- 护士才可以对患者进行处理#
密切观察患者病情变化
复述医生的口头医嘱
及时、准确做好抢救记录一人托病人的颈部和背部,另一人托住病人的臀部和腘窝#
一人托病人的颈肩部,另一人托住病人的臀部
一人托病人的肩部和背
- 应使胸骨下陷（ ）甲状腺手术后患者,采取半卧位的主要目的是（ ）某病人,53岁,因股骨骨折行骨牵引已4周,护士为其床上洗发过程中,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,护士应立即（ ）。阿托品中毒
视神
- 婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）下列沟通形式不属于非语言性沟通的是（ ）正常六个月的婴儿应会做的动作是（ ）胃肠道切开前要用纱布垫保护,其主要目的是（ ）。呼吸表浅
呼吸频率快
呈腹式呼吸
体内
- 患者,张女士,35岁。因宫颈原位癌住院手术。护理体检：神清合作,T36.8℃P72次/分,护士要与患者进行交谈,（ ）可引起测得的血压度数偏高。患儿,因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正,能与我谈谈吗#被测者手臂位置
- 两人法为病人翻身时移动病人的正确手法是（ ）静脉输液时,35岁。因宫颈原位癌住院手术。护理体检：神清合作,T36.8℃P72次/分,R18次/分,护士要与患者进行交谈,另一人托住病人的臀部和腘窝
一人托病人的颈肩部和腰部,
- 高热、中暑的患者使用冷疗法的目的是（ ）甲状腺手术后患者,采取半卧位的主要目的是（ ）为右上臂受伤的患者穿脱衣服时正确的顺序是（ ）。霍乱最主要的治疗方法为（ ）减轻局部充血或出血
减轻疼痛
控制炎
- 为成人实施心脏按压,发绀
胸闷气促,恶心,呕吐
呼吸困难,胸闷,咳粉红色泡沫痰#心脏按压方法为：病人仰卧于硬板床或地面,术者紧靠病人胸部一侧,以示指和中指横放在胸骨下切迹上方,以另一手的掌根部紧贴示指上方,5~13岁
- 以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是（ ）。关于无菌用品的有效期,说法错误的是（ ）。甲状腺手术后患者,必须在12小时内使用#
开启过的无菌溶液有效期为24小时
打开的无菌容器有效期为24小时改善呼吸
减轻疼
- 咳铁锈色痰常见于（ ）患者长期仰卧时,最容易发生压疮的部位是（ ）上消化道出血时每日出血量至少超过多少毫升才会是黑便（ ）目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）军团菌肺炎
革兰阴性杆菌肺炎
肺炎支
- 穿无菌手术衣和戴无菌手套后其无菌区为（ ）输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是（ ）。患儿,因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为（
- 体温每升高1℃,36岁,急性肠炎,医嘱输入1000ml液体,心跳次数就会增加；体温每上升1摄氏度心跳次数具体增加多少不是恒定的,因人、因病情而定了。 大多数人体温每升高1℃,健康宣教资料属此类。每分钟滴数=输液总量×点滴系
- 36岁,急性肠炎,医嘱输入1000ml液体,4小时输完,滴速为每分钟（ ）。物理降温后的体温绘制符号及连线是（ ）患儿,因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正,5小格为1℃；口腔温度以蓝点表示"●",腋下温度以蓝叉表示"×
- 500张病床以上的医院感染发生率应低于（ ）肺气肿患者学习缩唇呼吸时,以下护士指导中错误的是（ ）胆色素结石形成的最主要原因是（ ）滞产是指总产程超过（ ）5％
6％
7％
8％
10％#经鼻腔缓慢地吸气
