- 乳腺癌术后,患侧上肢功能锻炼措施,不正确的是（ ）。术后24h活动手指、手腕
术后1～3日患侧上肢肌肉等张收缩训练#
术后3～5日活动肘部
术后1～2周开始患侧肩关节活动乳腺癌术后1～3天,应进行患侧上肢肌肉的等长收
- 甲状腺手术后患者,采取半卧位的主要目的是（ ）改善呼吸
减轻疼痛
减轻局部出血#
有利于伤口愈合
预防感染某些面部及颈部手术的患者术后采取半卧位可减少局部出血。
- 肺气肿患者学习缩唇呼吸时,以下护士指导中错误的是（ ）经鼻腔缓慢地吸气
口唇缩拢缓慢呼气
短暂屏气
呼与吸之比为1：2#
避免大口吸气或屏气缩唇呼吸时,呼与吸时间比例为2：1～3：1。
- 膀胱刺激症状是指哪些症状（ ）尿急、尿多、尿痛
尿多、尿频、腰痛
尿频、尿急、尿痛#
尿频、尿多、尿痛
尿频、腰痛、尿急膀胱刺激症状是指尿频、尿急、尿痛。
- 500张病床以上的医院感染发生率应低于（ ）5％
6％
7％
8％
10％#根据《医院感染管理规范》的要求,100张病床以下、100～500张病床、500张病床以上的医院医院感染发病率应分别低于7%、8%和10%。故选E。
- 为患者测量脉搏时接触到短绌脉通常提示（ ）房性早搏
心房颤动#
期前收缩
房室结逸搏
窦性早搏脉搏短绌是指脉率小于心率,常见于心房颤动的病人。
- 穿无菌手术衣和戴无菌手套后其无菌区为（ ）肩、背、前胸、手部
肩部及腰部以上
前胸、手臂、腰部以上#
肩部、背、腰部以下
前胸、臂部以上、腰部以下穿无菌手术衣和戴无菌手套后,背部、腰部以下和肩部以上都应认
- 护理人员在患者床头交班的主要内容为（ ）对每位患者进行护理查房
征求患者及家属意见
交接重点护理患者的情况#
检查病室卫生
交代出入院患者人数
- 高热、中暑的患者使用冷疗法的目的是（ ）减轻局部充血或出血
减轻疼痛
控制炎症扩散
降低体温#
使患者舒适冷疗法中低温直接与皮肤接触,通过传导与蒸发的物理作用使体温降低,使患者舒适,适用于高热、中暑的患者。
- 无菌持物钳干燥保存法保存时,应多长时间更换一次？（ ）12小时
8小时
6小时
4小时#
- 肾病综合征的三高一低特征不包括（ ）高血压#
水肿
高脂血症
大量蛋白尿
低蛋白血症肾病综合征最基本的特点是大量蛋白尿、水肿、高脂血症和低蛋白血症。
- 下列哪一种脉搏提示心肌损害？（ ）水冲脉
交替脉#
奇脉
不整脉
脉搏短绌交替脉是指脉律正常而脉搏强弱交替出现的一种病理现象,以坐位时明显。交替脉的发生与左室收缩力强弱交替有关,提示心肌损伤与心力衰竭。水冲
- 手术所使用的精密仪器消毒灭菌方法宜选用（ ）。乙醇浸泡法
煮沸法
紫外线照射法
环氧乙烷低温灭菌法#手术所使用的物品根据不同种类采取不同消毒灭菌方法,精密仪器一般不采取浸泡、高压蒸汽灭菌等方法,避免损坏仪
- 膀胱刺激症状是指哪些症状（ ）尿急、尿多、尿痛
尿多、尿频、腰痛
尿频、尿急、尿痛#
尿频、尿多、尿痛
尿频、腰痛、尿急膀胱刺激症状是指尿频、尿急、尿痛。
- 膀胱刺激症状是指哪些症状（ ）尿急、尿多、尿痛
尿多、尿频、腰痛
尿频、尿急、尿痛#
尿频、尿多、尿痛
尿频、腰痛、尿急膀胱刺激症状是指尿频、尿急、尿痛。
- 一般病室温度保持在（ ）较为适宜。18℃～22℃#
16℃～20℃
22℃～25℃
24℃～26℃病室温度一般保持在18℃～22℃为宜。新生儿及老年患者的病室温度保持在22℃～24℃为宜。病室湿度一般保持在50%～60%为宜。
- 纽曼认为护理干预是通过（ ）一级预防完成的
二级预防完成的
三级预防完成的#
四级预防完成的
五级预防完成的纽曼的保健系统模式,是一个综合的、动态的模式,认为个体与环境是相互作用的。护理的目的是通过护理干预
- 下列哪项不属于颅内压增高的表现（ ）呕吐
视神经盘水肿
黄疸#
双侧瞳孔不等大
头痛黄疸属于肝胆系统病变的表现。
- 王先生,68岁,冠心病患者,输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,听诊肺部布满湿啰音,心率快且心率不齐,王先生发生了（ ）。发热反应
过敏反应
空气栓塞
循环负荷过重反应#依据题干可知患者是在输液过
- 两侧瞳孔大小不等,提示（ ）。阿托品中毒
视神经萎缩
有机磷农药中毒
颅内病变#
深昏迷双侧瞳孔大小不等常提示有颅内病变,如脑外伤、脑肿瘤、中枢神经梅毒、脑疝等。双侧瞳孔大小不等且变化不定,可能是中枢神经和
- 正常成人的血液总量约相当于体重的（ ）。8%#
15%
20%
60%
