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患者男,44岁。1年前发热伴咳嗽 气促,胸片示双肺片状影,抗感染

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  • 【名词&注释】

    临床表现(clinical manifestation)、溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、统一标准(unified standard)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、关节痛、显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis)、不符合(inconformity)、变应性肉芽肿性血管炎(allergic granulomatous angiitis)、阿米巴痢疾(amebic dysentery)、肺出血-肾炎综合征(good-pasture syndrome)

  • [填空题]患者男,44岁。1年前发热伴咳嗽 气促,胸片示双肺片状影,抗感染治疗后体温下降,但患者仍感气促,肺部阴影无吸收,并出现两侧胸腔少量积液。8个月前尿常规示蛋白(+++),红细胞(+++)。血肌酐240 μmol/L。1周前再次低热,咳嗽,痰血,伴胸闷、气促。胸部CT检查示双肺多个片状影,左侧少量胸腔积液。抗感染治疗后胸闷、气急稍有好转,仍咳嗽,咯血。体温36.6℃,双下肺少许干湿啰音。抗核抗体(ANA)颗粒型为1∶80,血肿瘤标志物阴性,pANCA为1∶320。肾穿刺病理检查示局灶坏死性肾小球肾炎。

  • 最可能的诊断是

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  • 举一反三:
  • [单选题]患者,男,38岁。间歇性左下腹痛,排脓血便5年,多次大便培养阴性,反复抗生素治疗无效,外院钡灌肠检查示"慢性结肠炎"。查体:腹平软,左下腹轻压痛,未扪及包块。肛检见肛瘘。根据上述资料,最可能的诊断是
  • A. 克罗恩病
    B. 溃疡性结肠炎
    C. 慢性细菌性痢疾
    D. 慢性阿米巴痢疾(amebic dysentery)
    E. 肠结核

  • [单选题]与心血管风险最为相关的是
  • A. 颈部脂肪
    B. 胸部脂肪
    C. 腹部脂肪
    D. 腿部脂肪
    E. 前臂脂肪

  • [单选题]流行性感冒的临床表现,下列哪项不符合(inconformity)
  • A. 全身症状重
    B. 上呼吸道卡他症状较轻或不明显
    C. 老年患者或免疫力低下的患者感染流感,病情可持续发展
    D. 可有腹痛、腹泻等消化道症状
    E. 肺外合并症多见

  • [多选题]"火"性具有的特征包括( )
  • A. 向上
    B. 曲直
    C. 温热
    D. 升腾
    E. 升发

  • [单选题]患者男性,65岁,胸闷、咳嗽伴四肢关节痛2个月,胸部X线片示右肺门阴影增大,为确定诊断应首选的检查是
  • A. 纤维支气管镜检查
    B. 胸部CT
    C. 支气管造影
    D. 肺穿刺活检
    E. 痰结核菌检查

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