【导读】
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1. [单选题]糖尿病最具特征的慢性并发症是
A. 动脉粥样硬化
B. 糖尿病足
C. 自主神经病变
D. 糖尿病视网膜病变
E. 直立性低血压
2. [单选题]原发性痛风最主要的发病机制是
A. 胰岛素抵抗
B. 尿酸生成增多
C. 磷酸核糖焦磷酸合成酶(phosphoribosylpyrophosphate synthetase)活性增强
D. 尿酸排泄减少
E. 次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏
3. [单选题]尿路刺激征的主要原因为
A. 泌尿系肿瘤
B. 异物
C. 药物如环磷酰胺等
D. 尿路感染
E. 放射线照射
4. [单选题]女性,30岁。劳动时出现胸部闷痛,多次晕倒,数分钟后意识恢复,体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音,屏气时杂音增强。该患者可能性最大的疾病是
A. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
B. 风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)
C. 先天性心脏病
D. 肥厚型梗阻性心肌病
E. 病态窦房结综合征
5. [单选题]男性,30岁。2小时前出现剧烈头痛,来诊时查体:意识大部分丧失,无自主运动,角膜反射,瞳孔对光反射存在。该患者现在的意识状态是
A. 嗜睡
B. 意识模糊
C. 轻度昏迷
D. 昏睡
E. 中度昏迷
6. [单选题]女性,28岁。查体见牙关紧闭,面肌痉挛,呈苦笑状。该患者的诊断可能是
A. 肠伤寒
B. 破伤风
C. 疟疾
D. 甲状腺功能亢进
E. 脑炎
7. [单选题]轻度脾肿大是指脾脏大小( )
A. 深吸气(deep inspiration)时,脾缘不超过左肋下2cm
B. 脾缘不超过脐水平
C. 脾缘不超过左肋下5cm
D. 脾缘超过左肋下5cm
E. 超过肋下2cm
8. [单选题]水肿这一术语不包括下列哪种情况
A. 阴囊积水
B. 腹腔积水
C. 心包积水
D. 胸腔积水
E. 脑水肿
9. [单选题]肺炎球菌肺炎应首选( )
A. 青霉素类
B. 氨基糖苷类抗生素
C. 喹诺酮类
D. 磺胺类
E. 大环内酯类
10. [单选题]心排血量与哪项无关( )
A. 血容量
B. 心率
C. 心肌收缩力
D. 回心血量
E. 心房大小
11. [单选题]男性,52岁。肝硬化,反复上消化道出血。入院查体:肝病面容,颈部可见数枚蜘蛛痣,腹膨隆。对于这类患者,如果行肝功能试验,下列不正确的是
A. 球蛋白下降
B. 白蛋白下降
C. 胆固醇酯下降
D. 胆红素升高
E. 层粘连蛋白升高
12. [单选题]关于1型糖尿病,下列说法不妥的是
A. 发病年龄较早
B. 对胰岛素较敏感
C. 胰岛素释放高峰延迟
D. 易发生酮症酸中毒
E. 与病毒感染和自身免疫缺陷有关
13. [单选题]下述对骨质疏松症的描述不对的是
A. 多数病人为原发性骨质疏松症
B. 骨折是本病最为严重的后果
C. 骨质疏松症可分为原发性、继发性两类
D. 女性绝经期后发病率升高
E. 雌激素可促进骨吸收,雌激素水平不足是病因之一
14. [单选题]心源性哮喘
A. 夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咯泡沫痰
B. 夜间阵发性呼吸困难,能平卧,咳白黏痰
C. 下垂性双下肢(both lower limbs)对称性水肿
D. 晨起面部水肿
E. 颈静脉怒张,肝颈回流征阳性
15. [单选题]超声心动图能测出心包积液,估计其液体量至少已达( )
A. <30ml
B. 50ml
C. 150ml
D. 250ml
E. 500ml
16. [单选题]女性,61岁。肝硬化失代偿期,大量腹水,给予利尿剂后腹水仍不见减少,考虑为难治性腹水。关于难治性腹水利尿剂的最大剂量是下列中的
A. 螺内酯100mg,呋塞米40mg
B. 螺内酯200mg,呋塞米80mg
C. 螺内酯200mg,呋塞米100mg
D. 螺内酯400mg,呋塞米160mg
E. 螺内酯500mg,呋塞米200mg