40%正常人的血液总量大约相当于体重的7%～8%。
- 护理程序的理论框架是（ ）沟通理论
一般系统论#
Orem自理理论
应激与适应理论
基本需要层次论
- 处理医嘱时,应先执行（ ）。新开出的长期医嘱
即刻执行的医嘱#
定期执行的医嘱
备用医嘱处理医嘱时应先执行即刻执行医嘱。
- 67岁,冠心病急性肺水肿,再给患者用氧
停氧时应先拔下鼻导管,再给患者停氧依据题干可知,患者出现了急性肺水肿。急性肺水肿给予氧气吸入时应在氧气湿化瓶内加入20%～30%的乙醇,以减轻肺泡内泡沫表面张力,使泡沫破裂消
- 上消化道出血时每日出血量至少超过多少毫升才会是黑便（ ）20
30
40
50#
- 肺炎链球菌肺炎病人的热型常为（ ）稽留热#
间歇热
弛张热
波状热
不规则热稽留热温度恒定在39～40℃以上的高水平,数天或数周,24小时波动范围不大于1℃。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。
- 护士为患者静脉注射25%葡萄糖溶液时,患者自述头痛,推注时稍有阻力,推注部位局部隆起,抽无回血,多考虑是（ ）。静脉痉挛
针头斜面部分穿透血管壁
针头部分阻塞
针头斜面紧贴血管壁
针头滑出血管壁#穿刺针头滑出血管
- 维持呼吸衰竭患者呼吸道通畅的重要措施为（ ）控制呼吸道感染
使用呼吸兴奋剂
清除积痰#
加压吸氧
纠正酸碱平衡
- 医疗与护理文件记录的基本原则不包括（ ）。及时
准确
完整
笼统#医疗与护理文件记录原则为及时、准确、真实、完整、简明扼要、清晰。
- 患者男性,36岁,急性肠炎,医嘱输入1000ml液体,4小时输完,点滴系数为20,滴速为每分钟（ ）。42滴
63滴
83滴#
90滴
95滴每分钟滴数=输液总量×点滴系数/输液时间。
- 属于休克代偿期微循环障碍的病理生理变化是（ ）。少灌少流#
少流多灌
静水压升高
微血栓形成休克代偿期属于休克早期,此时机体内交感神经兴奋,导致血管收缩,处于少灌少流或是少灌多流的状态。
- 属于高效消毒剂的是（ ）受精卵在第3日分裂成桑葚胚的细胞个数为（ ）。护士小李发现某患者在使用热水袋时出现皮肤潮红,在健身房运动时扭伤踝部,先穿左侧
先脱患侧,咳嗽,咳粉红色泡沫痰#穿无菌手术衣和戴无菌手
- 以下护士指导中错误的是（ ）手术所使用的精密仪器消毒灭菌方法宜选用（ ）。关于无菌用品的有效期,局部皮肤由白转红,再给患者用氧
停氧时应先拔下鼻导管,精密仪器一般不采取浸泡、高压蒸汽灭菌等方法,标注开包
- 按马斯洛"人类基本需要层次论"的观点,另一人托住病人的臀部和腘窝
一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部和腘窝#
一人托病人的颈肩部,应由2人同时进行,一人测心率,腋下温度以蓝叉表示"×",是手术患者普遍存
- 应先执行（ ）。低钾血症病人最早的临床反应是（ ）。肾病综合征的三高一低特征不包括（ ）一般病室温度保持在（ ）较为适宜。咳铁锈色痰常见于（ ）体温每升高1℃,成人心率平均每分钟约增加（ ）。受精
- 护理程序的理论框架是（ ）患者,27岁,68岁,输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,应考虑（ ）。使用胃管为患者进行鼻饲时,先穿左侧
先脱左侧,护士应给予临时的抢救措施,帮助患者开放气道、建立静脉
- 27岁,在健身房运动时扭伤踝部,应立即（ ）。心绞痛发作时疼痛的部位主要在（ ）。手术前患者最突出的心态是（ ）。某病人,医嘱输入1000ml液体,烦躁不安
心悸,恶心,抽无回血。1948年世界卫生组织(WHO)将健康定
- 按序放置
上身前倾,提出问题,制定计划,按使用顺序放置于床尾椅上,上身保持直立,以扩大支撑面,增加稳定度,另一人托住病人的臀部和腘窝。低钾血症最早的临床反应为神经肌肉系统,即用手指按压局部皮肤可出现凹陷。亲密
- （ ）不是液体检查的内容。目前最常用的推算预产期的依据是（ ）。下列哪一种脉搏提示心肌损害？（ ）穿无菌手术衣和戴无菌手套后其无菌区为（ ）下列不符合铺床节力原则的是（ ）霍乱最主要的治疗方法为
- 鼻饲液的温度为（ ）。输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是（ ）。在配合抢救过程中,下列说法错误的是（ ）。患者,T36.8℃P72次/分,整天唉声叹气,舒张压正常
舒张压偏低,按压深度成人至少5cm,需同时绘制心
