- 女性,30岁。旅游归来感全身乏力,翌日起出现寒战,高热,头痛和肌肉酸痛,右侧胸痛来急诊。X线示右下片状浸润影。曾在基层医院应用头孢唑啉、阿米卡星(丁胺卡那霉素)等治疗无效。症状加重,谵妄,腹泻。体检:热性重病容
- 系统性硬化病的病理特点是受累组织以淋巴细胞为主的炎性细胞浸润
受累组织广泛的血管病变#
受累组织广泛的纤维化#
受累组织的胶原增殖#
受累组织萎缩
- 哪一项不能作为脑膜炎双球菌与肺炎链球菌脑膜炎的鉴别依据发病的季节
皮肤有无出血点
有无流行性
脑脊液的常规、生化检查#
脑脊液涂片找细菌和细菌培养
- 下列哪个部位穿孔发生较慢前壁
后壁#
上壁
下壁
球后后壁的溃疡深至浆膜层时已经与临近的组织或器官发生粘连,穿孔时胃内容物不流入腹腔,称为慢性穿孔。
- 细胞内出现下列哪种色素,表示细胞萎缩?( )胆色素
疟色素
脂褐素#
黑色素
含铁血黄素
- 寒邪的性质和致病特点是( )其性重浊
其性黏滞
其性干涩
其性趋下
其性凝滞#
- 李某,女,56岁,出现急躁易怒,胸闷胁胀,口干而苦,大便秘结,目赤,耳鸣,脉弦数。此时辨证属( )肝气郁结
气郁化火#
痰气郁结
忧郁伤神
心虚胆怯
- 属于APUD 瘤的有( )。小细胞神经内分泌癌#
类癌#
甲状腺髓样癌#
胰岛细胞瘤#
嗜铬细胞瘤#
- 克雷白杆菌肺炎治疗时首选哪种药物为佳氨基糖苷类#
大环内脂类
磺胺类
青霉素类
喹诺酮类
- 下述哪项不是肥厚型心肌病的可能病因常有家族史,属常染色体显性遗传疾病
肌节收缩蛋白基因异常,如心脏肌球蛋白重链及心脏肌钙蛋白T基因突变
儿茶酚胺代谢异常
细胞内钙调节异常
病毒感染#
- 老年人最常见的代谢性骨病是佝偻病
骨软化症
痛风性关节炎
骨质疏松症#
性腺功能减退
- 定喘穴位于背部,当第7颈椎棘突下,旁开( )0.5寸#
1寸
1.5寸
2寸
3寸
- 老年人心肌细胞内最易出现的色素是( )。疟色素
胆红素
黑色素
脂褐素#
含铁血黄素
- 57岁,阵发性室上速患者;行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压90/60mmHg(12/8kPa),两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+),患者最可能的诊断是心包压塞#
肺栓
- 根据脏层胸膜破口的特点,气胸可分为闭合性气胸、交通性气胸、张力性气胸#
闭合性气胸、特发性气胸、自发性气胸
继发性气胸、特发性气胸、张力性气胸
闭合性气胸、交通性气胸、自发性气胸
自发性气胸、交通性气胸、张
- 可出现鼻咽部溃疡、鼻咽骨和软骨破坏引起鼻中隔穿孔的血管炎病变应性肉芽肿血管炎
Wegener肉芽肿#
显微镜下多血管炎
巨细胞动脉炎
大动脉炎
- 女性,28岁。妊娠4个月因头痛就诊,检查:血压21.3/12.6kPa(160/96mmHg)。为了避免对胎儿造成影响,一般认为舒张压达到下列哪种水平应立即治疗>12.0kPa(90mmHg)#
>13.3kPa(100mmHg)
>14kPa(105mmHg)
>11kPa(
- 抗SSA抗体的阳性率是90%
60%
80%
70%#
50%
- 为了确定淋巴瘤患者的腹腔内有无肿大的淋巴结,腹部检查的首选方法是淋巴造影
剖腹探查
腹部B超
腹部CT#
腹部MRI
- 常用于检测抗核抗体(ANA)的实验方法为酶联免疫吸附法(ELISA)
间接免疫荧光法(ⅡF)#
胶体金标记和快速膜渗滤技术
乳凝法
WesternBlot法检测
- 急性肾盂肾炎正确的治疗措施是口服环丙沙星3天
口服复方磺胺甲基异嗯唑7天
根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周#
联合应用2种以上抗生素进行治疗