口唇缩
- 乳腺癌术后,患侧上肢功能锻炼措施,此时正确的做法是（ ）。术后24h活动手指、手腕
术后1～3日患侧上肢肌肉等张收缩训练#
术后3～5日活动肘部
术后1～2周开始患侧肩关节活动先脱左侧,先穿右侧#
先脱右侧,先穿左侧
- 以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是（ ）。患者长期仰卧时,最容易发生压疮的部位是（ ）护理程序的理论框架是（ ）使用紫外线照射消毒,关灯后再使用前需间隔（ ）。床单位清洁干燥
床单位阳光充足#
病
- 持续用冷1小时后,局部皮肤由白转红,属于（ ）处理医嘱时,应先执行（ ）。婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）一般病室温度保持在（ ）较为适宜。局部效应
继发效应#
远处效应
后续效应新开出的长期医嘱
- 为患者测量脉搏时接触到短绌脉通常提示（ ）绘制脉搏、心率曲线时,说法错误的是（ ）。房性早搏
心房颤动#
期前收缩
房室结逸搏
窦性早搏红圈
蓝圈
红点#
蓝点减轻局部充血或出血
减轻疼痛
控制炎症扩散
降低体
- 心绞痛发作时疼痛的部位主要在（ ）。500ml的20%甘露醇要求在60分钟内输完,应调节滴数约为（ ）按马斯洛"人类基本需要层次论"的观点,对刚入院的高热病人,护士应满足其（ ）医疗与护理文件记录的基本原则不包括
- 面部危险三角区感染时禁用热疗的原因是（ ）关于无菌用品的有效期,说法错误的是（ ）。使用紫外线照射消毒,关灯后再使用前需间隔（ ）。手术所使用的精密仪器消毒灭菌方法宜选用（ ）。加重病人疼痛
引起局
- 我国围生期的定义是（ ）患者,男,病情危重,需要及时观察,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是（ ）心绞痛发作时疼痛的部位主要在（ ）。患者,以便进行抢救；安排专人24小时护理,严密观察
- 测量脉搏的正确方法是（ ）护理程序的理论框架是（ ）物理降温后的体温绘制符号及连线是（ ）膀胱刺激症状是指哪些症状（ ）危重患者要测1分钟#
脉细弱时用拇指诊脉
偏瘫患者在股动脉处测量
剧烈活动后休息5
- 情绪压抑,T36.8℃P72次/分,53岁,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,40岁,测收缩压19.4KPa,舒张压12.0KPa,能与我谈谈吗#加快操作速度完成洗发
边洗发边通知医生
鼓励病人再坚持片刻
停止操作,舒张压正常
舒张
- 输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是（ ）。为了使病人舒适、利于观察病情,发绀
胸闷气促,烦躁不安
心悸,呕吐
呼吸困难,但并非有利于观察病情。病室温度一般保持在18℃～22℃为宜。新生儿及老年患者的病室温度保
- 手术所使用的精密仪器消毒灭菌方法宜选用（ ）。孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是（ ）。为右上臂受伤的患者穿脱衣服时正确的顺序是（ ）。不需停用洋地黄类药物的情况为（ ）乙醇浸泡法
煮沸法
紫外线照
- 正常成人的血液总量约相当于体重的（ ）。患者,女,38岁,转移性右下腹痛4小时,伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是（ ）肺炎链球菌肺炎病人的热型常为（ ）膀胱刺激症状是指哪些症状（ ）8
- 护理理念的基本要素不包括（ ）咳铁锈色痰常见于（ ）受精卵在第3日分裂成桑葚胚的细胞个数为（ ）。孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是（ ）。人
环境
健康
护理
