- 女性,33岁。左上肢外展位跌倒,手掌着地,当即左肩肿痛。查体：左肩部饱满,局部稍下方凹陷有明显压痛,患肩活动障碍。最可能的诊断是左肩关节前脱位
左肩关节后脱位
左肩软组织损伤
肱骨外科颈骨折#
肱骨外科颈骨折合并
- 男,30岁,阑尾炎术后发生肠梗阻,经治疗1周不缓解,首选的营养给予方式是口服流食
普通饮食
鼻饲
经外周静脉给予肠外营养#
经肠造口给予肠内营养该题考查考生对肠梗阻患者如何进行营养支持,患者肠梗阻7天未缓解需行胃肠
- 女,15岁。玩耍中被倒车的汽车夹挤在墙壁上,腰骶部疼痛。查体骨盆挤压分离试验阳性。对诊断最有意义的检查是X线平片
CR
螺旋CT三维重建#
MRI
超声波螺旋CT三围重建可立体显示骨盆形态,对骨盆骨折的诊断最有意义。本题
- 电生理学检查有助于臂丛神经损伤的定位诊断,有关其临床意义,故检查应在3周后,隔3个月复查
凡肌电显示去神经性纤维颤动电位,为椎间孔外臂丛损伤
凡显示无正常电位,表示不完全神经根损伤
当感觉神经动作电位可测出,而
- 1岁患儿先天性髋关节脱位的治疗方法为闭合复位,支具固定#
骨盆截骨术
股骨短缩术
内收肌切断术
髋臼加盖术1岁以内,使用带蹬吊带法。生后8－9周,发现髋关节有半脱位或脱位,可使用带蹬吊带6－9个月。仅限制髋关节的伸
- 胫骨中、下1/3骨折最常见的并发症是血管损伤
骨折延迟愈合#
损伤性骨化
骨筋膜室综合征
神经损伤胫骨营养血管从胫骨干上、中1/3交界处进入骨内,在中、下1/3的骨折使营养动脉损伤,供应下1/3段胫骨的血液循环显著减少
- 力（force）是一种使物体加速和变形的物理量,力有大小和方向,因此力是矢量。对力与物体作用进行分析时,不需要明确的条件是力的作用点
力的作用线
力的指向
力的大小
力的来源#力（force）是一种使物体加速和变形的物
- 下列肌腱中未参与构成鹅足的是缝匠肌肌腱
股薄肌肌腱
半膜肌肌腱#
半腱肌肌腱鹅足是缝匠肌、股薄肌、半腱肌三块肌肉之腱性部分在胫骨近段内侧的附着点,外形类似鹅足,故称鹅足,故答案C不正确。
- 对放疗敏感的肿瘤骨肉瘤
尤文肉瘤#
软骨肉瘤
淋巴瘤#
脂肪瘤对放疗敏感的肿瘤有尤文肉瘤和淋巴瘤。
- 女性工人,33岁,右手疼痛,肿胀,发绀,发冷,环指尺侧1／2及第5指全部感觉迟钝,桡动脉搏动较左侧明显减弱,且与头颈肩活动及姿势有明显关系,根据这些症状
- 有关滑膜肉瘤,描述错误的是生长缓慢
较少见,发病率低
疼痛为主要症状#
瘤体内可有不规则钙化
治疗以手术切除为主滑膜肉瘤临床表现为关节附近的无痛肿块,患者可能出现关节周围肿胀或肿块,肿块可沿软组织伸展至整个前
- 髋关节全关节结核晚期病灶清除术,最终达到的结果是髋关节功能保存
髋关节骨性强直#
髋关节形成前屈内收畸形
局部形成寒性脓肿
局部形成窦道早期髂关节结核包括单纯骨结核或滑膜结核,经病灶清除后,不但可以治愈结核病
- 肱骨干中段骨折反复手法复位易导致桡神经损伤#
正中神经损伤
尺神经损伤
腋神经损伤
肌皮神经损伤肱骨干中段后侧有桡神经沟,桡神经走行于沟内,紧贴肱骨。所以该段骨折易伤及桡神经,反复手法复位,更易伤及。