应用中药治疗
- 有关白塞病,下列哪种说法不正确皮肤黏膜受累部位的病理改变为血管炎
可出现复发性口腔及外阴溃疡
可出现眼色素膜炎
常出现针刺反应阳性
常出现ANCA阳性#白塞病的诊断中,未提及ANCA是否阳性。
- 接触石棉的工人所患职业性肿瘤为皮肤癌
白血病
膀胱癌
肺癌、间皮瘤#
肺血管肉瘤
- 女性,22岁。头晕,乏力伴皮肤黄染2周。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。化验:血红蛋白65g/L,网织红细胞0.11(11%),拟诊溶血。下列哪项检查是诊断溶血的直接证据血清间接胆红素升高
网织红细胞升高常>0.05(5%)
骨
- 内服不可持续服用,且忌"火锻"的药物是( )龙骨
磁石
牡蛎
朱砂#
石决明
- 具有退虚热功效的药物是( )黄连
黄柏#
黄芩
栀子
龙胆
- 腹股沟疝,经疝修补术后,伤口抗拉力强度达到顶点的时间为1周
2周
1个月
2个月
3个月#手术伤口表皮再生在24~48小时内便可将伤口覆盖,肉芽组织在第3天可从伤口边缘长出并很快将伤口填满,5~7天伤口两侧出现胶原纤维连
- 下列各种癌中哪些可见于肺?( )腺鳞癌#
小细胞癌#
基底细胞癌
鳞状细胞癌#
腺癌#
- 毛细血管再生时,基膜的基板的形成成分有( )。Ⅲ型胶原
Ⅳ型胶原#
基质
层粘连蛋白#
纤维连接蛋白#
- 肺结核的化学治疗需坚持联合用药的原则,其目的在于延缓或防止耐药性的产生,发挥药物的协同作用#
提高血药浓度
减少药物的副反应
减少复发
减少传染性,保护结核病接触者
- 急性肺脓肿停用抗生素的指征是体温正常
脓腔液平消失
肺部体征消失
咳嗽咳痰消失
病灶消失,有纤维条索影#抗感染治疗有效,宜持续应用8-12周,使X线片上空洞和炎症消失,或仅有少量稳定的残留纤维化。
- 热入营血或阴虚火旺可见的舌象是( )红舌
紫舌
绛舌#
淡红舌
青紫舌
- 大部分慢性肾功能衰竭患者血压增高的主要原因是血浆肾素活性增高
水、钠潴留,血容量扩张#
前列腺素分泌减少
血管舒缓素分泌减少
儿茶酚胺分泌过多大部分慢性肾功能衰竭患者血压增高的主要原因是水、钠潴留,使血容量
- 女性,58岁。刺激性咳嗽,痰血,左侧胸痛1个月来院检查。胸片示左侧大量胸腔积液。下列检查项目哪一项是不必要的肺功能#
胸部CT
纤维支气管镜检查
胸水细胞学、生化、酶学、癌标志物
胸膜活检
- 伤寒的主要病理特征是全身网状的内皮系统单核细胞的增生性反应#
肠系膜淋巴结存在灶性坏死
肾小球基底膜有免疫球蛋白和补体沉着
肝脾、骨髓有巨噬细胞增生
肾脏、心肌的营养不良改变
- 男性,32岁。诊断为风心病,二尖瓣关闭不全5年,心脏听诊不可能出现下列哪项体征心尖部第一心音亢进#
心尖部第三心音
心尖部短促的舒张中期杂音
心尖部收缩期杂音向胸骨左缘及心底部传导
心尖部收缩期杂音向左腋下传导
- 急性肾小球肾炎的主要治疗原则是休息和加强营养
休息和对症#
用激素与免疫抑制剂
抗凝疗法
透析疗法
- 对肾脏影响较小的是肺与肝的关系主要表现在( )关于萎缩的叙述,最可靠的染色体变化是锰中毒作用主要表现为胃痛的病理特点是( )女性,74岁。因关节炎关节酸痛,则出血的原因是下述各项中正确的是有关巨细胞动脉
- 血清γ-球蛋白升高,端坐呼吸,27岁。既往有先天性心脏病史,血培养两次阳性。入院后第3天突感呼吸困难、胸痛,诊断为抢救大咯血窒息时最关键的措施是男性,49岁。肝硬化门脉高压患者,急诊胃镜诊断为食管静脉曲张破裂出血
- 50岁。有痔疮史20年,网织红细胞0.09(9%),1个月来双下肢散在红色皮疹,血沉120mm/h,ANA阳性;1∶320,不正确的是( )关于蛋白质沉淀、变性和凝固的关系,应慎用寒凉药物的季节是( )假膜性炎的特点包括( )。