
【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、房室传导阻滞、阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、正确处理(correctly handling)、肺心病(pulmonary heart disease)、静脉注射(intravenous injection)、播散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation)、风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)、反射亢进、持久性心房颤动
[填空题]病历:患者男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10小时来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛,有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16/10.4kPa(120/78mmHg)。
提示:假如患者住院后经常有鼻出血与牙龈出血,近日来皮肤有大片瘀斑,在注射部位更多。提问:应考虑有下列哪种可能情况
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举一反三:
[多选题]流行性乙型脑炎患者发病第4天,体温40 ℃ ,呼吸26次/min,节律整齐,反复抽搐后昏迷, 轻度发绀,膝跳反射亢进。下列叙述正确的有
A. 临床分型:流行性乙型脑炎,重型
B. 患者病情重,有严重脑水肿和颅内高压,可能发生脑疝和呼吸衰竭
C. 抢救治疗措施主要是降温、给氧、脱水、镇静和止痉
D. 临床分型:流行性乙型脑炎,极重型
E. 必要时给肾上腺皮质激素、呼吸兴奋药和气管切开
[多选题]血钾超过6.5mmol/L,心电图表现为QRS波增宽时的正确处理是 ( )
A. 50%葡萄糖加普通胰岛素10U缓慢静注
B. 5%碳酸氢钠100~200ml静点
C. 10%葡萄糖酸钙20ml快速静脉注射
D. 口服离子交换树脂
E. 单纯血液超滤
[单选题]男性,58岁。反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该病例最可能的诊断为
A. 慢性支气管炎(慢支)
B. 慢支+肺气肿
C. 慢支+肺气肿+肺心病
D. 慢支+风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)
E. 慢支+冠心病
[单选题]二尖瓣狭窄最常见的心律失常是
A. 频发室性期前收缩
B. 阵发性室上性心动过速
C. 持久性心房颤动
D. 高度房室传导阻滞
E. 阵发性室性心动过速
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