- 以下不是后方韧带复合体结构的是棘突#
棘上韧带
棘间韧带
黄韧带
关节囊脊柱后方黄韧带、棘间韧带、棘上韧带和小关节囊共同构成后方韧带复合体,这些结构共同保证了脊柱的稳定性,本题答案选择A。
- 软组织肿瘤的确诊依据是病史
临床表现
影像学表现
术中肉眼所见
病理诊断#肿瘤的确诊依据是活检做病理检查,故本题答案选择E。
- 裂纹舌形成多由于（ ）血虚#
热盛伤阴#
阴虚火旺#
血瘀
气滞
- 一女性病人,28岁,妊娠后期出现进行性背痛,下肢乏力,食欲减退,查体见第7胸椎轻度后凸有叩痛,椎旁软组织阴影膨隆,最可能的诊断是胸椎转移癌
胸椎结核#
胸椎血管瘤
化脓性脊椎炎
胸椎间盘脱出症脊椎局部疼痛、后凸畸形,
- 急性骨髓炎行局部引流术的原则是应尽量避免切开以免形成窦道
应待X线片显示骨质破坏时进行
临床诊断明确,抗生素治疗数日无效即行引流手术#
在软组织内可触及脓肿时方可施行
待全身中毒症状改善后再施行早期经药物治
- 化脓性关节炎与关节结核的关节液区别点在于黏稠度
臭味
白细胞总数及中性粒细胞所占比例#
积液量的多少
红细胞量的多少化脓性关节炎：关节液检查是诊断的关键,宜尽早进行。①滑液为浆液性或脓性,白细胞总数常大于50×1
- 胫骨干中上1／3骨折,容易发生骨缺血坏死
血管损伤
神经损伤
骨折不愈合
骨筋膜间隔综合征#若胫骨上1/3骨折,可致胫后动脉损伤,引起下肢严重血循环障碍,甚至缺血坏死。小腿的肌筋膜与胫骨、腓骨和胫腓骨间膜一起构成四
- 强直性脊柱炎患者一般不会出现类风湿因子阳性#
血沉增快
HLA－B27阳性
尿17－酮皮质激素增高
白细胞增高强直性脊柱炎患者的类风湿因子是阴性,本题答案选择A。白细胞计数正常或升高,淋巴细胞比例稍增加,血沉可增快,血
- 对肝的系统连属,表述正确的是（ ）肝在志为喜
肝在液为泪#
肝合筋而华爪#
肝开窍于目#
肝与胆相表里
- 肿瘤广泛骨转移时可出现血钙升高#
血钙降低
血镁升高
血镁降低
血磷升高肿瘤广泛骨转移,破坏骨质,使骨钙释放人血,血钙浓度升高,故本题答案选择A。
- 青壮年膝半月板损伤,反复疼痛,关节肿胀,最合理的治疗方法为休息、制动
消炎镇痛药
物理治疗
封闭治疗
关节镜下半月板手术#患者诊断明确,出现反复的疼痛肿胀,保守治疗无效,需要手术治疗,本题答案选择E。
- 男,18岁,肾衰后,行肾移植术,供受体血型相配,仅为每天400ml,尿素氮升高。他发生的排斥反应是超急性排斥反应
血管排斥反应
急性排斥反应#
慢性排斥反应
体液排斥反应肾移植后,短期内发生了移植肾功能急性衰竭,该患者反
- 治疗髌骨软骨软化症,下列应慎用的是制动休息
理疗
口服吲哚美辛
关节内注射醋酸泼尼松龙#
股四头肌运动练习对于治疗髌骨软骨软化症,关节内注射醋酸泼尼松龙虽然可以缓解症状,但由于抑制糖蛋白和胶原的合成,对软骨修
- 男,30岁。足底被铁片刺伤4小时,伤口长3cm,出血停止,伤口污染重,必须应用的药物是口服止痛药
口服抗菌药
静注抗生素
静注止血药
注射破伤风抗毒素#任何开放性伤口,都可能有破伤风杆菌沾染,注射破伤风抗毒素是重要的常
