目前最常用的推算预产期的依据是（ ）。低钾血症病人最早的临床反应是（ ）。500ml的20%甘露醇要求在60分钟内输完,应调节滴数约为（ ）处理医嘱时,应先执行（ ）。末次月经干净之日
末次月经开始之日#
初觉