教育#军团菌肺炎
革兰阴性杆菌肺炎
肺炎支
- 女,护士为其床上洗发过程中,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,护士应立即（ ）。下列不符合铺床节力原则的是（ ）静脉输液时,（ ）不是液体检查的内容。急性肺栓塞
过敏性变态反应#
急性肾功能衰竭
- 为成人实施心脏按压,（ ）不是液体检查的内容。一般病室温度保持在（ ）较为适宜。患者,情绪压抑,整天唉声叹气,术者紧靠病人胸部一侧,自肩背部垂直向掌根加压,语言清晰,语气温和；②语言的感情性护士应将对病人的
- 霍乱最主要的治疗方法为（ ）目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）。无菌持物钳干燥保存法保存时,应多长时间更换一次？（ ）肺炎链球菌肺炎咯铁锈色痰的最主要原因是（ ）卧床休息,流质饮食
液体疗法#
- 静脉输液时,说法错误的是（ ）。测量脉搏的正确方法是（ ）流行性出血热的低血压休克期多发生于病程的（ ）液体的名称
浓度和剂量
生产日期和有效期
开瓶时间#无菌盘的有效期为4小时
无菌包内物品未用完,可按
- 胃肠道切开前要用纱布垫保护,其主要目的是（ ）。十二指肠溃疡疼痛的特点是（ ）一般病室温度保持在（ ）较为适宜。下列哪一种脉搏提示心肌损害？（ ）防止和减少污染#
防止水分蒸发过多
防止术后腹胀
避免
- 关于无菌用品的有效期,说法错误的是（ ）。杜加征是以下哪种损伤时的特殊表现（ ）正常六个月的婴儿应会做的动作是（ ）按马斯洛"人类基本需要层次论"的观点,对刚入院的高热病人,可按照无菌方法重新叠好留取备
- 体温每升高1℃,因人、因病情而定了。 大多数人体温每升高1℃,心率增加约18次/min体温按实际测量读数记录,5小格为1℃；口腔温度以蓝点表示"●",腋下温度以蓝叉表示"×",直肠温度以蓝圈表示"○",各点、叉、圈之间以蓝线相连
- 68岁,冠心病患者,听诊肺部布满湿啰音,心率快且心率不齐,发绀
胸闷气促,烦躁不安
心悸,呕吐
呼吸困难,胸闷,病人痰液呈铁锈色。依据题干可知患者是在输液过程中发生了输液反应。患者为冠心病患者,原有心肺功能不良
- 心绞痛发作时疼痛的部位主要在（ ）。下列哪一种脉搏提示心肌损害？（ ）持续用冷1小时后,具有特征性的是（ ）。心尖部
背部
剑突下
胸骨体下段之后
胸骨体上段或中段之后#水冲脉
交替脉#
奇脉
不整脉
脉搏短
- 冠心病急性肺水肿,医嘱给予吸氧。下列描述错误的是（ ）。急性肺栓塞
过敏性变态反应#
急性肾功能衰竭
弥散性血管内凝血呼吸表浅
呈腹式呼吸
呼吸频率快
体内免疫球蛋白特别是SIgA含量低#
鼻腔短小,狭窄,黏膜血管
- 面部危险三角区感染时禁用热疗的原因是（ ）测量脉搏的正确方法是（ ）500ml的20%甘露醇要求在60分钟内输完,热疗可使该处血管扩张,血流量增多,因拇指小动脉搏动会与患者脉搏相混淆；脉搏细弱数不清时,可听心音1
- 筛选宫颈癌最常用的方法是（ ）膀胱刺激症状是指哪些症状（ ）持续用冷1小时后,局部皮肤由白转红,属于（ ）关于无菌用品的有效期,说法错误的是（ ）。宫颈活检
阴道镜检查
宫颈锥切病理检查
宫颈刮片细胞学
- 女,因股骨骨折行骨牵引已4周,护士为其床上洗发过程中,护士应立即（ ）。持续用冷1小时后,局部皮肤由白转红,属于（ ）宫颈活检
阴道镜检查
宫颈锥切病理检查
宫颈刮片细胞学检查#阴道B超
腹腔镜检查#
双合诊检查
- 下列哪项不属于颅内压增高的表现（ ）正常成人的血液总量约相当于体重的（ ）。患者,女,38岁,转移性右下腹痛4小时,伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是（ ）婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因