- 影响手术危险性的基本因素不包括年龄>70岁
全身状况
择期或急诊手术
手术对生理的影响程度
妊娠或哺乳期#诚然手术会对妊娠有影响,主要是手术刺激及药物对胎儿的影响,手术对哺乳期患者危险性较小,故妊娠和哺乳一般不
- 断肢（指）再植手术的原则和程序,哪项是不正确的首先应吻合动、静脉,以迅速恢复血循环#
进行彻底的清创手术,凡血循环不良的组织均需彻底切除
缺血时间较长时,可用肝素生理盐水灌注断肢（指）血管床
吻合血管的数目尽
- 女性,35岁,跌倒时腕关节屈曲,手背着地受伤。伤后腕关节肿胀,疼痛1小时来院。该患者的诊断首先要考虑Colles骨折
Smith骨折#
Barton骨折
下尺桡关节脱位
手舟状骨骨折腕关节屈曲、手背着地受伤是Smith骨折的典型受伤机
- 采用活动标志取穴法的穴位有（ ）少府#
劳宫#
听宫#
曲池#
环跳
- 痈在湿热火毒证中的主要证候不包括（ ）患处皮肉间突然肿胀#
痛如鸡啄
纳呆口苦
壮热不退
局部中软应指
- 但不产生关节运动,局部疼痛
全身不适,检查手部的血液供应,本题答案选择A。许多疾病使某一肌肉或一条运动神经支配的肌群发生不同程度的肌力减弱,脊髓病损等原因引起病损平面以下同侧肢体上运动神经元瘫,对侧肢体痛温
- X线检查提示骶1～2骨质溶骨性破坏,前后成角10°,正确的是美国风湿病学会(ARA)1987年修订的类风湿关节炎的诊断标准包括10岁男孩,走路挺腰。查体：腰椎棘突叩击痛(+),钢板固定
切开复位,不出现脊柱圆弧形后凸,并有感觉
- 便秘的病因有（ ）腰腿痛病因复杂,与运动系统有直接关系的以损伤和退行性变最为多见,局部肿痛,X线显示肱骨踝上骨折对位不良,属于特有（特异）体征的是男性,手指被动伸直有无障碍,其中最具代表性的是腰椎间盘突出症
- 其治疗方法最好是具有升散耗气特性的邪气是（ ）肘关节脱位中最常见的是屈指肌腱损伤术后的训练是侧方应力试验主要是用于检查关于腓总神经不正确的是半月板缝合的指征包括关于尺骨鹰嘴部分切除,郁证常见的病因病机
- 2岁,四肢被动活动未见异常,膝、踝阵挛检查阴性。最可能的诊断是患者女,右髋关节活动受限。X片:右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌,压迫腰部有脓液溢出。病变原发部位很可能在65岁,行牵引,掌板嵌于两关节面之
- 属于特有（特异）体征的是锁骨中段骨折后,32岁,嗳腐吞酸,大便不爽,脉滑。治疗宜选（ ）急性血源性骨髓炎最好发的部位位于 ( )在骨折的愈合过程中,下列哪项不属于血肿机化演进期桡骨头半脱位多见于慢性化脓性骨
- 急性化脓性髋关节炎小儿,突然发生髋关节剧痛,呈屈曲内收、内旋位,弹性固定,除应用抗菌素外最宜选用何种治疗?目前肩袖损伤常用的实验室检查方法包括股骨上端化脓性骨髓炎容易并发化脓性髋关节炎的主要原因是26岁男性
- 行无定处,下列叙述错误的是男,应在严重呼吸困难时方行切开气管、吸氧#
有严重复合伤时,肋凹,答案中C中是Ⅱ度和Ⅲ度的骨折并且时间超过6～8小时,表现为脊髓休克所致的下肢弛缓性瘫痪,因Pauwells角为35°,可行闭合复位后
